Samazināšana pēc pleca dislokācijas
Pleca dislokācijas gadījumā ir svarīgi pēc iespējas ātrāk samazināt locītavu. Parasti tas tiek darīts konservatīvi. Ir divas galvenās samazināšanas procedūras.
Samazinājums pēc Arlt un Hipokrāta. Arlt samazinājumā pacients sēž uz krēsla ar roku, kas karājas virs atzveltnes. Atzveltni izmanto kā hipomohlionu (sviru).
Ārsts velk roku un paceļ augšdelms pāri atzveltnei atpakaļ ligzdā. Pēc Hipokrāta teiktā, pacients guļ uz dīvāna, un ārsts piespiež kāju pret pacientu pie paduses. Ārsta pēda šajā gadījumā ir hipomohlions.
Velkot roku, vadītājs plecu atgriež ligzdā. Pēc tam tiek pārbaudīts, vai samazināšana ir bijusi veiksmīga un vai roka ir pareizi piegādāta asinis un inervēti. Ja roku nevar veiksmīgi samazināt konservatīvi, var būt nepieciešams ķirurģiski imobilizēt locītavu. Ir svarīgi pārbaudīt motora darbību, jutīgumu un asinis plūsmu, lai izslēgtu vienlaicīgas traumas vai ieslodzījumus ar potenciāli nopietnām sekām.
Imobilizācija / ilgums pēc pleca dislokācijas
Pēc veiksmīgas samazināšanas pleca locītava ir imobilizēts Gilchrist pārsējā. Roka ir saliekta un pagriezta ķermeņa priekšā. Iespējamu vienlaicīgu traumu gadījumā, piemēram, asaru plīsumi Cīpslas or nervu bojājumi, imobilizācijai var apsvērt arī citas pozīcijas (piemēram, nolaupīšana spilveni).
Jauni pacienti, kuri vēlas ikdienas dzīvē atkal uzlikt pilnu svaru un kuri arī aktīvi nodarbojas ar sportu, var tikt imobilizēti uz ilgāku laiku, lai samazinātu atkārtošanās risku. Imobilizāciju var noteikt 3-4 nedēļas, un tā ir konsekventi jāievēro. Pēc tam slodze tiek atbrīvota pa vienam.
Rehabilitāciju atbalsta intensīva fizioterapija. Gados vecākiem pacientiem, kuri ikdienas dzīvē vairs neizvirza smagas un galīgas prasības savai rokai, var būt pietiekama īsāka imobilizācija, lai saglabātu mobilitāti un neatkarību ikdienas dzīvē. Pat pēc operācijām imobilizācija parasti notiek dažas nedēļas.
