Halitoze: slikta elpa (halitoze)

Halitoze ir termins, ko lieto, lai aprakstītu pārkāpumu mute vai elpas smaka. Tādējādi nepatīkamā smaka rodas arī izelpojot caur deguns. Vēl viens nosaukums halitoze ir fetors ex rūdas smirdošs, appelējis smarža , kas attiecas tikai un vienīgi uz smakojošo gaisu, kas izelpots no mute. Tiek lēsts, ka aptuveni 50% iedzīvotāju cieš no hroniskas (noturīgas) halitoze. Klasifikācija

  • Patiesa halitoze
    - fizioloģiskā halitoze
    - patoloģiska halitoze
  • Pseidohalitoze
  • Halitofobija

Pseidohalitozes gadījumā slikta elpa uztver tikai cietējs, bet ne ārējie. Veicot objektīvus izmeklējumus, pacients uzzina, ka nav slikta elpa. Halitofobija Halitofobija ir tad, kad pacients acīmredzami necieš slikta elpa un tomēr nevar būt pārliecināts, ka viņa elpa smaržo normāli.

Simptomi Sūdzības

  • Smaka no mutes un / vai deguna
  • Nepatīkama garša mutē
  • Garīgais stress

Riska faktori

Maināmi ar uzvedību vai novēršami riska faktori ir:

  • Mēles pārklājums
  • Slikta mutes dobuma higiēna
  • smēķēšana
  • Elpošana mutē, jo tas noved pie sausas mutes
  • Krākšana var izraisīt arī sausu muti

Slimības

  • Infekcijas gingivīts (smaganu iekaisums), stomatīts (gļotādas iekaisums), periodontīts (periodonta iekaisums).
  • Xerostomia (sausa mute)
  • Kandidoze (piena sēnīte)
  • Kariesa (zobu samazināšanās)
  • Patoloģiskie procesi ESA mutes dobums piemēram, abscesi, audzēji.
  • Pemfigus (pūslīšu veidošanās āda slimība).
  • Smaganu izmaiņas, piem nekroze (audu nāve), smaganu fibromatoze (labdabīga proliferācija) saistaudi).
  • Auss, deguns un rīkles slimības, piem hronisks tonsilīts (tonsilīts), hronisks sinusīts (sinusīts).
  • Tādas vispārējas slimības kā diabēts mellitus, urēmija (saindēšanās ar urīnu), aknas ciroze (sarukušas aknas), strutojoša bronhīts, pneimonija (pneimonija), kuņģa-zarnu trakta slimības, audzēji.

Cēloņi

Fizioloģiskās halitozes cēloņi ir tieši atrodami mute. Nepatīkama smaka nāk no aizmugures mēle vai no patērētās pārtikas un stimulanti, Piemēram, ķiploki or alkohols. Patoloģiskajai halitozei var būt gan orāli (skarot muti), gan ekstorāli (ārpus mutes) cēloņi. Mutiski cēloņi

  • Mēles pārklājums
  • Infekcijas gingivīts (smaganu iekaisums), stomatīts (gļotādas iekaisums), periodontīts (periodonta iekaisums).
  • Xerostomia (sausa mute)
  • Kandidoze (piena sēnīte; sēnīšu slimība)
  • Kariesa (zobu samazināšanās)
  • Atvērt sakņu kanālus
  • Nekoptas protēzes
  • Slikta mutes dobuma higiēna
  • Patoloģiskie procesi ESA mutes dobums piemēram, abscesi, audzēji.
  • Pemfigus (pūslīšu veidošanās āda slimība).
  • Smaganu izmaiņas, piem nekroze (audu nāve), smaganu fibromatoze (labdabīga proliferācija) saistaudi).

Ārkārtas cēloņi

85-90% no visiem gadījumiem sliktas elpas cēlonis ir organiskā materiāla baktēriju noārdīšanās mutes dobums. baktērijas metabolizējas galvenokārt proteīni un kā metabolisks gala produkts izdala nepatīkamu smaku sērs savienojumi, piem ūdeņradis sulfīds (H2S), kadaverīns un metil merkaptāns. Līdz 41% no sliktas elpas cēlonis ir atrodams mēle, kur līdz 60% no visiem baktērijas atrodas mutes dobumā. Nākamais biežākais cēlonis ir gingivīts (smaganu iekaisums), ar biežumu 31%, un periodontīts, kas ir sliktas elpas cēlonis 28% pacientu. Smēķētājiem ir arī tipiska slikta elpa, ko sauc par smēķētāja elpu, ko izraisa tabaka. Turklāt smēķētājiem ir augsts periodontīta attīstības risks, kas arī izraisa sliktu elpu. Zāļu cēloņi

Daži medikamenti tieši vai netieši izraisa sliktu elpu, radot kserostomiju (sausa mute). Šīs zāles var kavēt siekalu veidošanos, izraisot sliktu elpu:

  • Antiadiposita, anorektiskie līdzekļi (apetīti nomācoši līdzekļi).
  • Antiaritmiski līdzekļi forums sirds aritmijas.
  • Pretepilepsijas līdzekļi, nomierinoši līdzekļi trankvilizatori.
  • Antidepresanti depresijas ārstēšanai
  • Antihistamīni pret alerģijām
  • Asinsspiedienu pazeminoši asinsspiedienu pazeminoši medikanente
  • Parkinsona slimības zāles pret parkinsonismu
  • Anksiolītiskie līdzekļi, ataraktika, kas atvieglo trauksmi
  • Diurētiskie līdzekļi diurētiķis
  • Hipnotiskie līdzekļi
  • Muskuļu relaksanti muskuļu spazmolīti
  • Neiroleptiķi, cita starpā, psihozēm
  • Spazmolītiķi spazmolītiski

Turklāt sērs-satur narkotikas, Piemēram, disulfirāms vai dimetilsulfoksīds var vadīt līdz sliktai elpai.

Diagnostika

Diagnostiku veido šādas procedūras.

  • Organoleptiskais mērījums
  • Instrumentālais mērījums

Organoleptiskais mērījums

Šeit sliktu elpu novērtē ārstējošais ārsts. Pacients runā ar A burtu, kamēr ārsts attālāk un tālāk no pacienta pārbauda, ​​vai ir jūtama slikta elpa. Ja slikta elpa ir jūtama desmit centimetru attālumā, to sauc par I pakāpes halitozi. Ja ārsts kaut ko var uztvert arī 30 centimetru attālumā, tas ir II pakāpe, un, ja sliktu elpu var konstatēt viena metra attālumā, tas ir III pakāpe. Šī mērīšanas forma ir ļoti subjektīva, un tā jāveic speciāli apmācītam personālam. Ja vēlaties pārbaudīt sevi, vai jūs ciešat no nepatīkamas elpas, palīdzēs šāds ātrais tests. Laiziet rokas aizmuguri, tad pagaidiet piecas sekundes un smarža to. Ja konstatējat nepatīkamu smaku, jūs, iespējams, ciešat no sliktas elpas. Instrumentālais mērījums

Sulfīds kontrolē halimetru

Sulfīda monitori ir visizplatītākās ierīces, ko izmanto halitozes diagnostikā, un tos sauc arī par halimetriem. Plastmasas salmiņus izmanto, lai no pacienta mutes iegūtu nedaudz gaisa, īslaicīgi turot gaisu. Parasti tiek veikti vidēji trīs mērījumi. Vajadzības gadījumā mērījumu var atkārtot ar gaisu no deguna. Gāzes hromatogrāfs

Gāzes hromatogrāfs mēra gāzu daudzumu un kvalitāti sērs savienojumi, kas ir atbildīgi par sliktu elpu. Šim nolūkam pacients ieelpo plastmasas maisiņu, kura saturu analizē ierīce. Elektroniskais deguns

Elektroniskais deguns ir ierīce, kas spēj analizēt smaržas. Šīs ierīces tikai nesen ir atradušas pielietojumu halitozes diagnostikā.

Terapija

Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana terapija halitozes pamatā ir šādi pīlāri.

  • Sekundārā profilakse, tas ir, riska faktori.
  • Narkotiku terapija
  • Cita terapija

Riska faktoru samazināšana

labs mutes higiēna ir optimāls stāvoklis lai novērstu sliktu elpu vai novērstu esošo slikto elpu. Īpaši jāuzsver ikdienas mēle tīrīšana. Turklāt starpzobu telpas, kurās bieži uzkrājas pārtikas atliekas, no kurām baktērijas sēra savienojumi būtu jānoņem ar zobu diegs vai starpzobu otas (starpzobu otas). Zobu protēzes, daļēja vai pilnīga, katru dienu rūpīgi jātīra. Gļotāda mutē tiek pastāvīgi atjaunota un parasti vecās pārslas āda var noņemt bez problēmām. Zobu protēžu nēsātājiem uz protēzes uzkrājas vecās ādas pārslas, kas ar laiku, ja protēzi katru dienu netīra, rada ļoti nepatīkamu mutes smaku. Smēķētāji, kuri cieš no iepriekšminētās smēķētāja elpas, ar palīdzību var atrast atvieglojumu smēķēšanas atmešana.

Narkotiku terapija

Mutes skalošana

Sliktas elpas mazināšanai var izmantot daudzus skalošanas līdzekļus mutes dobumā. Preparāti ar šādām aktīvajām sastāvdaļām ir izrādījušies efektīvi attiecīgi pret halitozi un baktērijām:

  • Hlorheksidīna diglukonāts
  • amīna fluorīds, alvas fluorīds
  • Triklozāns
  • ūdeņraža peroksīds
  • Cetilpiridīna hlorīds (CPC)
  • Ēteriskās eļļas
  • Metāla sāls risinājumi piemēram, cinka hlorīds

Zobu pastas

Regulāra suku tīrīšana ar zobu pasta samazina arī sliktu elpu. Zobu pastas, pievienojot cinks vai alvas fluora ir īpaši efektīvas.

Cita terapija

Periodonta terapija

Pacienti, kas slimo ar periodonta slimībām, piemēram, gingivītu ( smaganas) vai periodontīts (periodonta iekaisums) var izmantot periodonta terapija samazināt mutē dzīvojošo baktēriju skaitu, kas tādējādi netieši noved pie sliktas elpas samazināšanās.

Slimības

Ja tiek konstatēts, ka ne-perorāla slimība ir sliktas elpas cēlonis, vispirms ir jāārstē tā kauzāli un pēc tam jāgaida, lai redzētu, kā tā attīstās.