Īsās zarnas sindroms: cēloņi un sekas

Termins īsās zarnas sindroms attiecas uz zaudējumiem, kas rodas, zaudējot lielākas zarnu daļas tievā zarnā. Īpaši satraucoši skartos cilvēkus parasti ir tādi simptomi kā smagi caureja un svara zudums. Parasti īsās zarnas sindroma ārstēšanai vismaz uz laiku nepieciešama mākslīga barošana, bet pēc dažiem mēnešiem pakāpeniska pāreja uz dabisku uzturs var izgatavot daudzos gadījumos.

Cēloņi: operācija un radiācija

Īsās zarnas sindroms parasti rodas, ja vienas vai vairāku operāciju laikā ir jānoņem lielas tievās zarnas daļas (strukturāls īsās zarnas sindroms). Piemēram, tas var būt nepieciešams šādos apstākļos:

  • Krona slimība
  • Nekrotizējošs enterokolīts
  • Zarnu vai blakus esošo orgānu audzēji.
  • Trūkums asinis piegāde zarnām - piemēram, sakarā ar tromboze vai kuģa sašaurināšanās.

No otras puses, tā sauktais funkcionālais īsās zarnas sindroms rodas, kad tievā zarnā ir bojāti tik lielā mērā, ka zaudē savu funkciju - piemēram, starojuma dēļ terapija.

Rezultātā samazinās barības vielu uzsūkšanās

Sadaļu zaudēšana tievā zarnā ir vairākas sekas: Pirmkārt, atkarībā no skartās sadaļas ir samazināts absorbcija barības vielu un minerāli piemēram, kalcijs, magnijs, dzelzs, folijskābe, un vitamīns B12 un taukos šķīstošs vitamīni.

Citam, palielinājās žults skābes tiek izdalīti, kas var vadīt uz žultsakmeņi un pasliktina tauku gremošanu.

Ūdens un sāļu zudums

Turklāt pārtikas mīkstuma uzturēšanās laiks zarnās ir mazāks - kā rezultātā nepietiek ūdens uzsūcas un notiek bieža un šķidra zarnu kustība. It īpaši, ja kols arī bija jānoņem, palielināta izdalīšanās ūdens un sāļi var vadīt līdz smagai caureja.

Vairumā gadījumu šķidrumi un minerāli (Piemēram, kālijs un nātrijs) pēc tam jāpiegādā kā uzlējumi lai novērstu dehidrēšana un minerālu traucējumi līdzsvarot.

Daudzpusīgi īsās zarnas sindroma simptomi

Tievās zarnas zaudējumi līdz 50 procentiem no garuma parasti tiek labi kompensēti. Vairumā gadījumu simptomi parādās tikai tad, kad ir noņemta vairāk nekā puse tievās zarnas. Tad īsās zarnas sindroms var izpausties ar šādiem simptomiem:

  • Caureja
  • Taukaini izkārnījumi (steatoreja)
  • Svara zudums
  • Anēmija vai palielināts asiņošanas tendence (hemorāģiskā diatēze).
  • Žultsakmeņi vai nierakmeņi
  • Kaulu slimības, piemēram, osteoporoze
  • muskuļu krampji
  • Bezrūpība un nogurums

Turklāt var būt arī laktoze-sadalošs ferments laktāzes un rezultātā laktozes nepanesamība, kas var vadīt līdz krampjiem sāpes un caureja pēc piena produktu lietošanas.

Īsās zarnas sindroms bērniem

Jaundzimušajiem iedzimtas zarnu malformācijas (atrēzijas) bieži ir īsās zarnas sindroma cēlonis. Turklāt zarnu vērpes (volvolus) vai t.s. nekrotizējošs enterokolīts - zarnu iekaisuma slimība - zīdaiņiem vai maziem bērniem var būt nepieciešama resnās zarnas segmentu noņemšana.

Bērnu ar īsās zarnas sindromu prognoze bieži ir laba, jo bērna zarnām ir ievērojama adaptīvā spēja. Tomēr individuāli pielāgota uztura terapija ir īpaši svarīga, jo nepietiekams uzturs var izraisīt neveiksmi uzplaukt: Ietekmētie bērni tad acīmredzami ir pārāk gaiši un pārāk mazi savam vecumam.