Viena fotona emisija datortomogrāfija (SPECT) ir daļa no kodolmedicīnas eksāmenu spektra. Tās mērķis ir novērtēt vielmaiņu un tādējādi funkcionēt dažādās orgānu sistēmās. Tas ir iespējams, izmantojot pacientam ievadītu radiofarmaceitisko līdzekli sadale kuru ķermenī šķērsgriezuma attēlu veidā ar gamma kameru palīdzību padara redzamu.
Kas ir viena fotona emisijas datortomogrāfija?
Viena fotona emisija datortomogrāfija (SPECT) ir daļa no kodolmedicīnas eksāmenu spektra. Tās mērķis ir novērtēt vielmaiņu un tādējādi funkcionēt dažādās orgānu sistēmās. Viena fotona emisija datortomogrāfija bieži pazīst ar saīsinājumu SPECT, kas ir šī eksāmena angļu valodas nosaukuma saīsinājums (Single Photon Emission Computed Tomography). To nevajadzētu sajaukt ar CT (datortomogrāfiju) līdzīgā nosaukuma dēļ: Kamēr CT izmanto rentgenstarus un klasisko kontrastviela, vienas fotonu emisijas datortomogrāfijas pamatā ir pārvalde marķiera (šeit visbiežāk tiek izmantots tehnēcijs-99m), kura ceļu caur ķermeni tā radiācijas dēļ seko gamma kameras - nekaitīgs deva izmanto, ti, bez rentgenstaru iedarbības. Principā pārbaude ir līdzīga bieži veiktajām scintigrāfijām, piemēram, vairogdziedzeris vai plaušas. Tiek izšķirti divi šīs kodolmedicīniskās diagnostikas metodes varianti: statiskajā metodē radionuklīda atrašanās vietu organismā pārbaudes laikā mēra tikai vienu reizi; dinamiskajā pārbaudē atkārtoti attēli atklāj arī laika izmaiņas.
Funkcija, ietekme un mērķi
Vienas fotonu emisijas datortomogrāfijas uzdevums ir pārbaudīt noteiktu orgānu sistēmu darbību un atklāt visus traucējumus. Tas ir iespējams, izmantojot tā saukto marķieri, vāji radioaktīvu vielu. Vielu parasti injicē pacienta rokā vēnas pārbaudes sākumā, bet īpašiem orgānu izmeklējumiem to var arī norīt vai ieelpot. Nedaudz izstarojošais radionuklīds izplatās pārbaudāmajā orgānā un uz noteiktu laiku izstaro tur vāju gamma starojumu. To atklāj īpašas kameras, tā sauktās gamma kameras. Kameru mērīšanas galvas pārbaudes laikā griežas ap pacienta ķermeni un reģistrē starojumu no dažādiem virzieniem. Iepriekš tiek ievērots gaidīšanas laiks, kas mainās atkarībā no pārbaudes iemesla, lai marķieris varētu optimāli uzkrāties organismā. Šo uzkrāšanos reģistrē gamma kameras un reproducē šķērsgriezuma attēlos, izmantojot datorizētus aprēķinus. Tie ir vismaz divdimensiju, dažreiz pat trīsdimensiju, un šī iemesla dēļ veido nozīmīgu pamatu kodolmedicīnas ārsta diagnostikai. Jautājumu gadījumā, kad vielmaiņa orgānā, ti, orgānu gaita sadale no radiofarmaceitiskā preparāta, ir primāra nozīme, attēls tiek atkārtots pēc noteikta laika perioda, kas var būt minūtes vai pat stundas. Izplatīts pārbaudes veids vienas fotonu emisijas datortomogrāfijas jomā ir SPECT of the sirds: tas sniedz kardiologam svarīgu informāciju par asinis piegāde sirds muskuļu audos, un to var izmantot arī kopā ar EKG (gated SPECT). Norādes uz sašaurinātu koronāru kuģi or sirds tādējādi neveiksmes bieži tiek atklātas agrīnā stadijā, lai varētu uzsākt atbilstošu profilaksi, piemēram, lai novērstu a sirdslēkme. Svarīga loma pārbaudē ir arī vienas fotona emisijas datortomogrāfijai smadzenes funkcija: No asinsrites traucējumi kas var izraisīt a trieka uz deģeneratīviem procesiem, piemēram, Parkinsona slimība, diagnostikas diapazons ir plašs. Pārbaudē tiek izmantotas arī kodolmedicīniskās pārbaudes epilepsija pacientiem vai noteikti audzēju slimības. Šķērsgriezuma attēli sniedz arī nozīmīgu informāciju par vielmaiņu kauli, tāpēc šajā jomā tiek izmantota arī diagnostika, un, piemēram, tā nodrošina adekvātu attēla bāzi terapija iekaisumu vai vaļīgu protēžu gadījumā. SPECT lieto arī, lai atklātu NET - neiroendokrīno audzēju, kas parasti atrodams gremošanas sistēmā. Īpaša kombinācija ir tā sauktais SPECT / CT, kas tiek realizēts ar īpaša aprīkojuma palīdzību. Tas apvieno vienas fotona emisijas datortomogrāfijas spēju parādīt funkcionālos procesus organismā ar CT priekšrocību morfoloģisko struktūru parādīšanā. Viena fotona emisijas datortomogrāfiju parasti veic guļus stāvoklī. Vairumā gadījumu tam nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Tikai pārbaudot noteiktas orgānu sistēmas, var būt nepieciešams veikt šo pārbaudi, kad pacients atrodas gavēšana.
Riski, blakusparādības un bīstamība
Viena fotona emisijas datortomogrāfija - līdzīga parastajai scintigrāfija - ir ļoti zema riska pārbaudes metode. Tas, no vienas puses, ir saistīts ar faktu, ka šīs izmeklēšanas laikā pacients netiek pakļauts rentgena stariem (izņemot īpašo pārbaudi SPECT / CT). Turklāt klasikas vietā kontrastviela, kas - it īpaši jodssaturošas vielas - varētu vadīt uz a alerģiska reakcija dažiem pacientiem tiek izmantots radioaktīvais marķieris (daudzos gadījumos tehnēcijs), kas parasti netiek izmantots vadīt līdz blakusparādībām. Izmantoto radiofarmaceitisko preparātu pusperiods ir ļoti īss, tāpēc nav apdraudējuma personām, kuras pēc izmeklēšanas nonāk saskarē ar pacientu. Pārbaudes dienā nav ieteicams veikt tikai ciešu fizisku kontaktu ar grūtniecēm vai maziem bērniem - līdzīgi kā bieži veicamo vairogdziedzeri scintigrāfija, piemēram. Kodolmedicīnas ārsts iesaka arī dažus piesardzības pasākumus barojošām mātēm, kas ir svarīgi tikai īsu laiku. Pacienti, kuri pēc pārbaudes daudz dzer, var vēl vairāk paātrināt Eliminācijas jau tā zemo radioaktivitāti no viņu ķermeņa. SPECT ierīci nevar salīdzināt ar šauru MRI cauruli, kuru daudzi pacienti uzskata par stresu. Vienības atvērtās daļas padara vienkāršu fotonu emisijas datortomogrāfiju viegli izpildāmu pat pacientiem ar klaustrofobiju.
