Plazmocitoma: Radioterapija

Plazmocitoma (multiplā mieloma, MM) ir ļoti jutīga pret radioaktivitāti.

Slimības laikā aptuveni 40% no visiem pacientiem ir nepieciešama staru terapija (RT), galvenokārt ar sāpes atvieglojums un lūzums profilakse.

Radioterapeitiskie pasākumi plazmacitomai:

  • Īpašs gadījums: vientuļa plazmacitoma: vienreizēja iesaistīšanās kaulā (“vientuļās kaula plazmacitoma”, SBP) vai ekstramedulārā iesaistīšanās (“vientuļā ekstramedulārā plazmacitoma”, SEP) vai ar minimālu kaulu smadzenes infiltrācija (<10%) + citu pierādījumu trūkums par MM klātbūtni; sastopamība 5-10% pacientuRadiācija deva: 40-50 Gy SBP>; ≥ 45 Gy SEP; labāki lokālās kontroles rādītāji bojājumiem <5 cm; RT tiek norādīta pēc operācijas.
  • Vietējo audzēju perēkļu klātbūtnē, lai atvieglotu smagu kaulu sāpes un pārrēķināt smagu osteolīzi (kaulu iznīcināšana kaulu rezorbcijas dēļ) / palielināta olbaltumvielu uzņemšana kalcijs kaulā (= lūzums profilakse / profilakses līdzeklis pret lūzumu rašanos).
  • Teritoriju pēcapstrādei, no kurām plazmacitomas fokuss tika izvadīts (ķirurģiski noņemts).
  • Radioterapija Kontekstā cilmes šūnu transplantācija (SZT).