Simptomi un cēloņi
1. saules dūriens rodas pārmērīgas saules iedarbības rezultātā uz galvas, izraisot smadzeņu apvalku karstumu un kairinājumu (aseptisks meningīts):
- galvassāpes
- Kakla stingums
- Slikta dūša, vemšana
- Karstuma sajūta galvā
- Reibonis, nemiers
2. Siltuma izsīkuma gadījumā notiek ķermeņa pārkaršana ar ķermeņa temperatūru no 37 līdz 40 ° C. Pamats papildus paaugstinātajam siltumam ir dehidrēšana. Simptomi ir:
- Siltuma sajūta (“drudzis”)
- galvassāpes
- Slikta dūša un vemšana, justies slikti.
- Apetītes zudums
- drebuļi
- Muskuļu vājums, vispārējs vājums un nogurums.
- Ātrs pulsa ātrums (tahikardija)
- Zems asinsspiediens, iespējams, bezsamaņa
- slāpes
- Redzes traucējumi
- Svīšana
- Reibonis, bet nav smagu centrālo nervu traucējumu kā karstumā trieka.
3. karstums trieka ir definēta kā ķermeņa temperatūra virs 40 ° C ar centrālās nervu darbības traucējumiem, piemēram, delīriju, apziņas apduļķošanos, halucinācijassatraukums, krampji un koma. Citi simptomi un komplikācijas ir:
- Ātrs pulsa ātrums (tahikardija), zems asinsspiediens (hipotensija).
- Karsta un sausa āda
- Dehidrēšana
- Elpošanas problēmas
- Smadzeņu pietūkums
- Muskuļu izšķīšana (rabdomiolīze)
- Orgānu mazspēja, nieru un aknas neveiksme.
- nāve
Citi klīniskie attēli: Karstuma sabrukums (ģībonis): sabrukums vai ģībonis ilgstošas saules iedarbības laikā, bieži vien stāvot. Izraisa vazodilatācija un smadzeņu samazināšanās asinis plūsma. Riska faktori ietvert dehidrēšana un zems asinsspiediens. Siltums krampji ir sāpīgi roku, kāju un vēdera skeleta muskuļu spazmas, ko izraisa karstums, nātrijs deficīts un šķidruma zudums. Svarīgs riska faktors ir diurētiskie līdzekļi. Tās bieži rodas arī pēc fiziskas slodzes. Blakus slimības: Konjunktivīts (sniegs aklums), saules apdegums.
Riska faktori
Eksogēni faktori:
- Spēcīga saules gaisma uz vadītājs un kakls.
- Augsta āra temperatūra un mitrums, karstuma viļņi uzturas tropos.
- Apģērbs ir pārāk silts
- Dzīvojamā platība (piemēram, bēniņi vasarā), nav gaisa kondicionētāja.
- Zāles: Antiholīnerģiskie, pretepilepsijas zāles, antihistamīni (reti), pretparkinsonismu narkotikas, beta blokatori, kalcijs kanālu bloķētāji, diurētiskie līdzekļi, triciklisks antidepresanti (lielās devās), MAO inhibitori, fenotiazīni.
- Apreibinošās vielas un stimulanti: alkohols, amfetamīnus, kokaīns (palielināta siltuma ražošana).
Endogēni faktori:
- Fiziskā slodze
- Liekais svars
- Slimības, ieskaitot drudzis, sirds slimība, hipertiroīdisms, svīšanas traucējumi.
- Dehidratācija ir riska faktors un izraisa saasināšanos
- Individuālie faktori
Age:
- Jaunieši, kas sporto (piemēram, sporta diena).
- Gados vecāki cilvēki karstas burvestības laikā
- Bērni
Profilakse
- Izvairieties no riska faktoriem
- Uzturiet māju un ķermeni vēsu
- Paņemiet sev pietiekamu daudzumu šķidruma un elektrolītu
- Valkājiet piemērotu, vieglu apģērbu un galvassegas
- Aklimatizācija: atkārtoti vingrojot vai uzturoties karstumā, organisms pielāgojas fizioloģiskām izmaiņām (pastiprināta sāls aizture, pastiprināta svīšana).
- Izvairieties no fiziskas piepūles
ārstēšana
saules dūriens un siltuma izsīkums: pacientam jādodas uz vēsu vietu, jāatdziest (piemēram, ar dušu) un jāatpūšas. Vissvarīgākais pasākums ir dzert pietiekami daudz šķidruma un elektrolīti. Atkarībā no smaguma pakāpes un, ja nav uzlabojumu, nepieciešama medicīniska ārstēšana. Ja rodas nozīmīgi centrālās nervu darbības traucējumi, sakarst trieka jāapsver. Karstuma dūriens: karstuma dūriens ir ārkārtas medicīniska palīdzība, un tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība (tālr. 144)! Pacients pēc iespējas ātrāk jāatdzesē. In pirmā palīdzība, pacients jānovērtē pēc ABC shēmas un, ja iespējams, atdzesē vēsā vidē.Karsē krampji: Šajā gadījumā pārvalde of nātrijs (fizioloģiskais šķīdums risinājumi, elektrolītu aizvietošanas šķīdumi) ir galvenais papildu pasākums. Siltuma izsīkums: kā papildu pasākumu paceliet kājas. Nodrošiniet pietiekamu daudzumu šķidruma Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi narkotikas un acetaminofēns tiek izmantoti, taču zinātniskajā literatūrā tie ir pretrunīgi, jo tie var palielināt orgānu toksicitāti.