Sirdsklauves: cēloņi, ārstēšana un palīdzība

Sirdsklauves, ātrs pulss vai med. tahikardija ir pastāvīgs paātrināts impulss līdz vairāk nekā 90 sitieniem minūtē. Pulsu, kas ir 150 sitieni minūtē vai vairāk, sauc par atzīmētu tahikardija. Pazīmes tahikardija, tāpat kā ar ātro priekškambaru fibrilācija, ietver regulāru vai neregulāru sitienu vai dauzīšanu, kas var būt jūtama līdz pat kakls or miega artērija. Sirdsklauves cēloņi var būt dabiski vai patoloģiski.

Kas ir sirdsklauves?

Sirdsklauves (med .: tahikardija) ir termins, ko lieto, lai raksturotu paātrinātu sirdsdarbību lāde. Daži pacienti to raksturo arī kā ātru pulsu, kas var parādīties gan sacīkstēs, gan sitienos. Nav nekas neparasts, ka skartie izjūt šo sajūtu līdz kaklam. Tahikardiju medicīniski nosaka tikai tad, ja pulsa ātrums pārsniedz 100 sitienus minūtē. Īpašā tahikardijas formā kambaru tahikardija, cēlonis tieši rodas sirds kameras. Šajā gadījumā ātri jākonsultējas ar ārstu. Ir arī supraventrikulāra tahikardija. Tas pacientam jūtas ļoti nepatīkami, bet parasti ir nekaitīgs. Šajā gadījumā cēlonis atrodas virs kambariem. Neskatoties uz to, sirdsklauves gadījumā ieteicams konsultēties ar ģimenes ārstu vai kardiologu neatkarīgi no ģenēzes. Parasti sirdsklauves tiek uzskatītas par citas, pamatslimības, simptomu. Tomēr dažreiz tā var būt pati slimība. Tomēr visbiežāk sirdsklauves iemesli parasti ir ikdienišķi ķermeņa procesi, piemēram, trauksme, uzsvars, uztraukums un prieks. Tomēr psihosomatiskie cēloņi var arī stāvoklis tahikardija.

Cēloņi

sirds sirdsklauves, kas pārsniedz 100 sitienus minūtē, parasti ir diezgan dabiskas. Šis sirds ātrums tiek sasniegts ātri, īpaši fiziskās slodzes un sporta laikā. Sirdsdarbības ātrums maziem bērniem var pārsniegt 100 pat miera stāvoklī bez patoloģiskas parādības. Vairumā gadījumu sirdsklauves ir nekaitīgas un rodas gaidīšanas, satraukuma vai stresa situācijās. Tomēr pēc nomierināšanās sirdsklauves ātri pazūd. Dažreiz tomēr sirdsklauves vai ātra sirdsdarbība var būt arī plašākas slimības pazīmes, kuras jebkurā gadījumā jāpārbauda ārstam. Īpaši sirds slimības, piemēram ,. priekškambaru fibrilācija (skatīt koronāro sirds slimību), sirds vārstuļu slimība, miokarda slimība vai aritmija bieži vadīt līdz sirdsklauves, un tas noteikti ir klīniski jānosaka un jāārstē. Šajā gadījumā sirdsklauves vai sirdsklauves izraisa pati sirds, piemēram, papildu vadīšanas ceļi, citi traucējumi ierosmes vadīšanas sistēmā vai asinsrites traucējumi sirds muskuļos. Grieķu slimības vairogdziedzeris kā arī kofeīns, nikotīns un medikamenti var izraisīt arī sirdsklauves. Sirdsklauves, ko izraisa hipertiroīdisms ietekmēt ierosmes vadīšanas sistēmu vai sirds muskuļus caur hormoni vai neirotransmiteri. Citi iespējamie cēloņi sirdsklauves ir augsts asinsspiediens (hipertonija), hipotensija, hipoglikēmija un anēmija. Īpašs sirdsklauves gadījums var būt arī iedzimta vai iedzimta tahikardija. Šajā gadījumā ir traucēta ierosmes vadīšana sirdī, un to var ārstēt ar operāciju. Sirds sirdsklauves bieži novēro arī trauksmes traucējumi. Sirdsklauves var pavadīt arī citi simptomi. Tie ietver reibonis, sirds sirdsklauvesvieglprātība, samaņas zudums un runas un redzes problēmas.

Slimības ar šo simptomu

  • Koronāro artēriju slimība
  • Sirdstrieka
  • Plaušu embolija
  • Ventrikulāra fibrilācija
  • Sirdskaite
  • Sirds muskuļa iekaisums
  • Saules dūriens
  • saules dūriens
  • Trauksmes traucējumi
  • Bailes no augstuma
  • Klaustrofobija
  • Zobu fobija
  • Hipertireoze
  • Anēmija
  • Augsts asinsspiediens
  • Sirds neiroze
  • Menopauze
  • Asins saindēšanās

Diagnoze un gaita

Sirdsdarbības sirdsklauves cēloni (-us) un iespējamo nepieciešamību pēc ārstēšanas diagnosticē medicīnas speciālists (piemēram, kardiologs) dažādos pārbaudes posmos:

Pirmkārt, ārsts parasti jautā par pirmās sirdsklauves laiku, iespējamām izraisošām situācijām (piemēram, uzsvars), blakus sūdzības, iepriekšējās vai pamata slimības (piemēram, sirds aritmijas) un pašreizējie medikamenti. Pēc tam turpmākajos pārbaudes posmos ietilpst, piemēram, asinis paraugu ņemšana, impulss un asinsspiediens mērījumi un, ja nepieciešams, EKG (elektrokardiogrammas), ultraskaņa izmeklējumi vai rentgens. Atkarībā no sirdsklauves cēloņa pēdējie bieži notiek pēkšņi (bieži kopā ar reibonis/ svīšana). Fiziski izraisītas sirdsklauves parasti vienmērīgi palielinās vai pastāvīgi turpinās progresējot, savukārt psiholoģiskie cēloņi bieži izpaužas kā epizodiskas sirdsklauves.

Komplikācijas

Līdzīgi kā asinsrites un elpošanas sistēmas slimības, slimības progresēšanas laikā arī sirdsklauves pasliktinās. Tā kā simptomi atsevišķi izzūd tikai retos gadījumos, tiek pasliktināts vispārējais stāvoklis stāvoklis. Turklāt bieži ir nopietnākas problēmas, kas prasa ārsta iejaukšanos. Ja darbība netiek veikta savlaicīgi, reibonis un svīšana, asinsrites sabrukums vai a sirdslēkme var rasties, piemēram. Fiziski izraisītas sirdsklauves pavada arī spēcīgs iekšējs nemiers, ko izraisa hroniski paātrināts pulss un pavadošie simptomi, piemēram, plaši pazīstamā duršana sirds rajonā un lāde. Psiholoģiski izraisītas sirdsklauves notiek epizodēs, bet progresēšanas laikā tās arī turpina pieaugt. Kaut arī kurss reti ir letāls, strauji pukstošā sirds un diskomforts, kas to pavada, dažkārt stipri ierobežo dzīves kvalitāti. Īpaši stresa skartajiem var būt trauksmes lēkmes, kas savukārt veicina citu slimību attīstību. Ja tas tiek diagnosticēts agrīnā stadijā, paātrināts pulss ir viegli ārstējams. Simptomi parasti rodas vairāk nekaitīgu cēloņu dēļ, un tos var ārstēt ar uzturu pasākumus un vieglas zāles. Sirdsklauves gaita lielā mērā ir atkarīga no tā, kad sūdzības tiek atpazītas un kas ir to pamatā. Pašas ārstēšanas laikā komplikācijas rodas reti.

Kad jums vajadzētu doties pie ārsta?

Sirdsklauves kā simptoms var būt nekaitīgs, bet arī ļoti nopietns. Sports, fiziskais darbs, uzsvars un uztraukums izraisa sirdsklauves. Pēc kāda laika tas atkal šeit apmetas pats. Ārsta apmeklējuma iemesls šeit tiks norādīts tikai tad, ja sirds sirdsklauves šādās situācijās notiek ievērojami agrāk vai ilgst ilgāk nekā parasti. Sirdsklauves var izraisīt arī organiska slimība. Palielināts sirdsdarbība vai sirdsklauves sauc par tahikardiju. Medicīniski tahikardija ir definēta kā a sirdsdarbība no 150 sirdsdarbības minūtē vai vairāk. Dažiem cilvēkiem sirdsdarbība dabiski ir ātrāka. Tomēr bieži tahikardijas pamatā ir medicīniska stāvoklis. Sirds slimības, piemēram, koronārā sirds slimība un sirds muskuļa vai sirds vārsti var izraisīt arī sirdsklauves, tāpat kā a sirds aritmija. Tā kā sirds ir dzīves dzinējspēks, tahikardija vienmēr jānosaka ārstam, ja tai nav ierosinātāja, kā minēts iepriekš. Izņemot pašu sirdi, sirdsklauves cēlonis var būt cita slimība. Jo īpaši augsts vai zems asinis spiediens, anēmija, hipoglikēmija un hipertiroīdisms bieži pavada sirdsklauves. Sirdsklauves var būt arī sekas kofeīns un nikotīns lietošana, kā arī zāļu lietošana. Redzes traucējumi, reibonis, vieglprātība un samaņas zudums var būt sirdsklauves simptomi un iemesls vizītei pie ārsta.

Lūdzu, atbildiet uz šiem jautājumiem pēc iespējas pilnīgāk. Ņemiet vērā arī visus papildu jautājumus un pēc tam jautājiet savam ārstam.

  • Kad pirmo reizi piedzīvojāt sirdsklauves?
  • Kad jūs pēdējo reizi jutāt sirdsklauves?
  • Aprakstiet sirdsklauves biežumu (katru dienu, reizi nedēļā, tikai katru mēnesi)?
  • Vai jūsu sirdsklauves notiek pakāpeniski vai pēkšņi?
  • Kādās situācijās Jums rodas īpaši intensīvas vai biežas sirdsklauves? (Piemēram, uztraukuma, stresa, emocionālu notikumu laikā vai drīzāk miera stāvoklī, kad jūs klausīties pats).
  • Kā jūs domājat, cik reižu sirds sitieni minūtē sirdsklauves laikā? (Salīdzinājumam, normāls pulss pieaugušajiem ir no 60 līdz 80 sitieniem minūtē, sēžot) Sajūtiet savu pulsu plaukstas locītava mērot.
  • Vai jums šķiet, ka jūsu pulss ir neregulārs vai normāls un regulārs?
  • Aprakstiet savas sirds sacīkstes ilgumu (piemēram, 5 minūtes, vairāk nekā stundu, visu dienu).
  • Vai jūs jūtat citus simptomus, izņemot sirdsklauves, piemēram, spiedienu galvā, sliktu dūšu, reiboni, elpas trūkumu, drebuļus vai citus?
  • Aprakstiet savas sirds sacīkšu beigas (piemēram, pēkšņa vai lēna izbalēšana).
  • Vai esat atklājuši sev kādas ārstēšanas formas, kas palīdz mazināt sirdsklauves? (piem., autogēna apmācība, meditācija, klasiskās mūzikas klausīšanās, pastaigas utt.) Ja tā, aprakstiet tos.
  • Vai jūs lietojat kādas zāles sirds sirdsklauves ārstēšanai? Ja jā, tad kādus?
  • Vai esat kādreiz noģībis vai Jums ir bijušas smagas asinsrites problēmas sirdsklauves laikā vai pēc tām?
  • Vai jūsu sirdī sirdsklauves notiek bieži vai regulāri? (piemēram, brāļi un māsas vai vecāki).

Ārstēšana un terapija

Pirmkārt, ārstam vajadzētu noskaidrot, vai tā ir nekaitīga sirdsklauves, vai cēloņi ir saistīti ar slimību. Ārsts mēģinās noskaidrot šo sirds sirdsklauves fona. To darot, viņš nepārprotami pievērsīsies ģimenes stresam un profesionālajai slodzei, kā arī jautās par iespējamām iepriekšējām slimībām un citām sūdzībām. Turklāt viņš jautās, kuras zāles lieto un vai sirds aritmijas vai rodas sirds klupieni. Pēc tam, asinis parasti tiek uzzīmēts, un asinsspiediens un pulss tiek mērīts. An elektrokardiogramma (EKG) tiek veikta arī. Ja šeit jau var noteikt sirdsklauves cēloņus vai arī nevar noteikt precīzu diagnozi, tiek veikti turpmāki izmeklējumi. Tie ietver ilgstoša EKG, stresa EKG, ultraskaņa pārbaude un iespējamā ilgtermiņa asinsspiediens mērīšana un rentgens. Ja tiek noteikts sirdsklauves cēlonis, tas tiek ārstēts. Ja cēlonis ir psiholoģisks stress, atpūta pasākumus un ieteicams izvairīties no stresa. Autogēna apmācība šajā ziņā ir īpaši daudzsološs. Dabiski nomierinoši līdzekļi, Piemēram, baldriāns, var būt arī atbalsta efekts. Tomēr tie vienmēr jālieto tikai kopā ar stresa apkarošanu un jāapstiprina ārstam. smēķēšana un dzer daudz kafija jāpārtrauc. Priekškambaru fibrilācija un sirds aritmijas jāārstē ar medikamentiem. A elektrokardiostimulators var arī ieteikt. Ja tur ir hipertiroīdisms, tā jāārstē, lai novērstu sirdsklauves.

Perspektīvas un prognozes

Labdabīgas sirdsklauves parasti var pozitīvi ietekmēt pats pacients, pretējā gadījumā ārstēšana ar narkotikām var sniegt atvieglojumu. Ārstējot noteiktas tahikardijas formas, pārvalde beta blokatoru lietošana ir izrādījusies efektīva. Tas pats attiecas uz iznīcināšanu, izmantojot katetra ablāciju. Ja tahikardija ir saistīta ar ātrija fibrilāciju, sirdsdarbība var samazināt ar beta blokatoru vai antiaritmisko līdzekļu palīdzību narkotikas. Paaugstināts risks tromboze kontrolē ar antikoagulantiem. Ja ventrikulārā fibrilācija ir atbildīgs par sacīkšu sirdi, pastāv akūtas briesmas dzīvībai. A Defibrilatora, kas izstaro spēcīgu elektrisko impulsu vai sitienu ar dūri lāde var pārtraukt hiperaktīvo vadīšanu un tādējādi atkal radīt lēnāku sirdsdarbību. Šādos gadījumos pacientam parasti savlaicīgi jāveic ķirurģiska iejaukšanās. Ja sirdsdarbība ir sirdsklauves cēlonis, trankvilizatori, piemēram, benzodiazepīnu var palīdzēt, lai gan pēc tam tos parasti nākas lietot ilgu laiku. Ar palīdzību atpūta tādus paņēmienus kā joga or autogēna apmācība, pacients var iemācīties saglabāt mieru ārkārtas emocionālās situācijās. Tad viņš stresa situācijās vairs nekavējoties nereaģēs ar sirdsklauves.

Profilakse

Sirds sirdsklauves, kas nav patoloģiskas, var labi novērst, dzīvojot veselīgu, bez stresa dzīvi ar lielu fizisko slodzi, svaigu gaisu, veselīgu veselību uzturs un atturas no smēķēšana un alkohols. Autogēna apmācība ir arī preventīvs, jo tas ne tikai palīdz nomierināties, bet arī var dot vairāk atpūta ikdienas dzīvē. Dažiem pacientiem, kas cieš no psihosomatiskiem simptomiem, piemēram, sirdsklauves, pastāvīgas uzņemšanas baldriāns tinktūra ir palīdzējusi ilgtspējīgi.

Tas ir tas, ko jūs varat darīt pats

Pēkšņas sirdsklauves gadījumā - gaisma masāža uz kakls var vadīt simptomu uzlabošanos. Viegli izmantojot rādītājpirkstu un vidējos pirkstus masāža šie punkti abās pusēs kakls kur pulss miega artērija var sajust.Šīs procedūras laikā pacientam vajadzētu sēdēt vai gulēt, jo masāža var ne tikai pazust sirdsklauves, bet arī pazemināt asinsspiedienu. Procedūra stimulē miega sinusa nervu uz iekšējo miega artērija, kuru spiediena receptori ir atbildīgi par asinsspiediena mērīšanu artērijā. Spiediena pieaugums nosūta elektriskos impulsus uz smadzenes, uz kuru asinsrites sistēma reaģē, samazinot sirdsdarbības ātrumu un pazeminot asinsspiedienu. Turot deguns un mute izelpošana var būt arī noderīga. Ārsti šo metodi sauc par Valsalva manevru, kuru pētījis itāliešu ārsts ar tādu pašu nosaukumu. Ir spēcīga spriedze elpošanas un vēdera muskuļi un paaugstināts gaisa spiediens elpceļos. Rezultāts ir zemāks asins līmenis tilpums iekš labā kambara, kas ved uz zemāku trieka tilpums. Procedūru var veikt tikai desmit sekundes, pretējā gadījumā pastāv asinsrites sabrukšanas risks. Tomēr iepriekš ir jākonsultējas ar ārstu. Ja pacients bieži sūdzas par sirdsklauves, ieteicams izvairīties kafija un nikotīns. Turklāt jāizvairās no stresa; tā vietā ir vērtas garas pastaigas brīvā dabā, kā arī daudz sporta un vingrošanas pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.

Padoms:

Neuztraucieties: biežākais sirdsklauves cēlonis ir stress. Mēģiniet atpūsties, pastaigāties svaigā gaisā vai mēreni nodarboties ar sportu, piemēram lēns skrējiens or spēks vingrinājumi. Autogēna apmācība, joga un progresējoša muskuļu relaksācija noapaļot antistresa metodes. Nē stimulanti: Izvairīties kafija, dzērieni ar kofeīnu un smēķēšana. Izvairīties alkohols. Dzert auksts: Dzeriet aukstu dzirkstošo ūdens un pēc tam grauzdē. Šī metode ir līdzīga Valsalva manevra veikšanai un var ierobežot sirdsklauves. Valsalva manevrs: turies deguns vienlaikus aizverot savu mute. Tad mēģiniet lēnām izelpot caur savu mute. Spiediens, ko tas rada jūsu krūtīs, palēninās jūsu sirdsdarbību, samazinot sacīkšu sirds sajūtu. Masāža kaklam: sajūtiet pulsu pie miega artērija ar diviem pirkstiem. Viegli iemasējot tur miega nervu, pulss var palēnināties. Tā kā tas var arī pazemināt asinsspiedienu, šis vingrinājums jāveic guļus stāvoklī pēc konsultēšanās ar ārstu. Dziļi elpošana: Elpojiet dziļi iekšā un lēnām. Ir zināms, ka tas var iegūt mieru un mazināt sirdsklauves.