Sarkanzaļš vājums

Sinonīmi plašākā nozīmē

sarkanzaļais aklums, sarkanzaļais redzes traucējums, dishromatopsija, krāsu aklums (ugs), krāsu redzes deficīts, patoloģiska trihromāzija, dihromāzija

  • Paštestēt sarkanzaļo vājumu
  • Tiešsaistes acu pārbaude
  • Amslera režģa tests

Definīcija

Ģenētiski izraisītais sarkanzaļais vājums ir visizplatītākais krāsu redzes traucējums, un sarunvalodā to kļūdaini sauc par krāsu aklums. Slimību var iedalīt sarkanā vājumā (protanomālija) un zaļā vājumā (deuterīna anomālija), un abos gadījumos sarkano un zaļo krāsu ir grūti atšķirt. Turklāt var atšķirt retāk sastopamo sarkano aklums (protanopija) un deuteranopija (zaļā aklums), kurās divu krāsu diferenciācija vairs nav iespējama.

Epidēmioloģija

Sarkanzaļais vājums vienmēr ir iedzimts un ietekmē apmēram 9% visu vīriešu un 0.8% sieviešu. Parasti dzīves laikā tas palielinās vai uzlabojas.

vēsture

Sarkanzaļo vājumu atklāja angļu dabaszinātnieks un skolotājs Džons Daltons (* 1766), kurš pats cieta no šīs slimības. Šī iemesla dēļ to sauc arī par daltonismu. Sarkanzaļš vājums un aklums ir X-hromosomu recesīvas iedzimtas slimības.

Tas nozīmē, ka slimību izraisošais gēns atrodas X hromosomā. Sievietēm slimībai nepieciešamas divas defektētas gēnu kopijas, vīriešiem pietiek ar vienu, jo viņām ir tikai viena X hromosoma. Tas izskaidro, kāpēc vīrieši tiek skarti daudz biežāk nekā sievietes.

Acs tīklenē ir trīs dažādi krāsu receptoru tipi (konusu veidi) cilvēka acs: sarkani, zaļi un zili konusi. Katrs no tiem absorbē gaismu savā īpašajā krāsu spektrā. Sarkanzaļo deficītu gadījumā tagad ir gēna mutācija, kas ir atbildīga par sarkanajiem vai zaļajiem konusiņiem.

Rezultātā veidojas mainīts redzes pigments (opsīns), kas vairs neļauj pareizi uztvert krāsu. Sarkanzaļās krāsas vājuma gadījumā gēns ir ne tikai izmainīts, bet arī pilnīgi pazudis, tāpēc attiecīgā krāsa pēc tam vairs netiek vispār atpazīta. Cilvēki ar sarkanzaļo redzes traucējumiem dažus sarkanos un zaļos toņus uztver tikai kā pelēkus toņus, kas nozīmē, ka viņi nespēj atšķirt šīs divas krāsas, ja vispār.

Tomēr lielākā daļa no skartajiem gandrīz nejūt šo traucējumu kā sliktu, jo kopš dzimšanas viņi nezina citu redzēšanas veidu. Papildus spējai atšķirt sarkanzaļo diapazonu, pacientiem rodas arī tāds pats krāsu iespaids kā tiem, kuriem ir normāla redze, kas noved pie traucējumiem, kurus var uzskatīt tikai par nelieliem. Tomēr ir dažas profesijas, kurām nepieciešama ļoti laba redze, piemēram, piloti, autobusu un kabīņu vadītāji vai policisti, kurus nevar praktizēt ar šo ierobežojumu.

Ir vairāki veidi, kā diagnosticēt sarkanzaļo vājumu. Ar īpašu krāsu diagrammu palīdzību var noteikt sarkanzaļo vājumu un noteikt tā īpašības. Šim nolūkam visbiežāk tiek izmantotas Ishihara krāsu diagrammas (sauktas arī par pseidoizohromatiskām krāsu kartēm), kas nosauktas pēc to izstrādātāja.

Šīs tabulas (skat. Sarkanzaļo vājumu pašpārbaude) ir apļi, kas piepildīti ar dažādu spilgtuma pakāpju apaļiem krāsu plankumiem. Ja krāsu redze ir nevainojama, apļa centrā vienmēr var redzēt noteiktu skaitli, kas arī sastāv no krāsu plankumiem. Šis skaitlis ir redzams, pateicoties spējai atšķirt sarkanu un zaļu (vai zilu un dzeltenu, lai diagnosticētu daudz retāk sastopamu zaļi-zilu vājumu).

Tomēr pacienti ar krāsu redzes traucējumiem nespēj atšķirt dažādas krāsas, bet tikai pamana iespējamos kontrastus, kas nozīmē, ka, atkarībā no diagrammas un redzes traucējumu pakāpes, viņiem var nebūt redzams neviens numurs vai atšķirīgs skaitlis nekā personai ar normālu redzi. Pārbaudē parasti ir jāaplūko vairākas tabulas, kur skaitlim 12 jābūt redzamam uz pirmā galda visiem. Stilling-Velhagen tabulas ir balstītas uz to pašu principu.

Farnsworth tests ir ļoti precīzs tests. Šajā pārbaudē pārbaudāmajam jānovieto noteikts krāsu pogu skaits krāsu rindā, kas viņam šķiet pareiza. Novērtēšanai personai, kas veic pārbaudi, ir papīra gabals, uz kura aplī ir sakārtota pareizā krāsu plākšņu secība.

Pēc tam viņš savieno krāsu pogas uz šī papīra tādā pašā veidā, kā pārbaudāmā persona ir tos sakārtojusi, lai veselīgam cilvēkam būtu jāizveido tieši šis aplis. Dažādi ametropijas veidi nodrošina raksturīgus modeļus, kas atšķiras no šīs līknes. Pēdējo diagnozes iespēju piedāvā Anomaloscope saskaņā ar Nagel. Šeit pacients caur okulāru raugās apaļā testa laukā.

Tas ir sadalīts divās pusēs: Apakšējo pusi kā “atsauces lauku” aizpilda iepriekš iestatīts dzeltens (spektrālais dzeltenais, nātrijs dzeltens). Augšējā pusē “sajaukšanās laukā” pacientam jāsajauc spektra zaļā un spektra sarkanā krāsa tādā veidā, ka tiek radīts tāds pats krāsu iespaids kā tīrā dzeltenā krāsā, un aplis beidzot parādās vienkrāsains. Kādam ir vājums pret zaļo, maisīšanas laukā būtu jāpievieno pārāk daudz zaļa, lai iegūtu iespaidu nātrijs dzeltens, jo viņš zaļo uztver tikai vāji, pacients ar vājumu pret sarkano krāsu attiecīgi iestatītu pārāk daudz sarkanās krāsas.

Pēc izmantotās zaļās un sarkanās krāsas kvantitatīvajām vērtībām var noteikt koeficientu, kas ļauj precīzi pateikt par krāsu redzes deficīta / sarkanzaļās krāsas vājuma pakāpi. Līdz šim nav zināma sarkanzaļās redzes traucējumu terapija, un, tā kā slimība ir iedzimta, profilakses iespēju nav. Sarkanzaļais vājums ir iedzimta, ļoti izplatīta, bet ne īpaši nopietna slimība, kas galvenokārt skar vīriešus.

Ikdienā to pavada tikai ļoti nelieli ierobežojumi, kurus daudzi cietušie bieži nemaz nepamana vai tikai ļoti vēlu, jo nav pieraduši pie nekā cita. Lai noteiktu traucējumus vai sīkāk tos aprakstītu, ir dažādi testi, kas cita starpā tiek izmantoti pilotu un policistu pieņemšanas darbā pārbaudēs.