Vispazīstamākā skenējošās lāzera polarimetrijas forma ir GDx skenējošā lāzera polarimetrija, ko oftalmoloģijā izmanto kataraktas diagnosticēšanai un novērošanai un ļauj šo slimību diagnosticēt līdz pieciem gadiem agrāk nekā jebkura cita mērīšanas metode. Polarimetrija izmanto gaismas polarizācijas īpašību, izmantojot lāzera skeneri, un tādējādi nosaka optiski caurspīdīgās tīklenes slāņa biezumu tā, lai būtu redzamas caurspīdīgā materiāla sabrukšanas pazīmes. Katrā gadījumā noteiktais tīklenes biezums ir kodēts ar krāsu un tiek salīdzināts ar oftalmologs ar virkni standarta vērtību, lai ārsts varētu veikt a glaukoma diagnosticēt pēc mērīšanas un sākt pasākumus forums terapija agrīnā stadijā, kas ideālā gadījumā joprojām novērš gaidāmos redzes lauka traucējumus.
Kas ir skenējošā lāzera polarimetrija?
Vispazīstamākā skenējošās lāzera polarimetrijas forma ir GDx skenējošā lāzera polarimetrija, ko oftalmoloģijā izmanto kataraktas diagnosticēšanai un novērošanai. Skenējošā lāzera polarimetrija ir objektīva metode, ko ārsti izmanto, lai noteiktu optiski caurspīdīgu materiālu slāņa biezumu. Mērījumu veic, izmantojot lāzera skeneri. Metode izmanto gaismas polarizācijas īpašību. Lāzera skenera mērīšanas stars vispirms iziet cauri slānim, kur tas tiek atspoguļots un sadalīts divos polarizācijas stāvokļos. Šie divi daļējie stāvokļi pārvietojas ar dažādu ātrumu, radot kavēšanos. Šī kavēšanās starp polarizācijām ļauj izdarīt secinājumus par slāņu biezumu. Metodi visbiežāk izmanto GDx skenējošās lāzera polarimetrijas veidā, ko oftalmoloģijā izmanto, lai novērtētu caurspīdīgās tīklenes pasliktināšanos. Šim nolūkam metode reģistrē optiskā diska trīsdimensiju profilu. Turklāt biezums nervu šķiedra slāņi, kas pārklāj tīkleni netālu no redzes nervs ir noteikts.
Funkcija, ietekme un mērķi
Skenējošā lāzera polarimetrija galvenokārt tiek izmantota oftalmoloģijā, kur to izmanto agri noteikšanai un novērošanai glaukoma. Šajā slimībā sākotnēji attīstās augsts acs spiediens. Šī nedabiski augsta spiediena attiecība tīklenes šķiedras pamazām iet bojā un galu galā var izraisīt acu aklumu. Tīklenes caurspīdīguma dēļ šāda procesa bojājumus var atpazīt tikai tad, kad vairāk nekā puse no visām tīklenes šķiedrām ir mirušas un ir nopietni redzes lauka bojājumi. Tā kā tīklenes šķiedras neatjaunojas, tīklenes bojājumus nevar pārskatīt tik vēlu diagnosticējot. Izmantojot skenējošo lāzera polarimetriju, oftalmologs var novērtēt un novērot visus tīklenes šķiedru bojājumus daudz agrāk. Pat mazākās izmaiņas tīklenē, kas paliek neredzamas ar citām metodēm, ir redzamas oftalmologs. Polarimetrijā oftalmologs vispirms ar lāzera skeneri izgaismo vienu tīklenes punktu un pasākumus atstarošanas intensitāte. Šis princips galu galā tiek piemērots līdz 100,000 XNUMX dažādiem tīklenes punktiem, kas prasa apmēram divas sekundes uz aci. Lāzera skeneris izveido dibena attēlu no polarimetrijas mērījumu datiem. Šis dibena attēls krāso atsevišķu slāņu atstarojamību. Dzeltens izgaismojums norāda uz augstu atstarojamību, bet tumši brūns izgaismojums norāda uz zemu atstarojamību. Visi starpposmi tiek ierakstīti sarkanos toņos. Pēc tam oftalmologs novērtē šādi izveidoto dibena attēlu. Viņš salīdzina attiecīgos datus ar atsauces vērtību, kas atbilst kulturāli neatkarīgai vidējai vērtībai. Šī salīdzinājuma rezultāti sniedz informāciju par slāņa biezumu, un ārsts tos reģistrē noviržu diagrammā, izmantojot standarta vērtības. Bieži vien viņš uz tā pamata izveido arī tā saukto TSNIT diagrammu. Tas parāda slāņa biezumu apļveida ceļā, kas sākas laika sektorā un iet caur augšējo, deguna un apakšējo sektoru līdz sākuma punktam. Šajā diagrammā slāņa biezuma standarta vērtības ir aizēnotas, kas novirzītās izmērītās vērtības padara atpazīstamas kā izeju no ēnotās zonas.
Riski, blakusparādības un briesmas
Objektīva skenēšanas lāzera polarimetrijas procedūra ir pilnīgi nekaitīga un nesāpīga. To var veikt ambulatori un tas tiek pabeigts dažu sekunžu laikā. Zāles netiek dotas ne iepriekš, ne pēc tam. Tādējādi pacients tiek saudzēts pat skolēns pa pilieniem, kas daudziem cilvēkiem šķiet nepatīkami. Arī mērīšana vēl vairāk nepasliktina redzi. Tādēļ pacients tajā pašā dienā bez vilcināšanās var vadīt mašīnas un transportlīdzekļus. Parasti oftalmologs ieplāno divas atsevišķas tikšanās tīklenes lāzera polarimetrijas skenēšanai ar vismaz viena gada starpību. Ar mazāku laika starpību starp abām iecelšanām ir grūti novērtēt faktisko samazinājumu, izmantojot procedūru. Galu galā skenējošās lāzera polarimetrijas metode ļauj kataraktu diagnosticēt līdz pieciem gadiem agrāk. Ar terapija tūlīt pēc redzes lauka zuduma pasliktināšanās bieži var izvairīties no šādas agrīnas diagnostikas, tāpēc polarimetrija ir ieguvusi revolucionāru lomu glaukoma ārstēšanu. Tā kā metode ir diezgan jaunāka procedūra, publiska veselība apdrošināšana parasti nesedz ārstēšanas izmaksas. Privāts veselība turpretī apdrošināšana parasti sedz lielu daļu no ārstēšanas izmaksām vai pat pilnībā sedz radušos summu. Tā kā polarimetrija kā objektīva mērīšanas metode no pacienta neprasa nekādu sadarbību un ir neatkarīga no paša pacienta iespaidiem, procedūru var izmantot arī negribošiem pacientiem, pacientiem ar garīgās attīstības traucējumiem vai bērniem ar nemainīgiem nozīmīgiem rezultātiem.
