Simptomi
sāpes kā vadošais simptoms var izpausties dažādos veidos. Izkliedēts sāpes jānošķir no lokalizētām, precīzām sāpēm. Veids sāpes mainās arī atkarībā no cēloņa.
Tā tas var būt dedzināšana, durošas, asarojošas vai trulas sāpes. Lokalizētu sāpju gadījumā, piemēram, muskuļos, sāpes var izraisīt spiediens un kustība. Jo īpaši papildus tiek ierobežotas kustības, kas sasprindzina sēžas muskuļus.
Tas jo īpaši attiecas uz garām pastaigām un kāpšanu pa kāpnēm. Muskuļu sūdzību gadījumā papildus sāpēm nogurumu bieži var sajust ātrāk. Laikā grūtniecība, šis nogurums rodas ātrāk papildu svara dēļ.
Ja sāpes ir nervā vai aizmugurē, var pievienot citus simptomus. Ja tiek ietekmēts nervs, sāpes ir asas un velkamas, un tās izplatās gar nervu vadu kāja un mugurkaula. Herniated disku vai citu mugurkaula slimību gadījumā dažreiz ir blāvi sāpes mugurā.
Nopietnos gadījumos var rasties sāpes, tirpšana un nejutīgums kājās. Smagos gadījumos ir iespējama pat kāju paralīze. Sāpes, kas stiepjas no sēžamvietas līdz cirkšņiem, var norādīt uz daudziem cēloņiem.
Sāpes bieži tiek pārnestas arī ar nervu kairinājumu, un tās var izplatīties gar cirkšņiem kāja. Tomēr, ja sāpes ir jūtamas ārējā cirkšņā, locītavu slimības, piemēram, osteoartrīts vai gūžas trieciens jāņem vērā arī. Ja sāpes atrodas tālāk iekšpusē, tās var izraisīt arī iegurņa un dzimumorgānu slimības. Lielākajā daļā gadījumu tikai cirkšņa celms ir klāt. Tomēr, ja sāpes turpinās ilgāku laiku, ārstam jānoskaidro citi cēloņi.
Diagnoze
Ir daudz ārstēšanas iespēju sāpes sēžamvietā grūtniecības laikā. Tomēr vispirms ir jāveic detalizēta diagnoze, lai varētu ārstēt pareizo cēloni. Laikā grūtniecība, sāpes var rasties ātri sakarā ar hormonālām izmaiņām organismā un papildu svara slodzi iegurnī.
Pirms terapijas veikšanas izmantot invazīvus pasākumus, izmaiņas pēc terapijas beigām grūtniecība jāgaida. Muskuļu traumu gadījumā, piemēram, sasprindzinājums vai saplēsts muskulis šķiedras, gaidīšana bieži ir vienīgais risinājums. Atdzesēšana un aizsardzība ir arī atbalstoša.
Lai muskuļi atjaunotos, jāpārtrauc vismaz stresa un slodzes, piemēram, sports, kas izraisīja traumu. Pretsāpju līdzekļi var lietot arī grūtniecības laikā līdz dziedināšanas periodam, lai sāpes būtu izturīgākas. Grūtniecības laikā zāļu deva tomēr jāsamazina līdz minimumam.
Izvēlētais pretsāpju līdzeklis šajos gadījumos ir paracetamols. Lielāku muskuļa traumu gadījumā pēc tam var veikt fizioterapeitiskus pasākumus, lai izveidotu muskuļus. Ja nervi ir iekaisušas, piemēram, Piriformis sindroms, galvenā prioritāte ir arī ņemt to mierīgi.
Šeit fizioterapija un mērķtiecīga strečings var palīdzēt atbrīvot nervu ilgtermiņā. Ja ar to nevar mazināt sāpes un nervu kairinājumu, nervu var anestēt īsā vai ilgākā laika posmā. Kortizons lieto kā pretiekaisuma līdzekli un a vietējais anestēzijas līdzeklis.
Nerva atvieglošanas operācijas ir iespējamas, taču tās tiek veiktas reti. Sūdzības, kas rodas no muguras, vispirms jāārstē ar vingrojumu terapiju. Pirms tiek izvēlēti invazīvi pasākumi, jāgaida grūtniecības beigas.
Šajā gadījumā ārstam jāizlemj, vai operācija ir nepieciešama. Ilgstošu sūdzību gadījumā cēloņsakarība nervi var arī anestēt vai sklerozēt ar lokālu anestēzijas līdzekļi. Šis ir viens no pēdējiem ārstēšanas pasākumiem, un tas vairs nav cēloņsakarība, bet gan simptomātiska terapija.
