Krimslis bojājumi ceļgalā ir diezgan izplatīti. Pārsvarā bojājumus šeit rada nodilums. No vienas puses, šis nodilums rodas kā daļa no pilnīgi dabiska novecošanās procesa.
Šī procesa rezultāts tiek saukts artroze (hroniska deģeneratīva locītavu slimība). The ceļa locītava ir jāsedz gandrīz viss mūsu ķermeņa svars, un katru dienu tā tiek pakļauta daudziem citiem stresiem un kustībām. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka riska faktori skrimslis bojājumi ceļgalā galvenokārt ir liekais svars un nepareizs vai pārmērīgs stress uz ceļa locītava, piemēram, noteiktus sporta veidus, un, protams, arī vecumu.
Sākot ar 70 gadu vecumu, gandrīz ikvienam var atrast vairāk vai mazāk izteiktu ceļa locītava. Turklāt bojāti ceļa stāvokļi, piemēram, pieklauvējamie ceļi vai priekšgala kājas, var izraisīt arī pastiprinātu ceļa nodilumu. skrimslis. Retāk traumas, piemēram, ieplēstas iekšējās saites vai krusteniskās saites, ir procesa sākumā, kura rezultātā galu galā tiek bojāti ceļa skrimšļi. Skrimšļa baldness apraksta stāvoklis kad nav palicis skrimslis.
Diagnoze
Osteoartrīta diagnoze piedāvā ārstam diezgan klasiskas izmaiņas, kas ir īpaši labi redzamas Rentgenstūris attēls. Savienojuma vieta ir sašaurināta, jo skrimšļi ir nolietojušies. Reaģējot uz to, apkārtējais kauls ir sacietējis un dažos gadījumos veidojas jaunas kaulu daļas, lai palielinātu kontakta virsmu, tādējādi mēģinot šādi absorbēt trūkstošā skrimšļa radīto paaugstināto spiedienu.
Lai labāk klasificētu skrimšļa bojājumi uz ceļa locītavas vai skrimšļa bojājumiem aiz patellas mēs izmantojam Outerbridge klasifikāciju, kas atšķir 0 līdz 4 pakāpi. (skatīt zemāk). Tomēr pacienta sūdzību apjomam ne vienmēr jābūt tieši saistītam izmaiņas locītavā, tāpēc vienmēr ir svarīgi nevis paļauties tikai uz attēlveidošanu, bet veikt plašu anamnēzi ar pacientu. Tomēr skrimšļa bojājumi līdz ceļam var neadekvāti novērtēt tikai pēc Rentgenstūris.
Labākā pārbaudes metode skrimšļa bojājumi ir ceļa MRI. Ceļa locītavas MRI ir pārbaudes metode, kas papildus skrimšļa bojājumiem var arī parādīt kaulu bojājumus menisks (iekšējais un ārējais menisks), kā arī aizmugures un priekšpuses bojājumi krusteniskās saites laika gaitā.
- 0 pakāpe: nav skrimšļa bojājumu;
- 1. pakāpe: skrimšļi ir pilnībā saglabājušies, bet zem spiediena mīkstina;
- 2. pakāpe: skrimšļi ir nedaudz atdalīti uz virsmas;
- 3. pakāpe: skrimšļi ir saplēsti līdz kaulam;
- 4. pakāpe: skrimšļi ir pilnībā zaudēti līdz kaulam, tāpēc kauls tiek pakļauts.
