Medicīnā statīns pieder 3-hidroksi-3-metilglutarila koenzīma A reduktāzes inhibitoru (HMG-CoA reduktāzes) 3. farmakoloģisko vielu klasei. HMG-CoA ir starpprodukts holesterīns sintēze cilvēkiem, tieši tāpēc statīni lieto holesterīna līmeņa pazemināšanai dislipidēmijas gadījumā.
Kas ir statīns?
Statīni ir tā sauktie CSE inhibitori un tādējādi vadīt uz samazinājumu asinis holesterīns līmeņi. Statīni ir tā sauktie CSE inhibitori un tādējādi vadīt līdz nolaišanai holesterīns līmeņi asinis. Tomēr statīni ir arī alternatīvais nosaukums tā sauktajai inhibēšanai hormoni (neirohormoni) hipotalāmu (regulēšanas centrs diencephalonā). Statīni formā narkotikas ietekmē lipīdu metabolismu un tām ir vislielākā iedarbība.
Farmakoloģiskā darbība
Statīniem ir atšķirīga ietekme uz cilvēka ķermeni. Piemēram, statīni galvenokārt darbojas kā lipīdu līmeni pazeminoši līdzekļi un inhibē HMG-CoA reduktāzi. HMG-CoA ir viela, kas organismam nepieciešama holesterīna biosintēzei. Tādējādi ķermenis, lietojot statīnus, veido mazāk holesterīna. Šūnās parasti trūkst holesterīna, tāpēc tās ražo vairākus daudzumus ZBL receptoriem. ZBL ir atbildīgs par dažiem bojājumiem (piem arterioskleroze), statīnu lietošana noņem ZBL un no tādām slimībām kā sirds uzbrukumi vai insulti ir samazināti. Turklāt statīni darbojas kā sava veida stabilizatori arteriosklerozes nogulsnēm (plāksnēm) kuģi. Šeit tie parāda netiešu pretiekaisuma iedarbību. Kontrolēti pētījumi liecina, ka statīnus tagad izmanto arī tā sauktajai imūnmodulācijai. Tos var izmantot, piemēram, transplantācijas operācijās vai multiplā skleroze. Tomēr, lai šajos apgabalos varētu faktiski lietot statīnus, ir jāveic vairāk pētījumu. 2012. gada pētījumi liecina, ka statīni var pozitīvi ietekmēt vēzis. Piemēram, risks nomirt no vēzis bija par 15 procentiem zemāka pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem, ja viņi lietoja statīnus.
Medicīniska lietošana un lietošana
Statīnus lieto ikreiz, kad pacientus skar izolēti hiperholesterinēmija (pārmērīgs asinis holesterīna līmenis, piemēram, poligenic vai ģimenes hiperholesterinēmija) vai kombinēti hiperlipidēmija (paaugstināts holesterīna līmenis, paaugstināts holesterīna līmenis) triglicerīdi, paaugstināti lipoproteīni). Statīnus var izmantot arī kā primāro un sekundāro profilaksi pret aterosklerozi. Statīni vadīt līdz ZBL koncentrācijas samazinājumam līdz 40 procentiem terapija. Parasti pēc tam vienlaikus palielinās ABL holesterīna līmenis.
Riski un blakusparādības
Tā sauktās toksiskās miopātijas, iespējams, ir visnopietnākās statīnu blakusparādības. Toksiskas miopātijas gadījumā skeleta muskuļos notiek strukturālas un funkcionālas izmaiņas. Iespējams, ka vissmagākā zināmā toksiskās miopātijas forma ir rabdomiolīze (muskuļu šķiedru izšķīšana), kuras rezultātā notiek visu ekstremitāšu pilnīga paralīze un bieži pat nāve. Statīnus nedrīkst lietot laikā grūtniecība vai nu, jo tiem ir tā sauktais teratogēns efekts (malformējošs efekts) cilvēkiem. Saistībā ar statīnu uzņemšanu atmiņa zaudējums līdz šim ir noticis vismaz 60 gadījumos, un ir arī dažas pazīmes, ka, lietojot statīnus, atmiņa un uzmanība var samazināties. Turklāt ir veikti novērojumi, kas liecina par paaugstinātu uzbudināmību, kā arī paaugstinātu agresivitāti statīnu lietošanas rezultātā. Ir ziņots arī par murgiem pēc statīnu lietošanas. Citas blakusparādības, kas zināmas saistībā ar statīnu lietošanu, ir aknas, galvassāpes, nelabums un vemšana, nogurums vai arī miega traucējumi, grēmas, meteorisms saistībā ar sāpes vēderā, aizcietējums or caureja, sāpīgi savienojumi, jutība pret gaismu, anēmijazaudējums mati vai kā citādi sabojāt nervi. Turklāt statīnu lietošana var izraisīt iespējamu niere bojājumi; saskaņā ar pētījumiem nieru problēmas ir sagaidāmas, jo īpaši pirmajos divos lietošanas gados. Turklāt muskuļi sāpes un krampji, kuņģa-zarnu trakta problēmas, gripa- līdzīgas slimības, ekzēma vai asinsvadu iekaisums var attīstīties. Ir arī iespējams, ka statīniem ir samazinoša ietekme uz paša organisma Q10 metabolismu. Attīstības risks diabēts lietojot statīnu, palielinās arī mellitus.
