Stenokardija: pārbaude un diagnostika

1. kārtas laboratoriskie parametri - obligāti laboratorijas testi.

  • Mazs asins skaitlis
  • Iekaisuma parametri - CRP (C-reaktīvs proteīns).
  • Gavēšana glikoze (badošanās asinis glikoze) (ikgadējā kontrole) [oGTT ir piemērotāks kā skrīninga parametrs - skatīt zemāk. oGTT]
  • HbA1c [lineāra saistība ar koronāro artēriju slimību (CAD) nediabēta slimniekiem; turklāt neatkarīga HbA1c līmeņa saistība ar slimības smagumu (1)]
  • Vairogdziedzera parametri - TSH
  • Aterosklerozes parametru 1. pakāpe (ikgadējā kontrole):

Laboratorijas parametri 2. secībā - atkarībā no vēstures rezultātiem, fiziskā apskateutt. - diferenciāldiagnostikas precizēšanai.

  • mutisks glikoze tetolerances tests (oGTT) [120 minūšu vērtība oGTT: ≥ 7.8 mmol / l ļauj norādīt uz kardiovaskulāru notikumu risku (ar kardiovaskulāru nāvi, ar letālu miokarda infarktu (sirdslēkmi), apopleksiju (insultu) vai uzņemšanu slimnīcā sirds mazspējas / sirds mazspējas gadījumā]]
  • 2. pakāpes aterosklerozes parametri):
    • Homocisteīns [noteikšana nepieciešama tikai vienu reizi].
    • Lipoproteīni (a) - lipoproteīnu elektroforēze, ja nepieciešams [vīriešiem pietiek ar vienu lipoproteīna (a) noteikšanu; sievietēm nepieciešama noteikšana pirms un pēc menopauzes (menopauzes)]
    • Apolipoproteīns E - 4. genotips (ApoE4) [noteikt nepieciešams tikai vienreiz]
  • Insulīna tukšā dūšā
  • Fibrinogēns [noteikšana nepieciešama tikai vienu reizi]
  • Augstas jutības sirds troponīns T (hs-cTnT) vai troponīns I (hs-cTnI) - nestabilā stāvoklī stenokardija pectoris.
  • D-dimēri - akūta diagnoze aizdomām par svaigu vēnu tromboze (skatīt arī sadaļā “Venozā tromboze /Fiziskā pārbaude”Velsas rādītājs, lai noteiktu vēnu klīnisko varbūtību tromboze, DVT) [pozitīvie D-dimēri nav specifiski trombozei vai plaušu embolija; tomēr negatīvie D-dimēri izslēdz tromboze or plaušu embolija ar lielāku par 99%. Izslēgt varbūtību]

Par “profilaktisku laboratorijas diagnostika," Skatīt zemāk "Koronāro artēriju slimība (CAD) /laboratorijas diagnostika. "