Definīcija
Salauzts sirds sindromu medicīniskajā žargonā parasti sauc par Takotsubo sindromu vai Takotsubo kardiomiopātija. Slimība ir pēkšņs, īslaicīgs vājums sirds kas notiek pēc īpaši saspringtiem notikumiem un ir klīniski līdzīgs a sirdslēkme. Šķiet, ka sprūda ir stresa atbrīvošana hormoni.
Šī slimība galvenokārt skar sievietes vecumā. Slimība ir nosaukta pēc japāņu kalmāru slazdiem. Šīs lamatas forma ir līdzīga kreisā kambara, kam ir raksturīga forma slimības akūtā stadijā. Kaut arī nosaukums “Salauzts sirds sindroms ”sākotnēji to varbūt neliecina, akūtā stadijā slimība ir ārkārtīgi nopietna un potenciāli dzīvībai bīstama klīniskā aina.
Sadalītas sirds sindroma cēloņi
Lūzušās sirds sindroms līdz šim ir reta slimība. Tomēr pēdējos gados ir norādes, ka slimība tiek diagnosticēta daudz retāk, nekā tas faktiski notiek. Tiešais slimības izraisītājs ir ārkārtīgi spēcīga emocionālā slodze vai stresa situācija.
Saskaņā ar jaunākajiem atklājumiem, smagu fizisku stresu, piemēram, lielu operāciju, var izraisīt arī slimība. Jauni pētījumi liecina, ka hormoni un kurjera vielas, piemēram, adrenalīns, noradrenalīns un metanefrīni, kas izdalās šajā stresa situācijā, caur receptoriem tieši ietekmē sirdi un tādējādi nopietni pasliktina tā sūknēšanas spēju. Tas noved pie sirds muskuļa kontrakcijas traucējumiem noteiktās vietās, proti, sirds virsotnē (apex cordis) un sirds vidusdaļā. kreisā kambara (ventriculus cordis). Šis kontrakcijas traucējums rada tipisku formas sirds siluetu, kas atgādina Japānas kalmāru slazdu, kas deva šai slimībai nosaukumu. Arī jūs varētu interesēt šāda tēma: Kā novērst sirdslēkmi?
Kādas var būt salauztas sirds sindroma pazīmes?
Salauztās sirds sindroma pazīmes ir līdzīgas a sirdslēkme. Var būt pēkšņa sāpes kreisajā pusē lāde. sāpes bieži izstaro kreisajā rokā.
Tas ir iespējams arī sāpes izstarot vēdera augšdaļā vai pāri kakls uz žokli. The sāpes krūtīs bieži pavada spiediena sajūta un elpas trūkums. Nelabums, vemšana un var rasties arī spēcīga svīšana. Ja rodas viens vai vairāki no iepriekš minētajiem simptomiem, īpaši pēkšņi sāpes krūtīs rodas medicīniskā palīdzība.
Salauztas sirds sindroma diagnostika
Akūtā situācijā Takotsubo kardiomiopātija pārsteidz kā akūts sirdslēkme. Pacienti sūdzas par pēkšņu smagas slimības sākumu sāpes krūtīs un elpas trūkums. Pacienta medicīniskā vēsture jājautā par aktivizējošu notikumu.
Ir iespējami emocionāli stresa gadījumi, piemēram, tuva radinieka nāve, nopietns negadījums vai nopietnas slimības diagnosticēšana. Tomēr pozitīvi emocionāli notikumi, piemēram, laimēšana loterijā, var būt arī izraisītājs. Retāk tiek uzskatīts, ka spēcīgas fiziskas stresa reakcijas, piemēram, nopietna operācija, ir arī izraisītājs.
Klīniski sirdslēkmi nevar atšķirt no salauzta sirds sindroma, taču sirdslēkmes gadījumā vairumā gadījumu nav identificējama sprūda. EKG bieži tos nav viegli atšķirt. Abās slimībās notiek tā sauktie ST segmenta paaugstinājumi.
Kamēr miokarda infarkta gadījumā tos parasti var piešķirt konkrēta koronārā trauka piegādes zonai, salauztās sirds sindroma paaugstināšanās parasti ir difūzāka. Tomēr uzticama diferenciācija nav iespējama, izmantojot EKG. Tipisks sirds pacēlums fermenti miokarda infarkta gadījumā ir paaugstināts arī salauztas sirds sindromā.
Tomēr vairumā gadījumu tie ir mazāk izteikti nekā miokarda infarkta gadījumā. Tomēr noteikta stresa līmenis hormoni iekš asinis ir ievērojami augstāka nekā pacientiem ar sirdslēkmi. Tomēr hormonu līmeņa noteikšana nav pamata diagnostikas sastāvdaļa un nav pietiekami uzticama.
Uzticama atšķirība starp miokarda infarktu un salauztu sirds sindromu galvenokārt ir iespējama, izmantojot a sirds katetra izmeklēšana. Sirdslēkmes gadījumā oklūzijas koronārās artērijas var redzēt šeit, turpretī tie nav redzami salauztās sirds sindromā. Turklāt Takotsubo tipiskā sirds forma kardiomiopātija ir pamanāms arī sirds kateterizācijas laikā. Sirds ultraskaņa eksāmens (ehokardiogrāfija) ir arī jāveic un sniedz skaidras norādes par salauzta sirds sindroma klātbūtni, jo šeit ir acīmredzami tipiski sienas kustību traucējumi.
