Suksametonija hlorīds

Izvēlne

Suksametonija hlorīds ir komerciāli pieejams kā injekciju šķīdums (lizenons, sukcinolīns). Tas tika ieviests pagājušā gadsimta 1950. gados un daudzās valstīs ir apstiprināts kopš 1954. gada. Suksametonija hlorīds ir pazīstams arī kā sukcinilholīns vai sukcinilholīna hlorīds, īpaši angļu valodā. Žargonā to sauc arī par Suxi vai Sux.

Struktūra un īpašības

Suksametonija hlorīds (C.14H30Cl2N2O4 - 2 H2Ak, M.r = 397.3 g / mol) ir dzintarskābes (sukcinilskābes) diesteris ar diviem molekulas holīna. Formāli tie ir divi molekulas of acetilholīns kovalenti savienoti kopā. Suksametonija hlorīds pastāv kā balts, kristālisks un higroskopisks pulveris ar nedaudz rūgtu garša kas viegli šķīst ūdenī ūdens.

ietekme

Suksametonija hlorīdam (ATC M03AB01) piemīt muskuļus relaksējošas īpašības un tas izraisa svītrainu skeleta muskuļu paralīzi. Tas ir viens no depolarizējošajiem un nekonkurējošajiem muskuļu relaksanti. Suksametonijs aizņem nikotīnvielu acetilholīns receptoru pie motora gala plāksnes dabiskā raidītāja acetilholīna vietā, un tas izraisa depolarizāciju un muskuļu šķiedra. Tas ir šī receptora agonists. Atšķirībā no acetilholīns, tam neseko repolarizācija, tāpēc acetilholīns var īslaicīgi dežitēt muskuļus. Tas notiek tāpēc, ka suksametoniju inaktivē butirilholīnesterāzes (plazmas holīnesterāzes), nevis audu acetilholīnesterāzes. Ietekme notiek ātri, vienas minūtes laikā un ilgst tikai dažas minūtes, ja vien zāles netiek turpinātas.

Indikācijas

  • Īstermiņa muskuļiem atpūta forums intubācija pirms ķirurģiskām procedūrām, ieskaitot dzemdniecība. Suksametonija hlorīdu bieži izmanto glābšanas medicīnā.
  • Uz pastāvīgu atpūta īsu procedūru laikā, kas prasa labi kontrolētu relaksāciju.
  • Lai atvieglotu lūzumu un mežģījumu mazināšanu.
  • Lai mazinātu krampjus elektrošoka ārstēšanas laikā.

Deva

Saskaņā ar profesionālo informāciju. Zāles tiek ievadītas intravenozi vai intramuskulāri.

Ļaunprātīgi izmantot

Suksametonija hlorīds agrāk tika ļaunprātīgi izmantots par indes slepkavībām. Tas paralizē elpošanas muskuļus un izraisa elpošanas mazspēju. Tādēļ pacientiem, kuri satur suksametonija hlorīdu, vienmēr jāveic mākslīga elpošana.

Kontrindikācijas

Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.

Nevēlamās blakusparādības

Biežākās iespējamās nelabvēlīgās sekas ir

  • muskuļu sāpes
  • Piespiedu muskuļi kontrakcijas (muskuļu raustīšanās, ko sauc par fascikulācijām).
  • Seruma palielināšanās kālijs, hiperkaliēmija.
  • Sirds aritmijas, bradikardija (lēna sirdsdarbība).
  • Mioglobinēmija (paaugstināts mioglobīna līmenis asinīs) asinis).
  • Intraokulārā spiediena palielināšanās
  • Spiediena palielināšanās kuņģis, risks vemšana.
  • Paaugstinātas jutības reakcijas, pietvīkums