Sorivudīns: efekti, lietojumi un riski

Sorivudīns ir medicīniska zāle, kuras ārstēšanai tika izstrādāta Japānā herpess. Sorivudīns tika tirgots ar tirdzniecības nosaukumu Usevir, un tas nav bijis pieejams kopš narkotiku skandāla Japānā nogalināja vairākus cilvēkus. Tas pat nesaņēma apstiprinājumu Eiropā, tāpēc zāles nebija jāizņem no tirgus.

Kas ir sorivudīns?

Sorivudīnu 1990. gadu sākumā izstrādāja Japānas farmācijas uzņēmums Nippon Shoji. Zāles tika izmantotas, lai ārstētu herpess un darbojās kā virostatisks līdzeklis. Tas attiecas uz narkotikas kas kavē pavairošanu vīrusi un tādējādi dod iespēju ārstēt infekcijas slimības. Sorivudīns ir efektīvs pret infekcijām, ko izraisa herpess 1. vienkāršais tips vīrusi. Tas tika norādīts arī Epšteinam-Baram vīrusi (bieži sauc par EBV vai HHV4). Sorivudīnu ķīmijā un farmakoloģijā raksturo molekulārā formula C 11 - H 13 - Br - N 2 - O 6, un tam ir morāls masa no 349.13 g / mol. Pēc tam, kad Usevir, galvenais sorivudīnu saturošais preparāts, 1994. gadā izraisīja nacionālo narkotiku skandālu, viela tika izņemta no tirgus. Kopš tā laika tā nav bijusi pieejama visā pasaulē kā narkotika, un to nevar izmantot cilvēku medicīnā.

Farmakoloģiskā darbība

Sorivudīns sasniedz savu aktivitāti pret herpes un Epšteina-Barra vīrusiem, inhibējot fermentu dihidropirimidīna dehidrogenāzi (DPD). Tas cita starpā ir atbildīgs par dažādu pirimidīnu un fluoruracila noārdīšanos. Fluorouracils, ko bieži sauc arī par 5-FU vai 5-fluoruracils, ir citostatiskas zāles. Kā tāds tas tiek pārvaldīts kā daļa no visaptveroša ķīmijterapija shēma dažādu vēža slimību ārstēšanai. Sakarā ar sorivudīna izraisīto DPD inhibīciju fluoruracila degradācija tiek padarīta neiespējama vai ievērojami palēnināta, kas noteiktos apstākļos var būt letāla. Tāpēc ir masveida mijiedarbība starp sorivudīnu un fluoruracilu. Bromoviniluracils organismā noārda pašu sorivudīnu. Noārdīšanās process lielā mērā ir tāds pats kā pretvīrusu zāles brivudīns, kas joprojām tiek apstiprināta kā zāles.

Medicīniska lietošana un lietošana

Sorivudīns tika ievadīts un ražots herpes ārstēšanai. Zāles Usevir bija indicētas infekciju ārstēšanai ar jostas roze (jostas rozi) vai herpes simplex 1. tips. Epšteina-Barra vīrusus varēja ārstēt arī ar sorivudīnu. Tas tika lietots tikai iekšķīgi apvalkotā veidā tabletes. Uz sorivudīnu saturošiem preparātiem Japānā attiecās farmācijas un recepšu prasības. Sorivudīns tika izņemts no tirgus pēc narkotiku skandāla Japānā. Zāles darbības veida dēļ 16. gadā pēc sorivudīna lietošanas nomira 1994 pacienti, jo viņi iepriekš tika ārstēti ar fluoruracilu. Tas bija iespējams, jo sorivudīna ražotājs Nippon Shoji atbildīgajam sniedza neprecīzu informāciju veselība ministrijā apstiprināšanas procesa laikā. Tas notika tāpēc, ka jau bija nāves gadījumi, ko izraisīja zināmā fluoruracila un sorivudīna mijiedarbība, kad tika veikti iepriekš nepieciešami zāļu testi. Tā kā pēc testa fāzes pabeigšanas ražotājs nav nosūtījis nepieciešamo informāciju, sorivudīns tika apstiprināts. Netika sniegta norāde uz letālo mijiedarbību, kā rezultātā daudzas vienlaikus tika lietotas fluorouracils.

Riski un blakusparādības

Sorivudīnu nedrīkst lietot, ja ir zināma zāļu nepanesība vai alerģija. Tās var izpausties kā masīvas āda tādas reakcijas kā nieze, apsārtums vai izsitumi. Arī zāles var izraisīt galvassāpes un vispārējs savārgums kā nevēlama blakusparādība. Iespējamas arī sūdzības par kuņģa-zarnu trakta darbību. Sorivudīns noved pie masveida mijiedarbība ar fluoruracilu, kā vēzis zāles inhibē sorivudīns. Noteiktos apstākļos tas var būt letāls. No medicīniskā viedokļa tā ir kontrindikācija, tā ka kopā pārvalde jāizvairās no fluoruracila un sorivudīna lietošanas.