Sirds un asinsvadu slimības: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sirds un asinsvadu slimības ir vieni no visizplatītākajiem nāves cēloņiem Vācijā. Tas ietekmē ne tikai vecākus cilvēkus, bet arī to cilvēku skaits, kas jaunāki par 50 gadiem, nepārtraukti pieaug. Tieši viņu pakāpeniskā progresēšana padara sirds un asinsvadu slimības tik bīstamas, jo tās bieži tiek atklātas par vēlu.

Kas ir sirds un asinsvadu slimības?

Infografika par sirds un asinsvadu slimību anatomiju un cēloņiem. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla. Termins sirds un asinsvadu slimības ietver visas slimības, kas ietekmē kardiovaskulārā sistēma. Tas attiecas uz visām iedzimtajām sirds, apgrozība, un kuģi kas nav iegūti traumas dēļ. Vēnu un limfātiskās slimības kuģi tiek saukti arī par tādiem. Tomēr termins sirds un asinsvadu slimības cilvēku medicīnā nav vienādi definēts. Raksturīga sirds un asinsvadu slimībām ir mānīgs kurss, kā arī pēkšņa simptomu izpausme. Daudzas no šīm slimībām var būt dzīvībai bīstamas, un ārstam nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Sirds un asinsvadu slimību piemēri ir miokarda infarkts, trieka, tromboze, augsts asinsspiediens (hipertonija), perikardīts, un dažādi asinsrites traucējumi.

Cēloņi

Ir dažādi riska faktori kas var izraisīt sirds un asinsvadu slimības. Izšķir ietekmējamo un neietekmēto riska faktori. Neietekmējams riska faktori ietver pieaugošo vecumu, dzimumu (sirds un asinsvadu slimību risks vīriešiem ir lielāks) un ģenētisko noslieci. Bet tikai šie faktori nav atbildīgi par bīstamu slimību attīstību. Ietekmējami riska faktori, piemēram, augsts asinsspiediens, paaugstināts holesterīns līmenis, pārmērīgs alkohols un nikotīns patēriņš, kā arī uzsvars veicina arī fizisko aktivitāšu trūkums. Virssvars īpaši bieži tiek skarti cilvēki, un vēdera aptaukošanās jo īpaši ievērojami palielina slimības attīstības risku. Diabēts var arī veicināt sirds un asinsvadu slimību attīstību. Parasti tā ir dažādu faktoru mijiedarbība, kuras rezultātā rodas viena no bīstamajām slimībām.

Tipiskas un izplatītas slimības

  • Hipertonija
  • Sirdstrieka
  • Sirdskaite
  • Sirds vārstuļa defekts
  • Sirds muskuļa iekaisums
  • Sirds aritmija
  • Koronārā sirds slimība
  • Sirdsklauves
  • Priekškambaru fibrilācija

Simptomi, sūdzības un pazīmes

Sirds un asinsvadu slimības izpaužas ar vairākiem simptomiem. Ļoti nespecifiska zīme ir reibonis, ko var izraisīt zems asinis spiediens vai ārkārtīgi palielinoties asinsspiediens. sirds sirdsklauves, sirds aritmijas, vispārēja vājuma un ātras noguruma sajūta zem uzsvars bieži rodas tādu sirds slimību kontekstā kā miokardīts, Bet diferenciāldiagnoze jāņem vērā arī infekcijas slimība vai psihovegetatīvi regulējoši traucējumi. Ja elpas trūkums un ūdens aizture audos (tūska) ir arī aizdomas sirds mazspēja kļūst stiprāka. Raksturīga iezīme sirds uzbrukums ir smags sāpes krūtīs, kas bieži izstaro kreiso roku, žokli vai vēdera augšdaļu, un to pavada nelabums, bagātīga svīšana un bailes no nāves. Pat pirms a sirdslēkme, lāde sāpes var paziņot par sevi, kas ātri izzūd, kad pacients ir miera stāvoklī (stenokardija pectoris). Asinsrites traucējumi kājās (perifēro artēriju oklūzijas slimība) raksturo sāpes, kuru dēļ cietušajiem staigājot ir jāveic atkārtotas pauzes. Slimībai progresējot, sāpes- bezmaksas pastaigas attālumi kļūst arvien mazāki, un galu galā kāja sāpes notiek pat miera stāvoklī. Uzlabotajā posmā brūču dziedēšana var rasties traucējumi, kas galu galā vadīt līdz audu nāvei. Pēkšņas un parasti vienpusējas paralīzes pazīmes, redzes un runas traucējumu, apjukuma un reibonis norādīt a trieka.

Diagnoze un gaita

Sirds un asinsvadu slimības jānosaka pēc iespējas agrāk, jo diezgan daudzas no saistītajām slimībām var izraisīt letālu gaitu. Ideālā gadījumā ģimenes ārsts atklās izmaiņas sirdī vai asinis apgrozība skrīninga pārbaudes laikā, pat pirms parādās pirmie simptomi. Rezultātā ārstēšanu ar narkotikām var sākt nekavējoties. Tomēr vienmēr jāveic pētījumu cēloņi un jāmaina dzīvesveids, ja tas ir atbildīgs par slimību. Daudzas sirds un asinsvadu slimības daudzu gadu laikā klusi un nemanāmi progresē un izpaužas ar pēkšņiem simptomiem, piemēram, elpas trūkumu, sāpes krūtīs, sirdsklauves, sasprindzinājuma sajūta krūtīs vai paralīze sejas zonā un visā ķermenī. Ja rodas šie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pēc atbilstošas ​​diagnozes viņš vai viņa sāks ārstēšanu, kas mainās atkarībā no slimības stadijas. Kopumā sirds un asinsvadu slimību prognoze ne tuvu nav tik slikta kā agrāk, pateicoties uzlabotām ārstēšanas metodēm un intensīvās terapijas medicīnas tālākai attīstībai. Piemēram, mirstība no sirds un asinsvadu slimībām kopš 25. gada ir samazinājusies par 1970 procentiem.

Komplikācijas

Daudzos gadījumos sirds un asinsvadu slimības noved pie pacienta nāves. Tas notiek galvenokārt tad, ja šīs slimības netiek savlaicīgi ārstētas vai kad skartā persona nemaina savu dzīvesveidu. Sirds un asinsvadu slimības var vadīt uz dažādām sūdzībām, taču parasti tām vienmēr ir negatīva ietekme uz pacienta ikdienu un dzīves kvalitāti. Spēja tikt galā uzsvars ievērojami samazinās, un skartā persona šķiet nogurusi un nogurusi. Augsts asinsspiediens, reibinošas burvestības un vemšana rodas. Turklāt skartā persona var arī ciest sirdslēkme. Tas var izraisīt sekas un paralīzi, kas daudzos gadījumos ir neatgriezeniska un nav ārstējama. Tāpat nav nekas neparasts, ka rodas elpas trūkums un smags stāvoklis sāpes krūtīs. Cietušie cieš no trauksmes un svīšanas. Sirds un asinsvadu slimību ārstēšana ir gan cēloņsakarīga, gan simptomātiska. Var novērst citas slimības un bojājumus. Tomēr, lai neitralizētu sirds un asinsvadu slimības, daudzos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Komplikācijas parasti rodas tikai tad, ja ārstēšana netiek uzsākta laikā. Tas var samazināt pacienta paredzamo dzīves ilgumu.

Kad jāredz ārsts?

Reibonis, sirds aritmijas, un lāde sāpes var rasties nekaitīgu cēloņu dēļ, bet arī nopietnas sirds un asinsvadu slimības dēļ. Šādi simptomi vienmēr jānoskaidro ārstam, īpaši, ja tie saglabājas ilgu laiku vai rodas bez identificējama ierosinātāja. Reibonis, kas saistīts ar galvassāpes un bieži deguna asiņošana var norādīt uz augstu asinis spiediens, kam nepieciešama ārstēšana. Tas bieži saglabājas ilgu laiku, neradot nekādus simptomus: Ja ir tādi riska faktori kā aptaukošanās, paaugstināts lipīdu līmenis asinīs vai diabēts mellitus, regulāri asinsspiediens uzraudzība ir ieteicams pat tad, ja nav simptomu. Apziņas apmākšanās, redzes traucējumi, paralīzes pazīmes un neskaidra runa liecina par a trieka nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Krūtis Jāārstē arī sāpes, kas rodas piepūles laikā un ko papildina svīšana un elpas trūkums. Tās var būt pirmās koronārās sirds slimības pazīmes - tas īpaši jāņem vērā, ja miera stāvoklī simptomi ātri uzlabojas. A sirdslēkme norāda ar sasprindzinājuma sajūtu krūtīs, kas saistīta ar nelabums, bailes no nāves, auksts sviedri un pamanāms bālums āda. Šajā gadījumā nekavējoties jāizsauc ārkārtas ārsts. Kāju sasprindzinājuma un pietūkuma sajūta var slēpt a tromboze, kas var izraisīt dzīvībai bīstamu embolija ja to neārstē: tāpēc medicīnisku precizējumu ieteicams veikt pat vieglu simptomu gadījumā.

Ārstēšana un terapija

Sirds un asinsvadu slimību ārstēšana, ja to diagnosticē laikā, galvenokārt tiek veikta dažādi narkotikas. Tie ietver: AKE inhibitori, kas kavē hormona veidošanos, kas ir atbildīgs par hipertonija. Tādējādi šie AKE inhibitori galvenokārt ir a asinsspiediens- pazemina efektu un tādējādi atvieglo sirdi. Viņi ir īpaši labi panesami. Citas zāles ir beta blokatori, kas novērš stresa veidošanos hormoni adrenalīns un noradrenalīns. Tāpat AKE inhibitori, tie pazemina asinsspiedienu un atvieglo kardiovaskulārā sistēma. Turklāt antikoagulanti, kas novērš trombu veidošanos, nitrāti, kas mazina spiedienu uz artērijām un vēnām, un diurētiskie līdzekļitiek izmantoti arī, kas samazina šķidruma daudzumu asinīs. Ja narkotiku ārstēšana ir neveiksmīga, sirds un asinsvadu problēmas var atrisināt arī ķirurģiski. Ir dažādas daudzsološas operācijas, kuru panākumu līmenis var būt augsts. Turklāt, protams, jāatrod un jānovērš sirds un asinsvadu slimību cēloņi.

Perspektīvas un prognozes

Pacientu ar sirds un asinsvadu slimībām perspektīvas pēdējās desmitgadēs ir ievērojami uzlabojušās. Hipertonija bieži var veiksmīgi ārstēt ar mūsdienīgiem medikamentiem, piemēram, AKE inhibitoriem, beta blokatoriem, diurētiskie līdzekļi, kalcijs antagonisti un sartāni. Kopš 1990. gadiem arī mirstības līmenis no akūta miokarda infarkta ir ievērojami samazinājies. Ja 1990. gadā no sirdslēkmes mira labi 85,000 2013 cilvēku, 52,000. gadā šis skaitlis bija tikai aptuveni XNUMX XNUMX. Neskatoties uz to, sirds un asinsvadu problēmas joprojām pastāv vadīt līdz nāvei un joprojām ir visizplatītākais nāves cēlonis Vācijā. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad skartie nevēlas mainīt savus dzīvesveida ieradumus. Priekš liekais svars cilvēkiem, smēķētājiem un cilvēkiem, kuri patērē lielu daudzumu dzīvnieku tauku un ievēro šos ieradumus, prognoze ir ievērojami sliktāka nekā cilvēkiem, kuri pēc patēriņa paradumiem maina sirds un asinsvadu slimības, īpaši paaugstinātu asinsspiedienu un (gaidāmo) sirdstrieka. Veselīgs dzīvesveids, īpaši atturēšanās no alkohols un cigaretes, galvenokārt augu izcelsmes uzturs un regulāras fiziskās aktivitātes var ievērojami samazināt nāves risku no sirds un asinsvadu slimībām. Šajā kontekstā sievietēm parasti ir mazāks risks saslimt ar sirds un asinsvadu traucējumiem, bet nāves risks viņām ir lielāks nekā vīriešiem, kas ir saistīts arī ar faktu, ka sirdslēkme sievietēm bieži netiek diagnosticēta vai tiek diagnosticēta novēloti.

Profilakse

Lai izvairītos no sirds un asinsvadu slimībām, regulāri jāapmeklē profilaktiskās pārbaudes un pēc pirmajiem simptomiem nekavējoties jāapmeklē ārsts. Turklāt jāpievērš uzmanība veselīgam dzīvesveidam, kas sastāv no līdzsvarota uzturs, Zems alkohols un nikotīns patēriņš, daudz fiziskas slodzes un izvairīšanās no stresa. Tādā veidā var aktīvi un ilgtspējīgi izvairīties no sirds un asinsvadu slimībām.

Pēcapstrāde

Esoša slimība kardiovaskulārā sistēma jāārstē arī pēc akūtu simptomu mazināšanās. Šeit galvenā uzmanība tiek pievērsta pielāgošanai un regulāri uzraudzība asinsspiediens un sirdsdarbība. Pārmērīgs asinsspiediens īpaši uzsver sirds muskuļus un pēc noteikta laika var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, kuģi piegādājot smadzenes. Kuģus pasīvi paplašina augsts asinsspiediens. Tā rezultātā asinsvadu siena kļūst arvien plānāka, līdz tā galu galā var plīst un novest pie a smadzeņu asiņošana. Pārāk augsts pulss arī vēl vairāk uzsver sirdi. Komplikācijas var novērst, regulāri apmeklējot ārstu un izveidojot individualizētas pastāvīgas zāles ar sirds aizsardzību narkotikas piemēram, ß-blokatori un antihipertensīvie līdzekļi. Turklāt pacientiem ar sirds slimībām regulāri jāiesaistās izturība sports sirds un asinsvadu sistēmas stiprināšanai. Piemēram, šeit daudzas pilsētas piedāvā īpašas sporta grupas sirds slimību pacientiem. smēķēšana pēc iespējas vajadzētu pilnībā izvairīties, un uzmanība jāpievērš arī sabalansētam, ar zemu tauku saturu uzturs. Virssvars pacientiem jācenšas samazināt savu svaru. Lai varētu kontrolēt slimību, ieteicams regulāri apmeklēt savu ģimenes ārstu un pašam izmērīt asinsspiedienu un pulsu. Kopā šeit jāapspriež, vai ir nepieciešami papildu izmeklējumi, piemēram, regulāri ilgtermiņa asinsspiediena mērījumi, EKG rakstīšana vai pat stresa testi.

Ko jūs varat darīt pats

Dzīvesveida maiņa var pozitīvi ietekmēt daudzu sirds un asinsvadu slimību gaitu. Papildus regulārām fiziskām aktivitātēm tas ietver sabalansētu uzturu: priekšroka jādod augu valsts pārtikai, piemēram, augļiem, dārzeņiem, pākšaugiem, kartupeļiem un pilngraudiem, nevis dzīvnieku izcelsmes produktiem ar augstu tauku saturu. Maiga sagatavošana, piemēram, tvaicēšana vai sautēšana, arī ietaupa taukus. No vienas puses, samazināta tauku uzņemšana palīdz samazināt lipīdu līmeni asinīs, un, no otras puses, tas palīdz samazināt lieko svaru. Labus sirdij draudzīga uztura piemērus var atrast Vidusjūras reģiona virtuvē, kuras pamatā galvenokārt ir svaigi dārzeņi, salāti un augļi, kā arī vistas gaļa un zivis. Augu eļļas, kurās ir daudz nepiesātinātu taukskābes tiek izmantoti maltīšu pagatavošanai, un lielu daudzumu sāls aizstāj ar svaigiem garšaugiem. Cilvēkiem, kuri cieš no sirds un asinsvadu slimībām, vajadzētu atturēties no nikotīns un pārmērīga alkohola lietošana, cik vien iespējams izvairieties no stresa un nodrošiniet regulārus atpūtas pārtraukumus ikdienas dzīvē. Viegli vingrinājumi parasti pozitīvi ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu; staigāšana, ekspluatācijas, riteņbraukšana vai peldēšana jo īpaši var stiprināt sirdi un stimulēt asinis apgrozība. Pirms uzsākt kādu darbību, ar ārstējošo ārstu noteikti jāapspriež individuālā treniņa slodze, un ieteicams regulāri pārbaudīt sirds un asinsvadu funkcijas miera stāvoklī un stresa apstākļos.