Miega sākums raustīšanās, ko sauc arī par miokloniju miega laikā, ir tad, kad aizmigšanas laikā rodas ķermeņa raustīšanās, dažreiz kopā ar citām patoloģijām. Miega raustīšanās parasti ir nekaitīga un var parādīties dzīves gaitā un atkal pazust pati. Tikai tad, kad aizmigšana rausta, ir grūti vai neiespējami aizmigt, mēs runājam par slimību.
Kas ir miega sākuma raustīšanās?
Termins raustīšanās aizmigšana ietver dažādas parādības, kuras var novērot aizmigšanas laikā vai pirmajā miega fāzē. Papildus ķermeņa raustīšanai var rasties aizmigšanas redzes, dzirdes un maņu raustīšanās. Ķermeņa raustīšanās izpaužas kā pēkšņas un īsas ekstremitāšu vai stumbra raustīšanās, ko sauc par mioklonijām. Vizuālās raustīšanās laikā aizmigšana, persona, kas aizmigusi, uztver gaismas zibšņus, kuru nav. Savukārt dzirdes sākuma raustīšanās laikā aizmigušais dzird skaļus trokšņus, piemēram, sprādzienu, kuru, tāpat kā gaismas uzplaiksnījumus, citi nevar uztvert. Turpretī maņu raustīšanās gadījumā cilvēks, kurš aizmiedz, izjūt kritiena vai klupšanas sajūtu. Redzes, dzirdes un maņu raustīšanās, lai aizmigtu, var pavadīt ķermeņa raustīšanos. Tikai retos gadījumos - kad aizmigšanas raustīšanās ir smaga - skartā persona pamostas no aizmigšanas. Turklāt var būt paātrināta sirdsdarbība un neregulāra elpošana.
Cēloņi
Līdz šim nav zināmu iemeslu ne vieglai, ne smagai raustīšanai. Tie tiek klasificēti kā dabas parādība, jo aizmigšanas laikā aptuveni septiņdesmit procenti iedzīvotāju dzīves laikā vismaz ar pārtraukumiem piedzīvos raustīšanos. Īpaši maziem bērniem, raustīšanās no ekstremitātēm, kas ir pilnīgi nekaitīgs. Lai gan cēloņi nav zināmi, ir novērots, ka raustīšanās, lai aizmigtu, notiek biežāk, reaģējot uz ārējām skaņām un cilvēkiem, kuri ir saspringti. Zinātnieki uzskata, ka tad, kad cilvēks aizmiedz, ir izmaiņas nervu šūnās smadzenes or muguras smadzenes, ko izraisa pelēkā un baltā viela, kas līdzinās tīklam. Šo izkārtojumu sauc par formatio reticularis. Tas nosūta inhibējošus signālus nervu sistēmas aizmigšanas procesā, liekot muskuļiem atslābināties. Tādējādi raustīšanās, lai aizmigtu, iespējams, varētu būt saistīta ar formatio reticularis.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Parasti aizmigšana ir nekaitīga sūdzība, kas parasti negatīvi neietekmē vai nesamazina skartās personas dzīves kvalitāti. Tikai retos un smagos gadījumos cietušās personas cieš no smagiem miega traucējumiem, kas saistīti ar raustīšanos, lai aizmigtu, un tādējādi no psiholoģiskiem traucējumiem vai pat depresija un aizkaitināmība. Skartās personas raustās pirms aizmigšanas vai pat pēc aizmigšanas un šo raustīšanās dēļ atkal pamostas. Tās var būt dažādas smaguma pakāpes un dažos gadījumos traucēt miegu. Dažos gadījumos raustīšanās ir tik spēcīga, ka tā vadīt uz a epilepsijas lēkme, kas izraisa smagu sāpes muskuļos. Krampji var arī notikt. Turklāt šo krampju regularitāti parasti nevar noteikt, lai iemigšanas krampji notiktu spontāni, bet pēc tam varētu pazust paši. Simptomus vairumā gadījumu var ārstēt samērā labi, tāpēc nav īpašu komplikāciju. Arī skartās personas paredzamo dzīves ilgumu nesamazina raustīšanās miegā. Daudzos gadījumos uzsvars var saasināt simptomus.
Diagnoze un gaita
Kā daļa no diagnozes ir jāizslēdz diferenciāldiagnozes, jo mioklonijas var būt dažādu slimību pavadošais simptoms. Tādējādi fragmentārs vai propriospinālais mioklonuss, nemierīgo kāju sindroms (Īsāk RLS), muskuļu spazmas un epilepsija var apsvērt arī raustīšanās miegā gadījumos. Nemierīgo kāju sindroms attiecas uz neiroloģiskiem traucējumiem, kuros palielinās vēlme kustēties un var notikt piespiedu kustības. Raktuves, kas aizmigušas, var izmērīt, izmantojot elektromiogrāfija vai EMG īsumā. Šeit vai nu elektriskais spriegums muskuļos, vai spriegums a muskuļu šķiedra tiek pārbaudīts. Īsi, augstsprieguma pīķi rodas miega raustīšanās laikā. Tomēr raustīšanās nav jānotiek katru nakti. Tie var parādīties pēkšņi pēc daudziem gadiem, kādu laiku pavadīt ikdienas aizmigšanu un pēc tam tikpat pēkšņi pazust. Tomēr tie var notikt arī neregulāri.
Komplikācijas
Raustīšanās, lai aizmigtu, parasti ir izplatīts un, vēl svarīgāk, nekaitīgs simptoms, kas ārstam nav jāārstē. Raizēm aizmigt rodas gandrīz visi, un skartajai personai tās ne vienmēr ir skaidras. Bieži vien tos pamana tikai partneris. Ja raustīšanās, lai aizmigtu, ir spēcīga, tā var traucēt partnerim un negatīvi ietekmēt attiecības. Dažos gadījumos skartais cilvēks pamostas pats pēc aizmigšanas raustīšanās, šajā gadījumā miega problēmas un negulēšana var rasties. Šajā gadījumā, uzsvars, agresīva pamata attieksme un citas sūdzības rodas negulēšana. Ārstēšana parasti netiek veikta, tāpēc vairs nav komplikāciju. Tomēr, ja raustīšanās aizmigt padara mierīgu miegu neiespējamu, jāvēršas pie ārsta. Tā var būt psiholoģiska problēma vai tā sauktais nemierīgais kāja sindroms. Vairumā gadījumu ārstēšana izraisa pozitīvu slimības gaitu bez papildu komplikācijām. Tomēr vairumā gadījumu ārstēšana nenotiek.
Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?
Raustīšanās, lai aizmigtu, parasti ir nekaitīga un parasti nav nepieciešama medicīniska pārbaude. Tomēr, ja raustīšanās rada problēmas, tas ir jāprecizē. Ikviens, kurš, piemēram, nevar aizmigt vai gulēt visu nakti saistībā ar muskuļiem kontrakcijasvai kam rodas trauksme, vislabāk ir konsultēties ar savu ģimenes ārstu. Ja partneris jūtas noraizējies par raustīšanos, tas arī jāprecizē. Vairumā gadījumu raustīšanos, lai aizmigtu, var mazināt ar pašpalīdzību pasākumus (piemēram, joga, vingrošana vai nomierināšana tējas) vai maigi medikamenti. Dažreiz tomēr viņu pamatā ir psiholoģiskas traumas. Ikvienam, kuram ir bijusi slikta pieredze vai kuram agrāk ir bijušas psiholoģiskas problēmas, aizmigšanas raustījumi jāizmanto kā iespēja runāt pie psihologa. Ja kontrakcijas pirms tiem notika nelaimes gadījums, tos var izraisīt muskuļu vai nervu problēmas. Lai izslēgtu komplikācijas, jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu cēloni un vajadzības gadījumā to ārstētu. Ja tādas sūdzības kā sirds tiek pievienotas sirdsklauves vai elpas trūkums, vienmēr ir jāmeklē medicīniskā palīdzība ar raustīšanos, lai aizmigtu.
Ārstēšana un terapija
Pat ja īsās, augstsprieguma tapas muskuļos var būt nepatīkamas, iemigšanas raustīšanās parasti nav jāārstē. Visas parādības, kas notiek, ir nekaitīgas. Tomēr, ja miega raustīšanās pastāvīgi novērš mierīgu miegu, jākonsultējas ar ārstu.
Perspektīvas un prognozes
Tiek teikts, ka raustīšanās, kas aizmigusi, ir nekaitīga pēc izskata, tāpēc parasti nav nepieciešama medicīniska vai narkotiska ārstēšana. Tas ietver nelielas muskuļu raustīšanās, kas rodas aizmigšanas fāzē. Ja šis izskats paliek bez jebkādas ārstēšanas, pasliktināšanās tomēr nav gaidāma. Bieži vien normāli uzsvars darbā vai ikdienas dzīvē ir atbildīgs par nemierīgu iemigšanas fāzi. Tādējādi minētajai raustīšanai aizmigt vajadzētu atkal pazust bez jebkādas ārstēšanas. Tomēr, ja stress ikdienas dzīvē vai darbā palielinās, tad raustīšanās, lai aizmigtu, var ievērojami palielināties. Aizmigt kļūst arvien grūtāk, jo skarto cilvēku atkārtoti pamodina raustīšanās. Tas var vadīt lai palielinātu negulēšana, padarot medicīnisko un narkotisko ārstēšanu neizbēgamu. Šādā gadījumā ir jānoskaidro raustīšanās aizmigšanas cēlonis, lai varētu sākt mērķtiecīgu ārstēšanu. Ja esošais raustīšanās iemigšanas cēlonis nav atrasts vai ārstēts, ātrs uzlabojums nav gaidāms. Tomēr vairāk nekā 90 procentos gadījumu ārstēšana nav nepieciešama.
Profilakse
Tiem, kuri vēlas izvairīties no raustīšanās, lai aizmigtu, vajadzētu izvairīties no pārmērīga alkohola lietošanas kofeīns, vai kafija vai citi dzērieni. Papildus kafija, jāizvairās arī no citām stimulējošām vielām. Nikotīns ir saistīta arī ar raustīšanos, lai aizmigtu. Tas attiecas ne tikai uz cigaretēm, bet arī uz nikotīns- satur, piemēram, plāksterus. Tā kā zinātnieki ir novērojuši, ka stresa cilvēki mēdz aizmigt biežāk, pirms aizmigšanas jums vajadzētu dot prātam pietiekami daudz laika atpūtai. Labāk būtu izvairīties no stresa. Arī saspringtam ķermenim ir lielāka tieksme aizmigt raustoties. Tāpēc jāizvairās arī no darbībām, kas ļoti noslogo ķermeni.
Pēcapstrāde
Vairumā gadījumu raustīšanās, lai aizmigtu, neprasa medicīnisku palīdzību. Tos uzskata par nekaitīgiem. Attiecīgi pēcapstrāde nav nepieciešama. Raustīšanās netraucē dzīvot. Parasti tās pazūd pašas no sevis. Tikai retos gadījumos raustīšanās apgrūtina vai neļauj gulēt naktī. Šajos gadījumos zīmes tiek uzskatītas par problemātiskām. Tas noved pie tā, ka personas izrādās uzbudināmas un uzvedībā pamanāmas. Psihe un fizisks ciest. Veiksmīga ārstēšana neizraisa imunitāti. Simptomi var atkārtoties atkal un atkal. Pēcapstrāde sastāv no uzvedības paradumu maiņas. Par to ir atbildīgs pacients. Sākotnējās ārstēšanas ietvaros viņu ārstējošais ārsts informē par galvenajiem cēloņiem. Piemēram, pacientiem vajadzētu izvairīties kafija un kofeīna saturošus dzērienus vairākas stundas pirms gulētiešanas. Nikotīns arī raustīšanās var aizmigt. Nopietnai fiziskai slodzei nevajadzētu notikt tieši pirms vakara miega. Atpūta ir pierādīts, ka vingrinājumi ir noderīgi, lai novērstu rašanos miegā. Stress tiek uzskatīts par galveno sūdzību cēloni. Tas ir jānovērš par katru cenu. Ja raustīšanās, lai aizmigtu, notiek pastāvīgi, steidzami ieteicams konsultēties ar ārstu. Tikai pēc tam var izslēgt, ka nav citas pamata slimības. Raustīšanās var proti atsaukties epilepsija un RLS.
Ko jūs varat darīt pats
Bieži vien nekaitīgu raustīšanos, lai aizmigtu, var labi novērst atpūta pirms gulētiešanas. Tie, kurus ietekmē drudžains ikdienas stress, var izmantot atpūta tādus paņēmienus kā autogēna apmācība, joga or meditācija lai sasniegtu iekšēju mieru, kas atvieglo aizmigšanu. Fiziskais darbs arī pieliek ķermenim pilnu ātrumu un neļauj tam tik ātri atrast vēlamo atveseļošanās posmu. Tāpēc šajā dienas laikā ir svarīgi izvairīties no lielas slodzes un aktivitātēm. Pacientiem, kuriem patīk lasīt pirms miega, jāizvēlas pozitīva, relaksējoša lasīšana un jāatturas no aizraujošajiem nosaukumiem. Optimāli ir izstrādāt noteiktu izslēgšanas rituālu, lai sagatavotu ķermeni un dvēseli. Ikdienas žurnāla glabāšana var būt noderīgs rīks tam. Papildus stresam, kofeīns var arī veicināt raustīšanos, lai aizmigtu. Tāpēc ieteicams atturēties no kofeīna saturošu dzērienu, piemēram, kafijas, melnā tēja or kola vakara stundās. Tā kā nikotīnam var būt arī negatīva ietekme uz atpūtu un aizmigšanu, smēķētājiem un pacientiem, kuri lieto nikotīna plāksteri, to lietošana jāierobežo līdz periodam pirms gulētiešanas.
