Kontūzija brūces var būt daudz “seju”, un diemžēl tās notiek diezgan bieži. Visbiežāk tie ir pamanāmi pēc sāpes un zilgani sarkanā krāsā un pietūkumā āda. Noteiktos apstākļos tomēr var tikt pakļauta arī sasituma brūce un līdz ar to pat asiņot, kā rezultātā nepieciešama medicīniska palīdzība pēc iespējas ātrāk.
Kas ir sasituma brūces?
Kontūzijas brūce būtībā nav nekas cits kā brūces bojājums āda, pamatā esošie audi, kā arī apkārtējie muskuļi un Cīpslas ko izraisa sasitums. Tomēr, atkarībā no sasituma brūces smaguma, kauli var sabojāt arī sasituma brūcē. Tas ir tāpēc, ka viena sasituma brūce nebūt nav tāda pati kā otra. Tātad sasituma brūci var izraisīt tikpat neliels sasitums kā aizķeršanās durvīs, logā vai atvilktnē, kā arī nopietna nelaime. Piemēram, kad ķermeņa daļu saspiež smags priekšmets. Labākie piemēri tam var būt nopietni brūces kas notiek autoavārijā.
Cēloņi
Satriekt brūces visbiežāk izraisa skartās ķermeņa daļas ārējais spēks. Šeit visaptverošie cēloņi var būt ļoti dažādi, un tie var būt no saķeres, kas ir pārāk cieši saistīta ar vēlāk bojāto ķermeņa daļu, līdz mehāniskai iedarbībai no ārpuses. Pietiks ar neveiksmīgu kritienu. Tāpēc sasituma brūces pārsvarā pavada citi ievainojumi, piemēram, griezumi, sastiepumi un lūzumi. Tā kā kontūzija galvenokārt ietekmē āda un audos, pat vieglas sasitumu brūces ātri un bieži parāda hematomas - tehnisks termins zilumiem un krāsas maiņai. Smagākām sasituma brūcēm tomēr bieži ir atklātas brūces, kas savukārt rada lielāku infekcijas risku.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
Kontūzijas brūcēm raksturīgs nopietns audu bojājums, lai gan tas nesastāv no virspusējiem ievainojumiem. Tādējādi sasitumu brūces galvenokārt raksturo fakts, ka ir ievainoti daudzi mazi asinis kuģi audos. Tas ātri noved pie pietūkuma un a veidošanās ievainojums. Skartā zona var kļūt sarkana un tumši zila. Vairumā gadījumu kontūzijas brūce ietekmē vidējo un apakšējo ādas slāni un audus, kas atrodas tieši zem tā. Tomēr tas var arī sabojāt pamatā esošo kauli vai audi tālāk iekšpusē. Dažreiz ir ļoti smaga sāpes skartajās teritorijās, kā arī ierobežota pārvietošanās. Notiek maņu traucējumi. Dažreiz vietas kļūst nejūtīgas vai nepatīkami tirpst. Arī pietūkums var vadīt uz pulsējošu sāpes. Ja ievainojums ietekmē a pirksts vai pirkstu, zem nagu ir stipra krāsas maiņa. Nagu gulta progresēšanas laikā var atdalīties. Smagu zilumu gadījumā nekroze rodas brūces zonā. Šīs bieži vadīt līdz vēl tumšākai krāsas maiņai. Smagās brūcēs brūces malas parasti ir saplēstas un stipri noasiņotas.
Diagnoze un gaita
Kontūzijas brūci parasti jau ir ļoti viegli atpazīt ar neapbruņotu aci - pat medicīnas lajs. Jo tas vienmēr parāda sevi ar vairāk vai mazāk spēcīgām hematomām, pietūkumiem un arī sāpēm. Pēdējais galvenokārt izpaužas ar to, ka tieši skartā kontūzijas brūces zona ir ļoti jutīga pret pieskārienu. Tomēr kontūzijas brūce bieži ierobežo arī pārvietošanās brīvību. Mazāk krasas kontūzijas brūces parasti sadzīst pašas bez problēmām. Tomēr, ja diskomforts vai pat brūce ir pārāk smaga, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Tā kā ar kontūzijas brūci var būt arī spēcīga iekšēja asiņošana.
Komplikācijas
Kontūzijas brūce bieži ir saistīta ar lielu zaudējumu asinis, kas var vadīt uz šoks. Ja ir arī atklāta ādas trauma, palielinās brūču infekcijas risks. Nervu traumas rezultātā skartajā reģionā var rasties maņu traucējumi vai paralīze. Izteiktas sasituma brūces apakšdelms vai zemāka kāja var izraisīt tā saukto nodalījuma sindromu, kurā skartajos audos ir lēns spiediena pieaugums. Tas pārtrauc asinis piegāde, kas var izraisīt neatgriezenisku muskuļu, asiņu bojājumu kuģi un nerviSmagu ievainojumu gadījumā var būt nepieciešama sasituma brūce amputācija no bojātās ekstremitātes. Ārstēšana bieži vien ir saistīta arī ar brūču dziedēšana problēmas vai infekcijas. Jo īpaši atklātas sasituma brūces ātri inficējas, ja, piemēram, tiek uzklāta kairinoša ziede vai brūce netiek pienācīgi kopta. Pielietojums pretsāpju līdzekļi var neregulāri radīt diskomfortu un tādējādi ierobežot tos, kurus skar viņu ikdienas dzīve. Retos gadījumos nopietnas sirds un asinsvadu problēmas var rasties, ja pacientam ir iepriekš nediagnosticēta slimība un ja zāles mijiedarbojas ar citiem medikamentiem. Biežāk sastopamas tādas blakusparādības kā galvassāpes, muskuļu un ekstremitāšu sāpesun alerģiskas reakcijas.
Kad jāredz ārsts?
Ar zilumiem ne vienmēr ir nepieciešams apmeklēt ārstu. Ja diskomforts pazūd pats par sevi pēc neilga laika vai ja brūce īpaši nesāp, nav nepieciešams apmeklēt ārstu, jo tas parasti notiek pašapkalpošanās gadījumā. Tomēr nopietnu ievainojumu vai ļoti stipru sāpju gadījumā ieteicams konsultēties ar ārstu, lai izvairītos no turpmākām komplikācijām. Steidzami jākonsultējas ar ārstu, ja ir ļoti smags pietūkums, kas pats nepāriet. Tāpat a ievainojums parasti veidojas, kas var būt saistīts ar sāpēm. Turklāt, ja skartajā zonā ir ierobežojumi kustībai vai nopietni jutīguma traucējumi, nekavējoties jāgriežas pie ārsta, lai pareizi ārstētu kontūzijas brūces. Pirmkārt, var apmeklēt ģimenes ārstu vai slimnīcu. Ārkārtas situācijās jāsauc ārkārtas ārsts. Vairumā gadījumu kontūzijas brūces var ārstēt salīdzinoši labi un tās neierobežo skartās personas paredzamo dzīves ilgumu.
Ārstēšana un terapija
Vairumā gadījumu kontūzijas brūci ārstē atpūta un, iespējams, dekongestanti. Tas nozīmē, ka, ja, piemēram, skartā zona ir pietūkušies, tā ir jāatdzesē un jātur nedaudz klusāka. Tātad, ja skar kāju, jums tas jāārstē ar a auksts iesaiņojiet un dažas stundas turiet to paceltā stāvoklī. Vai vismaz tik ilgi, kamēr ir ievērojamas sāpes. Turklāt daudzi ziedes un krēmi ir pieejami aptiekā, kas dod labāku ātrāku sasitumu čūlu sadzīšanu. Vājākas un mazākas sasitumu brūces tādējādi bieži var ārstēt pats, bez vilcināšanās. Tomēr piesardzība ir ieteicama, ja kauls lūzums vai pat nopietnas iekšējas traumas nevar pilnībā izslēgt. Līdzīga situācija ir ar atvērtām sasitumu brūcēm un ievainojumiem, kas sāp pārdabiski ilgi vai kuru dziedēšanai nepieciešams ilgs laiks. Kontūzijas brūcei pilnībā jāārstējas vidēji no divām līdz sešām nedēļām. Šeit tas ir pilnībā atkarīgs no brūces smaguma pakāpes.
Profilakse
Kontūzijas brūci ir ļoti grūti novērst, jo to parasti izraisa nelaimes gadījumi vai neuzmanīga rīcība. Patiešām rīkojieties pats, tāpēc faktiski to var izdarīt tikai ar lielu piesardzību. Kā zināms, traumas ne vienmēr var izvairīties vai novērst. Tomēr, ko var samazināt, ir kontūzijas sekas. Nekavējoties atdzesējot un imobilizējot skarto ķermeņa daļu, pietūkumu un hematomas var saglabāt robežās. Tomēr ar atvērtām brūcēm jābūt ļoti uzmanīgiem. Nekavējoties jātīra brūce un jātur tā pēc iespējas sterilāka, lai izvairītos iekaisums no brūces.
Pēcapstrāde
Līdzīgi kā līdzīgi ievainojumi, jāseko līdzi sasitumu brūcēm. Speciālists pārbauda dziedināšanu. Atkarībā no traumas apjoma pēcapstrāde novērš rētas vai iekaisums brūcē. Citi mērķi ir (akūta) sāpju mazināšana, sasituma vietas pietūkums un visbeidzot pilnīga sadzīšana bez paliekošiem bojājumiem. Nelielu traumu gadījumā medicīniska novērošana parasti nav nepieciešama. Viņi izpaužas kā ievainojums un dziedēt paši. Rūpīga skartās vietas atdzišana papildus paātrina pietūkuma samazināšanos. Dažos gadījumos pēcapstrāde ir ne tikai noderīga, bet arī nepieciešama. Iekaisušas kontūzijas brūces, plīstoši audi un plaši, atklāti ievainojumi absolūti pieder medicīniskajai ārstēšanai. Pēcapstrādes laikā brūce tiek izskalota vai dezinficēta un, ja nepieciešams, sašūta. Pēcpārbaudes sniedz informāciju par dziedināšanas stāvokli. Iekaisumi prasa pārvalde of antibiotikasPēcpārbaudes laikā tiek pārbaudīts, vai zāles izrādās efektīvas un satur iekaisuma procesu. Saspiestās brūces var pavadīt lielāks asins zudums. Trūkums tiek kompensēts pēcpārbaudes laikā. A mērci ar spiedienu uz ievainotās vietas novērš sekundāru asiņošanu. Šajā procesā brūce tiek turēta sterila. Pēc traumas sadzīšanas pārsēju var noņemt.
Ko jūs varat darīt pats
Lielākā daļa sasitumu brūču ir sasitumi, kas viegli sadzīst paši. Tomēr, ja rodas šaubas, pacientam nevajadzētu riskēt, bet jākonsultējas ar ārstu. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad tiek ietekmēti lielāki laukumi vai brūce ir atvērta. Var būt iekšējas asiņošanas risks. Var arī ievainot kaulu brūces zonā. Atkarībā no traumas lieluma un veida ārsts to ķirurģiski notīra un aizver. Tas ir svarīgi, jo baktērijas ātri nosēžas robainās brūces malās, kas ir izplatītas kontūzijas brūcē. Atkarībā no veida baktērijas, tas nereti noved pie tā sauktās gāzes gangrēna, infekcija, kas var būt letāla. Īpaši ņemot vērā infekcijas risku, brūce jāuztur sterila un jāaprūpē saskaņā ar ārsta norādījumiem. Atdzesēšana vairākas reizes dienā atvieglo pietūkumu, kā arī sāpes un vienlaikus uzlabo asinis apgrozība uz visu brūces laukumu. Labas asinis apgrozība ir svarīgi, lai baktērijas un strutas var ātri iztukšot, un vienlaikus var uzsākt paša ķermeņa dziedināšanas procesu. Tomēr ādai nevajadzētu justies ledusauksts dzesēšanas laikā, pretējā gadījumā pastāv aukstu bojājumu risks. Atkarībā no brūces lieluma pacientam vajadzētu ļaut sev daudz atpūsties un izrādīt pacietību: var būt nepieciešamas līdz sešām nedēļām, līdz kontūzijas brūce pilnībā sadzīst.
