Tikai aptuveni 50% inficēto personu pēc tam izjūt simptomus. Šie simptomi un sūdzības var norādīt uz sifilisu:
Galvenie primārā posma simptomi (sifilisu I).
- Nesāpīgs primārais efekts ar rupju malu sienu (ulcus durum / čūla) patogēnu iekļūšanas punktā (dzimumorgānu apvidū vai mute), kas arī pēc 4-6 nedēļām dziedē neārstēts.
- Reģionālā limfadenopātija (limfa mezgla palielināšanās).
Pēc apmēram trim nedēļām patogēnu iekļūšanas vietas zonā no a papula veido apmēram monētas lieluma, raupju tā saukto primāro čūla - “cietais šankrs”. Šis primārais čūla var rasties jebkurā ķermeņa daļā, bet vairāk nekā 90% ir dzimumorgānu rajonā. Parasti tas ir viens, nesāpīgs papula - āda - kas ātri kļūst erozīvs un sacietējis. Īpaši raksturīgo skrimšļu vielu var palpēt čūlas malā un pamatnē. Heteroseksuāliem vīriešiem primārais bojājums parasti ir lokalizēts dzimumloceklī, turpretim homoseksuāliem vīriešiem tas var notikt arī anālā kanālā vai taisna sirds vai mute.Sievietēm dzemdes kakla dzemde (dzemdes kakls) un lūpas pudendi (kaunuma lūpas) ir parastās pirmās parādīšanās vietas. Šo iemeslu dēļ primāri sifilisu tiek nepareizi diagnosticēta sievietēm un homoseksuāliem vīriešiem nekā heteroseksuāliem vīriešiem. Apmēram sešas nedēļas pēc inficēšanās ir reģionālo pietūkums un iekaisums limfa mezgli, kas tagad tiek saukti par “primāro sifilītu kompleksu”. Primārā čūla parasti dziedē no 4 līdz 6 nedēļām, bet limfa mezgli var palikt mēnešus. Apmēram 30% neārstētu sifilisu gadījumos spontāna sadzīšana notiek gadu laikā (Oslo pētījums) Sekundārās stadijas simptomi (II krāsas) - sākas 4-10 nedēļas pēc inficēšanās.
- Spilgta līdz brūngani sarkana, makulas (plankumaina) eksantēma (izsitumi) visā ķermenī ar bezrētu dziedināšanu (rozes / mazi, sarkani izsitumi), bez niezes (nieze)
- Vispārējs limfmezglu pietūkums
- Paātrināta eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR; iekaisuma parametrs).
- Vispārīgi simptomi, piemēram, drudzis, galvassāpes un nogurums.
- Hepatomegālija ( aknas).
- Anēmija (anēmija)
- Poliskleradenīts - limfadenīts ar gremošanas procesa sacietēšanu limfmezgli.
- Sifilīdi - āda dažāda veida izpausmes, piemēram, a masalaslīdzīga, niezoša eksantēma (izsitumi) (palmoplantārais sifilīds).
- Alopecia specifica areolaris - kožu ēst matu izkrišana.
- Depigmentācija - krāsas pigmentu zudums āda, kas galvenokārt notiek kakls.
- Plāksnes muqueuses - tumši sarkanas papulas (mezglains izmaiņas) vai mutes dobuma plankumi gļotādas.
- Leikoplakija oris - baltie laukumi iekšķīgi gļotādas to nevar noslaucīt.
- Clavi syphilitici - pārmērīga kaluss veidošanās uz rokām un kājām.
- Condylomata lata - raudoša, plaša ādas bojājumi (rupjas, ļoti patogēnu bagātas papulas).
- Arterīts - iekaisums artērija.
- Meningīts (meningīts)
- Periostīts (periosta iekaisums)
- Irīts - varavīksnenes iekaisums acs.
- Icterus syphiliticus praecox - ādas dzeltenums.
Terciārā posma simptomi (lues III).
Vēlīnās stadijas sifilisa simptomi tiek novēroti tikai apmēram piecus līdz desmit gadus pēc inficēšanās:
- Meningoencefalīts (kopā smadzeņu iekaisums (encefalīts) Un meninges (meningīts)).
- Exanthem (izsitumi) - šeit arvien neprecīzākas atkārtotas eksantēmas laikā: plankumaina, psoriāzelīdzīgi izsitumi uz roku un kāju zolēm (palmoplantārais sifilīds) šeit arvien neprecīzākas atkārtotas eksantēmas laikā: plankumaini, psoriāzei līdzīgi izsitumi uz roku un kāju zolēm (palmoplantāra sifilīds).
- Raudošas, proliferējošas papulas dzimumorgānu un anālo zonā.
- Stenokardijas sifilītika
- Alopecia specifica - mazs plankumains matu izkrišana.
- Sifilīta leikoderma - plankumaina ādas krāsa.
Nodulāri sifilīti bojājumi veidojas uz ādas un retāk uz gļotādām, kurām ir tendence uz čūlu veidošanos un rētu dziedināšanu. Tie var arī ietekmēt iekšējie orgāni un kauli formā tā saukto smaganas. Īpaša terciārā posma forma ir neirosifiliss (IV lūpas), kas ietekmē nervu sistēmasNeirosifilisa laikā muguras smadzenes ir skarta un pelēkā viela smadzenes tiek iznīcināta. Agrīna neirosifilisa forma ir sifilīts meningīts, kas var izraisīt šādus simptomus:
- galvassāpes
- Intrakraniālā spiediena palielināšanās - palielina intrakraniālo spiedienu.
- Slikta dūša / vemšana
- Meningisms (sāpīgs kakla stīvums)
- Galvaskausa nervu paralīzes
- Afāzija (runas traucējumi)
- krampji
Ārstēšanas neesamības gadījumā neirosifilijs kā novēlots stāvoklis izraisa progresējošu paralīzi ar daudzām dažādām neiroloģiskām patoloģijām. Dažu gadu laikā tas noved pie nāves. Progresējošas paralīzes simptomu pamatā ir hronisks encefalīts ar turpmāk aprakstītajiem simptomiem:
- Roku un / vai kāju parēze (paralīze).
- Koncentrācijas traucējumi
- Atmiņas traucējumi
- Personības izmaiņas
- Miega traucējumi
- Psiholoģiskas izmaiņas
- Ilūzijas
- Maldinājumi
- Halucinācijas
- Demence
- Smadzeņu išēmija - asinsrites traucējumi no smadzenes.
- Trīce (kratīšana)
- Nesaturēšana - nespēja noturēt urīnu / izkārnījumus.
Turklāt jāievēro tā dēvētie tabes dorsalis (mugurkaula vērpes). Šeit muguras smadzeņu aizmugurējās auklas deģenerējas, kā rezultātā rodas šādi simptomi:
- šaušana sāpes vēdera lejasdaļā un kājās.
- Ataksija (gaita nestabilitāte)
- Parestēzijas (insensācijas)
- Urīnpūšļa traucējumi
- Taisnās zarnas traucējumi
- impotence
- Arefleksija - refleksi vairs nav iedarbināmi
- Temperatūras nejutīgums
- Dziļu sāpju sajūtu zudums
- Optiskā atrofija - atrofija redzes nervs.
- Izmitināšanas traucējumi - traucējumi acs pielāgošanā asiem redzējumiem.
Vēl viena novēlota komplikācija apmēram 30 gadus pēc inficēšanās ir mezaortitis luica. Tas ietver gludu muskuļu šūnu un elastīgo šķiedru iznīcināšanu aortā (galvenā artērija), kas var izraisīt tā lielu paplašināšanos (saukts aneurizma). Aortas plīsums (plīsums), kas var būt letāls, reti notiek ar aortu aneurizma sifilisa gadījumā. Turklāt ateroskleroze (arterioskleroze, artēriju sacietēšana) var rasties vēlīnā sifilisa rezultātā.
Sifilisa konta
Šī sifilisa forma tiek inficēta no inficētās mātes nedzimušajam bērnam, sākot ar XNUMX. Gada ceturto mēnesi grūtniecība. Tas var vadīt līdz agrīnai bērna piedzimšanai (aptuveni 40%) vai sifilisa savienojumam agrīnas sifilisa gadījumā mātei. Zīdaiņi, kurus māte inficējusi ar sifilisu, parasti ir priekšlaicīgi. Sifilisa connata praecox simptomi ir šādi:
- Ģeneralizēts limfadenīts ( limfmezgli).
- Intersticiāla pneimonija (pneimonija)
- Irīts - varavīksnenes iekaisums acs.
- Anēmija (anēmija)
- Trombocitopēnija - samazināts trombocīti (asinis trombocīti; svarīgi asins sarecēšanai).
- Leikocitoze - baltas krāsas palielināšanās asinis šūnas (atbildīgas par imūno aizsardzību).
- Rhinitis syphilitica (sifilīts rinīts).
- Virspusēja ādas atsvaidzināšana
- Ādas bojājumi
- Petehijas (asiņošana no ādas)
- Gļotādas bojājumi
- Condylomata lata - rupjas, ļoti patogēnas papulas.
- Hepatīts (aknu iekaisums)
- Poliskleradenīts - limfadenīts ar gremošanas procesa sacietēšanu limfmezgli.
- Pemphigus syphiliticus - ādas pūslīši.
- Osteohondrīts - kaulu un skrimslis.
- Perihondrīts (skrimšļa ādas iekaisums)
- Osteomielīts (kaulu smadzeņu iekaisums)
- Rhagades (ādas plīsumi), it īpaši mute un lūpas.
- Papulu veidošanās
- Strutojošs, asiņains rinīts deguna gļotāda.
- Hepatosplenomegālija ( aknas un liesa).
- Iterus (dzelte)
Ir zināma arī vēlīna sifilisa konta forma, kas rodas apmēram 3 gadu vecumā. Šai formai pievienots:
- Sensorineirāls dzirdes zaudēšana līdz kurlumam.
- Keratīta parenhimatoze - alerģiska reakcija no acs radzene ar redzes traucējumiem.
- Hačinsona zobi - deformēti zobi.
- Saber stilba kauls - stilba kaula deformācija.
- Chorioretinitis - tīklenes un koroīds acs.
- Optiskā atrofija - atrofija redzes nervs.
- Radzenes necaurredzamība - radzenes apduļķošanās.
- Intersticiāls keratīts (radzenes iekaisums)
- Artropātijas (locītavu izmaiņas)
- Seglu deguns
- Kvadrātveida galvaskauss
- Priekšējā kupris
- Deguna starpsienas un aukslēju perforācijas
- Mutes un deguna leņķa rhagades (ādas plīsumi).
- Periostīts (periosta iekaisums)
- Asimptomātisks neirosifiliss - izmaiņas smadzenes, bet parādīts tikai cerebrospinālajā šķidrumā (nervu šķidrumā).
Brīdinājuma zīmes (sarkanie karogi)
- Sifilisa noteikšana bērniem var liecināt par vardarbību pret bērnu
