Operācija plecu locītavas artrozes gadījumā
Ja simptomi pleca artroze vairs nevar konservatīvi samazināt, izmantojot medikamentus, fizioterapiju, fizikālo terapiju un kustību vingrinājumus, un, ja hroniski, smagus sāpes un pieredzēti ierobežojumi, plecu artroze var darbināt. Artroskopiskā procedūra mēģina pēc iespējas atjaunot locītavu. Kaulīgie stiprinājumi, ko izraisa artroze tiek noņemti, bursu var noņemt un, ja nepieciešams, akromions var nedaudz noņemt, lai palielinātu vietu locītavā.
Vēl viena iespēja smaga nodiluma gadījumos ir endoprotezējoša locītavas nomaiņa. Kopējā endoprotezēšanā (TEP) vadītājs un kontaktligzdu aizstāj ar mākslīgo savienojumu. Var izmantot arī apgrieztās protēzes.
Šajā gadījumā izliektais locītavas partneris - augšdelms kļūst ieliekts un plecu lāpstiņa kļūst izliekta. Ir iespējams arī aizstāt tikai zemu vadītājs, tādā gadījumā to sauc par hemiprosthesis. Kura protēze pacientam ir vislabākā, ir atkarīgs no stāvoklis locītavas skrimslis, pavadošās traumas un pacienta vecums.
Pēc operācijas seko rehabilitācija ar sekojošu fizioterapiju. Plecu grupas un ūdens piemērotība bieži tiek piedāvāti arī plecu pacientiem. Atbildes uz šādiem jautājumiem: “Cik ilgi es pēc tam slimoju vai kādi ir operācijas plusi un mīnusi?” atrodams rakstā “Plecu locītavas artrozes fizioterapija
Operācijas pēcapstrāde
Pēcoperācijas pleca ārstēšana artroze ievēro cieši sadalītu terapijas plānu, kas var nedaudz atšķirties atkarībā no veiktās operācijas (piemēram, skrimslis vai mākslīga locītavas nomaiņa). Sākumā seko imobilizācijas fāze, kurā skarto plecu nedrīkst aktīvi kustināt vai noslogot. Neskatoties uz to, pēcoperācijas ārstēšana jau sākas šajā fāzē, parasti jau nākamajā dienā pēc operācijas.
Fizioterapeits pasīvi pārvietos pacienta roku, lai locītava nekļūtu lipīga vai stīva. Iespējama arī mehāniska kustība speciāli izveidotā šinī. Vieglie kustību vingrinājumi, kurus var veikt, nepiespiežot plecu, arī kalpo pamata mobilitātes un funkcionalitātes saglabāšanai pirmajā fāzē. Kad locītavu beidzot var atkal aktīvi noslogot, pacientam sākas prasīgākā pēcapstrādes daļa, kuras laikā viņš / viņa kļūst aktīvs un atgūst spēku, kustīgumu, koordinācija un locītavas stabilitāte, izmantojot virkni vingrinājumu, kas īpaši paredzēti tiem (sk. iepriekš).
