Simptomi
Akūtas lēkmes simptomi podagra katram pacientam var atšķirties gan pēc intensitātes, gan pēc ilguma. Tomēr sāpes skartajā savienojumi un apkārtējos audos ir vieni no raksturīgākajiem akūtas lēkmes simptomiem podagra. Turklāt visas klasiskās iekaisuma pazīmes var atklāt savienojumi.
Locītava, kuru ietekmē a podagra uzbrukums palielinās līdz pietūkumam (audzējs), uzrāda raksturīgu apsārtumu (ruboru) un ir pārkarsēts, salīdzinot ar blakus esošajiem, neietekmētajiem audiem (kalorijām). Turklāt skartie savienojumi to dabiskā funkcija ir stipri ierobežota (Functio laese) un izstaro spēcīgu sāpes stimuli, kuru intensitāte palielinās, pieskaroties (Dolor). Turklāt aktivizēšana imūnā sistēma ko iedarbina podagras uzbrukums kā rezultātā palielinās leikocītu skaits (balts asinis šūnas) serumā.
Locītavu invāzija
Principā akūts podagras uzbrukums var izpausties gandrīz jebkurā ķermeņa locītavā. Jāņem vērā arī tas, ka a laikā ne visas locītavas tiek skartas podagras uzbrukums. Tipiski simptomi parasti aprobežojas ar dažām locītavām.
Neskatoties uz to, var novērot, ka dažādi locītavu reģioni tiek skarti biežāk, turpretī podagras simptomi gandrīz nekad nerodas citās locītavās. The potīte locītavas un pirkstu locītavas visbiežāk ietekmē podagras uzbrukumi. A sastopamībai ir īpašs nosaukums podagras uzbrukums uz lielā pirksta locītavas, tā sauktā podagra jeb pēdu podagra. Turklāt daudzām skartajām personām ir podagras simptomi ceļa locītavās. Augšējo ekstremitāšu zonā pirksts visbiežāk tiek skartas locītavas un plaukstas (Chiragra).
Podagras lēkmes diagnoze
A. Diagnostiskā noteikšana podagras uzbrukums ir sadalīts dažādās sadaļās. Parasti plašā ārsta un pacienta konsultācija, kurā pacients izskaidro esošās problēmas, sākotnēji norāda uz podagras klātbūtni. Pēc tam parasti seko a fiziskā apskate, kuras laikā ārstējošais ārsts pārbauda skartās locītavas un pārbauda pietūkumu, apsārtumu un iespējamo pārkaršanu. Papildus, asinis testiem ir izšķiroša loma podagras uzbrukumu diagnosticēšanā.
Viens no nozīmīgākajiem podagras lēkmes klātbūtnes rādītājiem ir tā saucamais urīnskābes līmenis. Tomēr attiecībā uz šo laboratorijas vērtību ieteicams ievērot piesardzību. Ja urīnskābes koncentrācija palielinās kopā ar tipiskiem simptomiem, podagras lēkmi var pieņemt diezgan droši, bet urīnskābes vērtība normālā diapazonā neizslēdz šīs slimības klātbūtni.
Šī fakta iemesls ir tāds, ka konstatējamā urīnskābes koncentrācija asinis atkarīgs no tā, ko pacients ir ēdis un dzēris. Šī iemesla dēļ normālai urīnskābes koncentrācijai nav obligāti jābūt podagras lēkmes izslēgšanai. Papildus urīnskābes līmenim, urīnskābes daudzums baltās asins šūnas un tiek noteikts arī asins sedimentācijas ātrums (BSG) asinīs.
Podagras uzbrukumā abas vērtības ir klasiski paaugstinātas. Ir apšaubāms, vai rentgens var lietot, lai diagnosticētu akūtu podagras uzbrukums. Redzamas izmaiņas kauli rentgena staros parasti var novērot tikai hroniskas formas podagras gadījumā. Alternatīvi var veikt tā saukto urogrāfiju, kas atšķirībā no Rentgenstūris attēlu, ļauj noteikt arī atsevišķus urīnakmeņus. Ja kaut kas nav skaidrs, savienojums punkcija ar turpmāku urātu kristālu noteikšanu sinoviālais šķidrums (sinoviālais šķidrums) var arī palīdzēt apstiprināt diagnozi.
