Salauzts deguns
Vēl viena problēma, kuru ļoti bieži var novērot saistībā ar deguns ir visu veidu lūzumi. Tā kā tā ir atsegta, izvirzīta sejā, deguns īpaši riskē gūt traumas. Iedomājami šeit ir sitieni, sitieni vai pat trieciena trauma pēc kritiena vai kritiena.
Kopš deguns sastāv no apmēram divām trešdaļām kaula un pārējās skrimslis, raksturīgās struktūras lūst biežāk. Izšķir atvērtu un slēgtu lūzumu deguna kauls (Os nasale), kuras abas bieži pavada deguna starpsienas. Termins “atvērts lūzums”Nozīmē, ka kaula daļas ir izlauzušās caur ādu un ir redzamas uz virsmas.
Tādējādi atklāti lūzumi ir nepārprotami un parasti viegli atpazīstami. Slēgtā lūzums, no otras puses, āda var būt ārēji pilnīgi nesabojāta vai var parādīties tikai maza laceration or ievainojums. Šie lūzumi tad arī ir grūtāki un nav tik skaidri redzami.
Bieži diagnozi tikai ārēji, kā jau minēts, ir grūtāk droši noteikt. Neskatoties uz to, ir jāzina dažas norādes: ja var pamanīt ārējas izmaiņas, visievērojamākā iezīme parasti ir deguna tilta slīpa pozīcija. Tieša spēka gadījumā no priekšpuses bieži redz paplašinātu, diezgan plakanu degunu.
Šķiet, ka tas ir izstumts. Gandrīz visos gadījumos ir arī tipiski pavadošie simptomi, piemēram, deguna asiņošana, ievainojums (hematoma) skartajā reģionā, sāpes (parasti pulsējošs un ilgstoši ilgstošs) un smags deguna pietūkums. Tas viss dabiski noved pie gaisa padeves pasliktināšanās ar elpošana problēmas un ievērojami samazināta spēja smarža.
Apkārtējo audu pietūkums bieži ir iemesls, kāpēc a lūzums ārēji nevar droši novērtēt. Ja pacientam sāpes to nepieļauj, ir iespējams arī mēģināt nedaudz pakustināt degunu. Lūzuma gadījumā deguns kopumā ir daudz kustīgāks nekā neskarts deguns. Ja deguna starpsienas ir arī ievainots, ir paaugstināta uzņēmība pret infekcijām un iekaisumiem nazofarneksā, bieži deguna asiņošana un nesen sastopamie krākšana.
Daudzos gadījumos aizdomās turētā diagnoze jau ir skaidra, pamatojoties uz negadījuma gaitu; tomēr an rentgens sejas galvaskauss vienmēr ieteicams to apstiprināt. Tas arī palīdz izslēgt turpmākus lūzumus, piemēram, zigomatiskais kauls (Skat: zigomatiskais lūzums) vai žokļa kaula rajonā. Pēc šīs diagnozes pacientam ir nepieciešama turpmāka terapija.
Daudzos gadījumos tiek izvēlēta konservatīva terapija, ti, ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās. Tas vienmēr ir iespējams, ja atsevišķi fragmenti nav pārvietoti vai tikai nedaudz pārvietoti, un ārstējošais ārsts tos var nospiest atpakaļ pareizajā stāvoklī. Pēc tam degunu ārstē ar a palīdzību apmetums lējums vai šina, un pēc tam to vajadzētu saudzēt.
Tālākais dziedināšanas process parasti ilgst apmēram divas nedēļas. Smagi pārvietotu lūzumu vai salauztu kaulu daļu gadījumā jāizvēlas ķirurģiska terapija. Ideālā gadījumā operācija būtu jāveic negadījuma dienā, un tās mērķis ir atjaunot sākotnējo formu un stāvokli kauli.
Ja ārstēšana ir ātra, izredzes parasti ir diezgan labas, ka lūzums deguna kauls pilnībā sadzīs, neatstās paliekošus bojājumus un pēc kāda laika nebūs redzami ārēji. Tomēr, ja kauli netiek iztaisnoti (samazināti) vai, ja procesā tiek pieļauta kļūda, var rasties tā sauktais seglu deguns vai liektais deguns. Reti šī aina iet roku rokā ar vērtības samazināšanos elpošana, parasti paliek tikai kosmētiski estētiska problēma.
(sk .: Deguna korekcija) Parasti operāciju veic caur nāsīm ar kameras atbalstu. Operācijas laikā var būt nepieciešams neliels griezums uz deguna iekšējās sienas. Visi fragmenti tiek atkārtoti savienoti operācijas laikā (operācijas laikā) un nogādāti sākotnējā stāvoklī. Parasti pacientam būs nepieciešama arī a apmetums pēc tam metiet vai sašķaidiet, lai deguna lūzums varētu dziedēt bez sekām.