Simptomi
Divi galvenie simptomi Šegrena sindroms (izrunā “Schögren”) ir sausi mute un sausas acis ar saistītiem simptomiem, piemēram, konjunktivīts, apgrūtināta rīšana un runāšana, gingivīts, un zobu samazinājums. deguns, rīkle, āda, lūpas un maksts arī bieži ir sausas. Turklāt daudzus citus orgānus var ietekmēt retāk, un tie ietver muskuļus un locītavu sāpes, āda izsitumi, gremošanas problēmas un nogurums. Tie tiek saukti par ekstraglandulāriem simptomiem. Šegrena sindroms var pavadīt citas autoimūnas slimības, un pacienti ir uzņēmīgi pret limfoma (vēzis no limfa dziedzeri). Slimība ir nosaukta zviedra Henrika Šegrēna vārdā oftalmologs kurš to aprakstīja 1930. gados.
Cēloņi
Šegrena sindroms ir hroniska autoimūna slimība, kurā imūnā sistēma ir vērsta uz pacienta paša eksokrīnajiem dziedzeriem, jo īpaši siekalu un asaru dziedzeriem. Tipiska ir limfocītu infiltrācija. Galvenokārt tiek skartas vidēja vecuma sievietes. Precīzs izraisītājs nav precīzi zināms, un attīstība ir daudzfaktoru (ģenētika, hormoni, imūno un vides faktori).
- Primārais Šegrena sindroms: sastopamība veseliem indivīdiem.
- Sekundārais Šegrena sindroms: saistība ar citām autoimūnām slimībām, piemēram, reimatoīdo artrīts or lupus erythematosus.
Diagnoze
Diagnoze tiek noteikta ārstēšanā. Slimības speciālisti ir reimatologi. Tā kā klīniskā aina nav specifiska un atbilstošām sūdzībām var būt arī citi cēloņi, bieži paiet mēneši līdz gadi, pirms pacienti saņem pareizo diagnozi.
Ārstēšana nefarmakoloģiski
- Dzeriet daudz šķidruma
- Mitriniet gaisu
- labs mutes higiēna un zobu aprūpe, lai novērstu zobu un smaganas.
- Izvairieties no smēķēšanas un alkohola lietošanas
- Fiziski vingrinājumi muskuļu un locītavu sāpēm
Narkotiku ārstēšana
Pašlaik cēloņsakarība nepastāv. Tomēr simptomus var mazināt ar dažādiem medikamentiem. Mutes sausuma līdzekļi:
- īpašs mute gēli, mutes aerosoli un mutes skalošanas līdzekļi samitrina sausa mute un rīkojies kā siekalas aizstājēji. Atbalstošās konfektes, pastilās un košļājamā gumija ar anticariogenic ksilīts Var izmantot.
- Anetoltritions (Sulfarlem S25) ir vecāks līdzeklis pret sausu mute un sausas acis, ko ievada dražejas.
Parasimpatomimētiķi:
- Pilokarpīna tabletes (Salagēns) un cevimelīns (nav nopērkams daudzās valstīs) ir holīnerģiskas īpašības un veicina eksokrīno dziedzeru sekrēciju.
Asaru aizstājēji:
- Jūsu darbs IR Klientu apkalpošana acu pilieni vai acs gēli mitrina sausas acis un kalpo par pazudušo aizstājēju asaru šķidrums. Priekšroka jādod produktiem bez konservantiem. Sausu acu ārstēšanai citas narkotikas piemēram, acs ziedes or ciklosporīns acu pilieni ir pieejami zem sausām acīm.
Pretsāpju līdzekļi:
- Piemēram, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas un paracetamols lieto muskuļu un locītavu sāpes.
Imūnmodulatori:
- Piemēram, hidroksihlorhinīns, metotreksāts, ciklofosfamīds, azatioprīns, ciklosporīns, glikokortikoīdi, un bioloģiski (piemēram, rituksimabs) ekstraglandulārām izpausmēm galvenokārt lieto ārpus marķējuma.
