Striae gravidarum - sarunvalodā saukta strijas - ir āda strijas (striae distensae; ICD-10 L57.0: Striae distensae).
Strijas bieži veidojas gravitācijas laikā (grūtniecība), lielā mērā pateicoties straujai svara pieaugumam uz krūtīm un vēdera.
Simptomi - sūdzības
Strijas ir divās versijās:
- Striae rubra (= eritematozas, ti, sarkanīgas svītras).
- Striae alba (= hipopigmentēti un tādējādi bālgani bojājumi).
Sākumā beigu strijas ir zilgani sarkanīgi nokrāsas, bet vēlāk izbalē un paliek āda.
Lokalizācija: vēlamais vēdera, gurnu, sēžas zonas (sēžamvietas) un krūts.
Patoģenēze (slimības attīstība) - etioloģija (cēloņi)
Svītru cēlonis ir elastīgo šķiedru bojājums āda, ko, no vienas puses, izraisa attiecīgi nedzimušā bērna un krūts strauja izaugsme. Tādēļ šīs svītras dažreiz sauc par stiepes vai augšanas svītrām.
Turklāt, glikokortikoīdi, kas pieder pie hormoni, ir būtiska loma strijas. Šis hormoni tiek ražoti virsnieru garozā un to laikā ir palielināti grūtniecība.
Terapija
Atkarībā no striju vecuma un izskata tiek sasniegti trīs mērķi: Kolagēns veidošanās, izbalēšana un repigmentācija.
Kolagēna veidošanās
- Kolagēns ražošanu var uzlabot, izmantojot hialuronskābe bagātinātāji, ja nepieciešams. Citas iespējas stimulēt Kolagēns sintēze ietver ķīmisko pīlings un microdermabrasion (kontrolēta, mehāniska ādas augšējo slāņu noņemšana ar maziem kristāliem).
- Vēl viena kolagēna aktivācijas iespēja ir ārstēšana, izmantojot frakcionētus lāzerus. Tiek teikts, ka labākos rezultātus nodrošina lāzeri, kas nav ablatīvi (minimāli invazīvi lāzeri; frakcionēts erbija stikla lāzers).
Izbalēšana
- Apsārtuma gadījumā tiek izmantoti pulsējoši krāsu lāzeri (PDL), kas pazīstami kā asinsvadu lāzeri. Tie var mazināt apsārtumu svaigākās strijās, ti, veicināt to izbalēšanu.
Repigmentācija
- Striae albae (“baltās svītras”) repigmentācijai, melanīna sintēzi īsā laika posmā var stimulēt ar UV gaismu. Vēl viena iespēja tam ir XeCl eksimēra lāzers.
Papildu piezīmes
- Mikronedeles (sk dermarollers procedūra): procedūra izraisīja vairāk sāpes nekā lāzers terapija (neodīms: itrijs albumīns perovskīta 1340 nm frakcionāls neaktīvs lāzers, NAFL); eritēma (ādas apsārtums) un nieze (nieze) radās ar mikrodegšanu attiecīgi 68.3% un 13.5% sieviešu (lāzers terapija: eritēma: 66.3%; nieze: 12.5%). Ar lāzeru terapija, bija papildu garoza (1.9%), hiperpigmentācija (1%) un sāpes kas notika tikai pēc ārstēšanas (1.9%); turklāt blakusparādība lāzera pacientu grupā ilga ilgāk (4 pret 3 dienām)
- Ciktāl tas attiecas uz salīdzinoši svaigām strijām, terapijas izmēģinājums ar aktuālu tretinoīns (vietējā terapija) - sauc arī A vitamīns skābe (īsi: VAS vai all-trans-retīnskābe) - var veikt.
