Stepper Gait: funkcija, uzdevumi, loma un slimības

Stepper gaitas ir tipiskas gaitas izmaiņas, kas rodas pēdu liftu paralīzes dēļ. Šo kompensējošo kustību procesu var izraisīt daudzas slimības un traumas.

Kas ir soļu gaita?

Stepper gaitas ir tipiskas gaitas izmaiņas, kas rodas pēdu domkratu paralīzes rezultātā. Stepper gaita rodas, kad pēdu lifti (muguras pagarinātāji) neizdodas neiroloģisku slimību vai bojājumu dēļ. Notiek gaitas maiņa, kurai raksturīgs kompensācijas mehānisms, lai kompensētu paralizēto muskuļu darbības trūkumu. Kad pēdu pacēlāji vairs netiek piegādāti, pēdu vairs nevar pacelt, ejot, tā ļengani karājas un pirksti šūpolēs velkas pāri zemei. kāja fāze. Lai izvairītos no šī procesa, skartie cilvēki tik daudz paceļ kājas, ka pirksti peldēt gaisā. Palielināta pacelšana notiek galvenokārt ar palielinātu gūžas locīšanu. Otro aspektu, kas raksturo šīs gaitas modeļa izmaiņas, var novērot, kad kājas novieto uz zemes, un to var dzirdēt arī tad, ja apavi ir piemēroti. Stājas fāzi nevar sākt normāli ar papēža streiku. Drīzāk pēda izkliedē zemi ar priekšējo zonu, dažreiz ar visu pēdas zoli. Parasti terminu soļa gaita lieto tikai tad, ja tiek ietekmētas abas kājas. Tomēr vienpusēja kļūme vienpusēji izraisa tās pašas izmaiņas.

Funkcija un uzdevums

Soļu gaita ir aizsargmehānisms, kas paredzēts, lai samazinātu kritienu risku staigāšanas laikā, īpaši, ja motoru deficītu papildina maņu traucējumi. Dažos traucējumos, kas izraisa kāju domkratu vaļīgu paralīzi, var ietekmēt arī virsmas un dziļuma jutīgumu. Abos gadījumos no receptoriem uz centrālo netiek nosūtīta vai mazāka informācija par pēdas stāvokli nervu sistēmas. Cietēji nejūt, ka pēda velk pāri grīdai, un viņi nesaņem informāciju par pēdas stāvokli savienojumi un kosmosā. Īpaši agrīnās stadijās, kad citas maņas, īpaši redzes sajūta, vēl nav pārņēmušas kompensējošo orientāciju, maņu un kustību deficīta rezultātā kritiena risks ir ļoti augsts. Kāju pacelšana samazina kāju ieķeršanās risku ejot un mazina bažas par kritienu. Gait modifikācijas mērķis ir arī nodrošināt, lai kustības secību varētu pabeigt pēc iespējas vienmērīgāk un ātrāk attiecīgajos apstākļos. Ja vienu kāju velk pa zemi ar pirkstiem katrā šūpolē kāja fāzē tas ievērojami kavē gaitas plūsmu un gaitas tempu, un piepūle palielinās. Neskatoties uz to, parastais gaitas temps parasti vairs netiek sasniegts mainīto motora procesu dēļ un tāpēc, ka kustības tiek veiktas daudz pārdomātāk. Gājiena automātisms ir traucēts. Vēl viens aspekts, kam ir arī nozīme stresa pacelšanā kāja ir nepatīkama sajūta, kas rodas, kad apavu velk pa grīdu un sabojā. Kompensācijas iespējas, izmantojot soļu gaitu, sasniedz robežas, ejot kalnā vai augšā pa kāpnēm. Augstums, kas jāpārvar šajās prasībās, jau prasa pastiprinātu gūžas locīšanu, kas stāvā apvidū jau ir gandrīz pilnībā izsmelts, pat normāli darbojoties kāju pacēlājiem.

Slimības un sūdzības

Pēdu domkratu atteicei var būt vairāki iemesli. Spiediena bojājums kopējam šķiedru nervam, kas ir sēžas nerva un piegādā muguras pagarinātājus, bieži rodas, ja ģipsis tiek uzlikts pārāk cieši uz apakšstilbs. Bojājumi bieži tiek pamanīti pārāk vēlu, tāpēc nervs tiek neatgriezeniski bojāts un kustību traucējumus nevar novērst. Ārēja spēka vai kļūdu rezultātā kāju operācijas laikā var rasties arī nervu struktūru traumas un īslaicīga vai pastāvīga piegādāto muskuļu paralīze. Aprakstītā bojājuma sekas ir tīri motoriskas un parasti ietekmē tikai vienu pusi, kā rezultātā notiek puspakāpju gaita. Polineuropatija ir slimība, ko izraisa diabēts, palielinājās alkohols narkotiku lietošana vai citi faktori. Tas uzbrūk gan motoru, gan jutīgajām filiālēm nervi un iznīcina aizsargājošo izolācijas slāni. Tā rezultātā impulsi muskuļiem un informācija no receptoriem uz muguras smadzenes ir daļēji vai pilnībā zaudēti. Slimība bieži ietekmē kāju un tās apkārtni, un pakāpeniskas pazušanas dēļ tā palielina gaitas nestabilitāti pēdu muskuļi un jutīgums, ko uz laiku var kompensēt ar mērenu soli. Poliomielīts (poliomielīts), kuru Eiropā parasti novēro tikai vecāki cilvēki, var ietekmēt arī kāju domkrati. Tā ir iekaisuma slimība, ko izraisa poliovīruss. Tas var atstāt sekas uz centrālo nervu sistēmas, bet arī par 2 motora neirons (ātra nervu vadīšana, kas pārvieto kustību impulsus no muguras smadzenes muskuļiem). Atsevišķu zaru mazspēja noved pie divpusējas paralīzes pēdu muskuļi un līdz ar to arī kāju pacēlāji. Retas muskuļu slimības, piemēram, ģenētiskas nervu muskuļu atrofijas vai miotoniska distrofija, ietekmē arī kāju pacēlājus un parasti vadīt mānīgi pret muskuļu atrofiju, kas ietekmē gaitas modeli. Tieši šo slimību gadījumā notiek divpakāpju gaita.