Kas ir scintigrāfija?
Scintigrāfija ir izmeklēšanas metode no kodolmedicīnas jomas: pacientam kā zāles diagnostikas nolūkos injicē zemas radioaktīvās vielas. Ir divu veidu šādi tā sauktie radiofarmaceitiskie preparāti:
- Dažas radioaktīvās vielas tiek ievadītas tieši. Šādu radionuklīdu piemērs ir radioaktīvais jods, kas migrē galvenokārt vairogdziedzerī.
Mērķa audos radiofarmaceitiskais preparāts uzkrājas īpaši vietās ar augstu vielmaiņas aktivitāti un labu asinsriti. Tas sabrūk, izstarojot tā sauktos gamma starus, kurus mēra ar speciālu kameru (gamma kameru). Pēc tam dators aprēķina izmeklētā ķermeņa apgabala attēlu (scintigrammu).
Ar scintigrāfijas palīdzību var izmeklēt dažādus audus, piemēram, kaulus, vairogdziedzeri vai sirds muskuli.
Papildu informācija: Kaulu scintigrāfija
Procedūra ir īpaši piemērota kaulu izmeklēšanai. Vairāk par to lasiet rakstā Kaulu scintigrāfija.
Papildu informācija: Vairogdziedzera scintigrāfija
Papildu informācija: Miokarda scintigrāfija
Miokarda scintigrāfija ļauj ārstam pārbaudīt sirds muskuļa (miokarda) stāvokli. Vairāk par to lasiet rakstā Miokarda scintigrāfija.
Somatostatīna receptoru scintigrāfija (oktreotīda scintigrāfija).
SPECT un SPECT/CT
SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) ir procedūras tālāka attīstība, kurā vairākas gamma kameras pārvietojas ap pacientu. Tādējādi, atšķirībā no parastās “plaknes” scintigrāfijas, var ģenerēt trīsdimensiju šķērsgriezuma attēlus.
Kad jūs veicat scintigrāfiju?
Atšķirībā no citām attēlveidošanas metodēm, piemēram, datortomogrāfijas (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI), scintigrāfija sniedz informāciju par audu aktivitāti. Tā kā audzējiem bieži ir pastiprināta vielmaiņas aktivitāte, scintigrāfiju vēža medicīnā izmanto īpaši bieži. Turklāt ir arī citi iespējamie kodolmedicīnas procedūras pielietojumi, piemēram:
- Nieru darbības pārbaude (piemēram, ja ir aizdomas par nieru artērijas stenozi)
- Asins plūsmas un plaušu ventilācijas pārbaude, ja ir aizdomas par plaušu emboliju (plaušu perfūzijas-ventilācijas scintigrāfija)
- Kaulu slimību vai traumu (piemēram, infekciju, osteonekrozes, osteoporozes, audzēju, lūzumu) noskaidrošana
- Sirds muskuļa funkcionālā pārbaude (piemēram, pēc sirdslēkmes vai koronārās sirds slimības)
Kas tiek darīts scintigrāfijas laikā?
Scintigrāfiju veic specializēts ārsts, kodolmedicīnas speciālists. Pirms pārbaudes viņš vai viņa ar jums veiks detalizētu pārrunu. Viņš informēs par izmeklējuma priekšrocībām un riskiem un jautās par iepriekšējām saslimšanām un regulārām zālēm.
Pati pārbaude ir pilnīgi nesāpīga. Atšķirībā no CT vai MRI izmeklējuma, lai veiktu parasto scintigrāfiju, nav jāieiet “mēģenē”, jo gamma kamera var brīvi kustēties.
Kādi ir scintigrāfijas riski?
Blakusparādības, kas saistītas ar scintigrāfiju, ir ļoti reti. Ievadītais radiofarmaceitiskais preparāts var izraisīt īslaicīgu karstuma sajūtu, ādas reakcijas (niezi, apsārtumu utt.), metālisku garšu mutē vai vieglu sliktu dūšu.
Ilgtermiņā radiācijas iedarbības dēļ pastāv zināms risks veselībai. Tomēr starojuma iedarbība ir zema (salīdzināma ar rentgena staru). Turklāt organisms ātri izvada radioaktīvo vielu. Tas, cik liels ir radiācijas radītais veselības apdraudējums, galvenokārt ir atkarīgs no izmantotā radiofarmaceitiskā līdzekļa veida un daudzuma un izmeklētā ķermeņa reģiona.
Kam jāpievērš uzmanība pēc scintigrāfijas?
Tūlīt pēc scintigrāfijas jūs izstarosit nelielu radioaktīvo starojumu. Tādēļ dažas stundas jāizvairās no cieša kontakta ar grūtniecēm, barojošām mātēm un maziem bērniem.