Sklerodermija: terapija

Vispārīgi pasākumi

  • Uzmanīgi un regulāri āda gļotādu kopšana un mutes dobuma un zobu higiēna.
  • Nikotīna ierobežošana (atturēties no tabakas lietošanas); arī izvairieties no pasīvās smēķēšanas - asinsvadu toksicitāte!
  • Mērķis ir normāls svars! ĶMI noteikšana (ķermeņa masas indekss, ķermeņa masas indekss) vai ķermeņa sastāvu, izmantojot elektriskās pretestības analīzi un piedalīšanos medicīniski uzraudzītā programmā pacientiem ar nepietiekams svars / nepietiekams uzturs.
  • Raynaud simptomatoloģijas klātbūtnē (asinsvadu slimības, ko izraisa vazospazmas (asinsvadu spazmas)), auksts vajadzētu izvairīties.

Parastās neķirurģiskās terapijas metodes

  • (Gaidāmo) gadījumos nepietiekams uztursenterālais uzturs (uzturs caur kuņģa-zarnu traktu; PEG caurule (perkutāna endoskopiskā gastrostomija; endoskopiski izveidota mākslīga piekļuve no ārpuses uz kuņģis) vai PEJ caurule (jejunālā caurule; caurule caurulē tievā zarnā)) vai parenterāls uzturs (mākslīgā uztura forma, kas apiet kuņģa-zarnu trakta ceļu).

Vakcinācija

Ieteicams veikt šādas vakcinācijas, jo infekcija bieži var izraisīt pašreizējās slimības pasliktināšanos:

  • Gripas vakcinācija
  • Pneimokoku vakcinācija

Regulāras pārbaudes

  • Regulāras medicīniskās pārbaudes

Uztura zāles

  • Uztura konsultācijas, pamatojoties uz uztura analīzi
  • Aptuveni 30% sklerodermijas pacientu ir paaugstināts nepietiekama uztura risks:
    • Enerģijas prasības tiek palielinātas sistēmisku iekaisuma procesu dēļ.
    • Ja tiek ietekmēts kuņģa-zarnu trakts (GI trakts), barības viela absorbcija ir traucēta.
    • Mikrostomu gadījumā ( mute vairs nevar plaši atvērt), pārtika absorbcija ir arī grūti.
    • Ievērojiet šādus īpašos uztura ieteikumus:
      • Trīs galvenās maltītes un divas uzkodas starp ēdienreizēm.
      • Starp ēdienreizes ar augstu kaloriju un daudz olbaltumvielu saturu (piemēram, pilnībā sabalansētas uzturs kataboliskā metabolisma slimnieku uztura vadībai).
  • Uztura medicīnisko pasākumu pielāgošana katram no orgāniem raksturīgajiem simptomiem sklerodermija pacients.
  • Piemērotu pārtikas produktu izvēle, pamatojoties uz uztura analīze.
  • Skatīt arī sadaļā “Terapija ar mikroelementiem (vitāli svarīgām vielām) ”- piemērota ēdiena uzņemšana papildināt (piemēram, pilnībā līdzsvarots uzturs diētiskai ārstēšanai personām ar katabolisko vielmaiņas stāvokli - enerģijas koncentrāts kā dzerams ēdiens kā uzkoda).
  • Sīkāka informācija par uztura zāles var iegūt pie mums.

Fizikālā terapija (ieskaitot fizioterapiju)

Dažādu metožu mērķis ir atslābināt, mīkstināt un mobilizēt āda. Elpošana būtu jāuzlabo un pneimonija (pneimonija) novērsts. Tāpat ir jāsaglabā vai jāuzlabo locītavu kustīgums, lai cita starpā novērstu kontraktūras (stīvumu).

  • Darba terapija (“Darba vai ergoterapija”).
  • Masāžas
  • Fizioterapija - sistēmiskai sklerodermija.
  • UV terapija
    • UV-A, UV-B, peldēšanās PUVA - sistēmiskai sklerozei (SSc).
    • UV-B, UV-A - morfijā (iekaisuma slimība, kurā atsevišķi āda sacietēt).
    • (UV-B) - eozinofīlā fascīta / saistaudu slimības gadījumā, kurā ir fascijas iekaisums ar ādas pietūkumu un sacietēšanu un palielinās eozinofīlo granulocītu sastopamība asinīs (eozinofīlija); tiek piešķirts lokalizētas sklerodermijas grupai
    • UV-A1, UV-B, peldēšanās PUVA - Sceloderma adultorum.

    PUVA terapija (kombinēta psoralēna un UVA gaismas lietošana), vietēja (“vietēja”) vai vannas PUVA - saistaudi (piem., B. Fibroskleroze):