Stilba kaula plato lūzums: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pamatojoties uz to ārkārtīgi ievērojamo struktūru, kauli ir ārkārtīgi izturīgi un zināmā mērā pat elastīgi. Tas ir saistīts ar iestrādātajām organiskajām un neorganiskajām vielām un uz gaismu līdzīgajām vielām kauli. Neskatoties uz to, šīs priekšrocības ne vienmēr aizsargā pret stilba kaula plato lūzums vai stilba kaula lūzums.

Kas ir stilba kaula plato lūzums?

Medicīniskais termins stilba kaula plato lūzums sastāv no vairākām vārdu daļām. Stilba kauls ir apakšstilba kauls, kas atrodas apakšējā priekšpusē kāja. lūzums šeit attiecas uz a salauzts kauls. Stilba kaula vadītājs ir specifiska stilba kaula anatomiskā zona, kas ir sabiezējusi un apzīmē pāreju uz locītavu. Stilba kaula vadītājs precīzā medicīniskajā terminoloģijā tiek saukta arī par augšstilba kauliem. Tāpēc, kad rodas stilba kaula lūzums, parasti ir ievainojums. Stilba kaula plato lūzums ir diezgan izplatīta trauma, kurai nepieciešama intensīva ārstēšana un kas var izraisīt sekundārus bojājumus, kā arī komplikācijas.

Cēloņi

Stilba kaula plato lūzuma cēloņi parasti ir mehānisko spēku iedarbība, kas galvenokārt notiek pēkšņi un negaidīti. Tie galvenokārt ir kritieni un kāju ietekme no liela augstuma uz nepiekāpīgu virsmu. Stilba kaula plato lūzumu var izraisīt arī iekšējie izraisītāji. Tie attiecas uz iepriekšējiem kaulu struktūras bojājumiem, kas radušies audzēja iefiltrēšanās rezultātā saistītajā kaulu vielas vājināšanā, kā arī ar esošajiem osteoporoze. Šajā gadījumā kauls zaudē stabilitāti, un rezultāts var būt stilba kaula plato lūzums. Ja rodas pastāvīga pārslodze, nav izslēgts arī stilba kaula plato lūzums. Stilba kaula vadītājs lūzumi galvenokārt notiek kā sporta vai nejaušas traumas vai arī notiek nenodrošinātu darbību laikā privātajā mājsaimniecībā.

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Stilba kaula plato lūzumā stilba kaula plato ir salauzts. Attiecīgi sūdzības rodas galvenokārt ceļgalā un apakšējā daļā kāja apgabalā. Ārēji tur ir acīmredzams pietūkums. Pacienti sūdzas par smagām sāpes, kas notiek pat pieskaroties. Zilumi rodas arī regulāri. Stilba kaula plato lūzums neizbēgami noved pie ierobežotas mobilitātes. Ietekmētās personas var staigāt tikai ar sāpes un tas ir jāatbalsta. Tikai stāvēšana no sēdus vai guļus stāvokļa rada problēmas. Pacienti ir daļēji atkarīgi no palīdzības ikdienas uzdevumos, piemēram, došanās uz tualeti vai celšanās no rīta. Tikai pēc vairāku nedēļu dziedināšanas locītavu var atkal lietot bez diskomforta. Stilba kaula plato lūzums reti notiek atsevišķi. Negadījuma rezultātā parasti tiek traumētas arī krusteniskās un blakus esošās saites. Pat menisks, kas kalpo kā šoks absorbētājs ceļa locītava, var būt bojāts. Tāpēc ir svarīgi, lai dziedināšanas procesu pavadītu eksperti. Terapeiti tiek regulāri iesaistīti. Ja stilba kaula plato lūzums nav pilnībā izārstēts, attīstās arī pastāvīgi maņu traucējumi. Pacienti dažreiz ziņo par paralīzi vai jutīgumu pret laika apstākļiem. Osteoartrīts var attīstīties. Ja slimnieki ieņem aizsargstāju un liek pārāk lielu stāvokli uzsvars otrā stilba kaula plato var rasties pastāvīgas fiziskas deformācijas.

Diagnoze un progresēšana

Tā kā stilba kaula plato lūzums var notikt dažādās apakšējās vietās kāja, tiek novēroti arī dažādi simptomi. Tomēr stilba kaula plato lūzums visās stilba kaula zonās ir milzīgs sāpīgs diskomforts. Cietēji arī stilba kaula plato lūzumu pamana stilba kaula pietūkumā. Patstāvīgi piecelties pēc stilba kaula plato lūzuma nav iespējams. Turklāt stilba kauls pēc stilba kaula plato lūzuma ir zaudējis pilnīgu svaru. The apakšstilbs rāda nenormālu formu. Zilumi un griešanās, kā arī formas novirzes liecina par stilba kaula plato lūzumu. Diagnoze un diferenciāldiagnoze stilba kaula plato lūzums ietver ārsta palpāciju un kustības pārbaudi. Datorizētā tomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas un radiogrāfija ir arī norādīta. Doplera ultrasonogrāfiju izmanto arī tad, ja ir aizdomas par stilba kaula plato lūzumu.

Komplikācijas

Stilba kaula plato lūzuma dēļ var rasties dažādas komplikācijas. Piemēram, lūzums bieži ir saistīts ar krusteniskās saites, mediālā nodrošinājuma saite vai sāniskā nodrošinājuma saite ceļgalā. Tas nav nekas neparasts arī menisks kas rodas sašķeltu kaulu fragmentu rezultātā. Pat gadus pēc traumas pastāv risks osteoartrīts no ceļa locītava. Lai neitralizētu šo nepatīkamo pēciedarbību, parasti tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Arī starp stilba kaula plato lūzuma iespējamām komplikācijām ir ievainojumi artērija, popliteal fossa artērija, kas parasti notiek ar sasmalcinātu lūzumu. Programmas iesaistīšana nervino otras puses, notiek reti. Tomēr fibulārā nerva bojājumi ir iespējami ar saistītu fibrozu galvas lūzumu. Bieži vien atbild arī par sasmalcinātu lūzumu vai nospieduma lūzumu (ievilkuma lūzums) ceļa locītavas osteoartrīts. Artroze rodas neprecīzas locītavas virsmas samazināšanās dēļ. Turklāt stilba kaula plato lūzuma iespējamā ietekme ietver nodalījuma sindromu. Traumas rezultātā muskuļi uzbriest. Ietvaros apakšstilbs, muskuļi uzkrājas vairākos nodalījumos vai fascijās. Ja šajās slēgtajās vietās rodas pietūkums, muskuļiem vairs nav vietas, kur izplesties. Tā rezultātā tiek saspiesta asinis piegādi. Tā kā audi ir nepietiekami piegādāti asinis, tai draud nāve. Pēc stilba kaula plato lūzuma ķirurģiskas ārstēšanas brūču dziedēšana var rasties problēmas. Šis risks ir īpaši augsts, ja operācija tiek veikta pārāk agri. Turklāt ir iespējama infekcija, kas apgrūtina lūzuma sadzīšanu.

Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?

Ja ir smaga sāpes ekstremitāšu zonā pēc ķermeņa krišanas, nelaimes gadījuma vai vardarbības, jākonsultējas ar ārstu. Ja sūdzības turpinās vai palielinās intensitāte, skartajai personai diagnozes noteikšanai nepieciešama visaptveroša pārbaude. Kustības ierobežojumi, fiziskās noturības samazināšanās un krēsla krāsas maiņa āda jāuzrāda ārstam. Ja rodas zilumi vai ir vizuālas izmaiņas apakšstilbs vai ceļgala, tas rada bažas. Ja ceļa locītava nevar saliekt kā parasti, ja mainās kustību secība vai ja skartajai personai nepieciešama palīdzība, lai pārvietotos, jāapmeklē ārsts. Jutīguma traucējumi, tirpšanas sajūta āda vai pārkāpumi asinis jāizpēta arī plūsma. Tās ir a. Pazīmes veselība traucējumi, kuru ārstēšanai nepieciešama. Ja ikdienas pienākumus vairs nevar veikt neatkarīgi, ja ir acīmredzama gaitas nestabilitāte vai ir uzvedības novirzes, ieteicams konsultēties ar ārstu. Paralīze, jutība pret laika apstākļiem, ķermeņa atbrīvojoša stāja vai balsta un kustību aparāta darbības traucējumi jāuzrāda ārstam. Bez medicīniskās palīdzības pastāv risks, ka skeleta sistēma varētu būt bojāta vai neatgriezeniska. Ja skartā persona sūdzību dēļ nevar nodarboties ar parastām sporta aktivitātēm, viņam vai viņai jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšana un terapija

Stilba kaula plato lūzuma ārstēšana ietver konservatīvu terapija bez ķirurģiskas iejaukšanās vai lūzuma ķirurģiskas iztaisnošanas. Pirmais stilba kaula plato lūzuma ārstēšanas veids ietver lūzuma zonu pārvietošanu atpakaļ dabiskajā stāvoklī (samazināšana) un stabilizāciju ar ģipša palīdzību, ārējais fiksatorsvai fiksēta šina. Lai novērstu muskuļu atrofiju ilgstošas ​​imobilizācijas dēļ, fizioterapija var dot pēc noteikta laika. Ja stilba kaula plato lūzums rada sarežģītu ainu, tiek izmantota ķirurģiska metodika. Tas ietver intramedulārā nagu ievietošanu un īpašu fiksējošo plākšņu ievietošanu. Krusteniskās tapas vai bloķēšanas sistēmas ir izrādījušās efektīvas arī ķirurģiskajā ārstēšanā. Tie tiek izvēlēti, ja ir iesaistīti tā sauktie sasmalcināti un savīti lūzumi vai ja lūzums atrodas tiešā locītavas tuvumā. Katrā gadījumā šķelšanās un saspiešanas lūzumiem tiek izvēlēti arī dažādi komponenti. Šīs stabilizācijas ir saderīgas ar ķermeni un var palikt uz kaula ilgāku laiku. Vispārējā anestēzija nav jādod katrā stilba kaula plato lūzuma ķirurģiskas ārstēšanas gadījumā.

Profilakse

Lai novērstu stilba kaula plato lūzumu un tā sekas, ir lietderīgi atzīt pārmērīgu uzsvars savlaicīgi uz apakšējām ekstremitātēm, lai novērstu pārmērīgasnogurums lūzums. Veicot praktiskas darbības lielā augstumā, vienmēr jānodrošina atbilstoša drošība, lai kritiena gadījumā izvairītos no lūzumiem. Tā kā sporta laikā bieži rodas stilba kaula plato lūzumi, lai samazinātu lūzumu risku, jāveic atbilstoša muskuļu sasilšana.

Pēcapstrāde

Gan stilba kaula plato lūzuma konservatīva, gan ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama pēcpārbaude. Tas sastāv galvenokārt no Fizioterapija pasākumus. Tie palīdz pacientam atgūt ierasto kustību amplitūdu pēc ilgstošas ​​stilba kaula plato imobilizācijas. Parasti tas ilgst divus līdz trīs mēnešus fizioterapijas vingrinājumi var sākt. Pēcpārbaudes laikā slodzes tiek pakāpeniski palielinātas. Tādā veidā var izvairīties no stilba kaula galvas pārslogošanas. Stilba kaula plato lūzuma pēcapstrāde no pacienta prasa lielu pacietību. Tādējādi lūzums aptuveni tiek izārstēts apmēram pēc astoņām līdz divpadsmit nedēļām. Paiet vēl sešas nedēļas, līdz skartā persona var pilnībā pārvietoties. Tomēr pacients var paātrināt dziedināšanas procesu. Lai to izdarītu, pacientam uz ceļa jābūt pēc iespējas mazāk svara. Ārkārtas situācijā AIDS var izmantot arī, bet tas jādara reti spiediena slodžu dēļ. Pēc stilba kaula plato lūzuma ķirurģiskas ārstēšanas pacients saņem pretsāpju zāles. Sāpju terapija tiek uzskatīts par ārkārtīgi svarīgu, jo citādi hroniskas sāpes sūdzības ir nenovēršamas. Operācijas gadījumā ievietoto skrūvju vai plākšņu noņemšana var būt arī daļa no pēcapstrādes. Ķirurģiskā noņemšana ir atkarīga no pacienta vecuma un no tā, vai metāla gabali rada diskomfortu.

Ko jūs varat darīt pats

Stilba kaula plato lūzums ir neatliekama medicīniskā palīdzība. Pašpalīdzība pasākumus nav norādīti uz lūzumiem tūlīt pēc lūzuma. Tas ir tāpēc, ka nespēja meklēt medicīnisko palīdzību vai uzsākt terapija par vēlu palielinās pastāvīgu bojājumu un nopietnu mobilitātes ierobežojumu risks, kas var ilgt visu mūžu. Pacienti ar stilba kaula plato lūzumiem atbalsta ārstēšanu, ievērojot ārstu norādījumus par fizisku atpūtu un atturēšanos no noteiktām kustībām vai pat sporta veidiem. Turklāt personas ar stilba kaula plato lūzumu apmeklē visas turpmākās tikšanās ar ārstu. Kamēr pārsējs atrodas uz kājas, pacienti īpaši atturas no fiziskas slodzes. Pēc tam, kad ārsts noņem pārsēju, pacienti to var izmantot rētu kopšana veicināt rētas sadzīšanu un sasniegt pēc iespējas estētiskāku rezultātu. Pacienti atturas no intensīvām fiziskām aktivitātēm tik ilgi, cik nosaka ārstējošais ārsts. Pēc tam kāja atkal pamazām jāpierod pie fiziskās slodzes. Šajā nolūkā parasti apmeklē pacienti ar stilba kaula plato lūzumiem fizioterapija un iemācīties piemērotus apmācības vingrinājumus. Cietušie tos veic arī savās mājās. Apavu ieliktņus var noteikt arī pēc lūzuma, lai atbalstītu skeletu un muskuļus un novērstu sliktu stāju.