Saistītie simptomi bez sāpēm Pseidoradikulāras sāpes

Saistītie simptomi bez sāpēm

In pseidoradikulāras sāpes, sāpes tiek pārnestas no savienojumi un mugurkaula saišu struktūras no muguras galvenokārt līdz ekstremitātēm. Pseidoradikulāras sāpes parasti atrodas dziļi muguras lejasdaļā un izstaro gar augšstilbs līdz celim. Raksturīgi, ka sāpes saasina ilgstoša stāvēšana vai staigāšana.

Ja cēlonis sāpes atrodas ķermeņa augšdaļā, sāpes izstaro gar ribu un roku. Mugurkaula nervs, kas iziet no muguras smadzenes nav bojāts pseidoradikulāras sāpes, tāpēc pacientiem parasti nav problēmu ar motora darbību. Tas nozīmē, ka sāpošā roka vai kāja neuzrāda paralīzes vai spēka zaudēšanas pazīmes. Jutības traucējumi ir neparasti pseidoradikulāriem sāpes.

Diagnoze

Ārsts ar pacienta palīdzību diagnosticē pseidoradikulāras sāpes medicīniskā vēsture un detalizēts fiziskā apskate. Tādas attēlveidošanas procedūras kā rentgens, MRI vai CT ir nepieciešamas tikai tad, ja diagnoze nav pārliecinoša, un tās izmanto, lai izslēgtu citas slimības, piemēram, piriformis sindroms, sacroiliac locītavu sindroms (ISG bloķēšana) vai koksartroze. Ārsts var veikt arī neiroloģiskus izmeklējumus, piemēram, elektromiogrāfija (EMG) un nervu vadīšanas ātrumu (NLG), lai noteiktu, vai nervu bojājumi ir klāt.

Pseidoradikulāras sāpes parasti neizraisa neiroloģisku deficītu. Augstas radiācijas iedarbības dēļ ir nepieciešams Rentgenstūris pārbaude muguras sāpes vai pseidoradikulāras sāpes ir pretrunīgas. Tomēr stipru sāpju gadījumos ar aizdomām par mugurkaula funkcionāliem traucējumiem vai mugurkaula lūzumiem, rentgens vienmēr jāveic muguras daļa.

Principā mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) nav nepieciešama pseidoradikulāru sāpju gadījumā. Tomēr MRI pārbaude var novērtēt nervi un starpskriemeļu diski labāk nekā parastie rentgeni vai CT. Tāpēc, lai apstiprinātu diagnozi un izslēgtu citus sāpju cēloņus, ieteicams veikt MRI skenēšanu. Papildus diagnozes apstiprināšanai var veikt arī datortomogrāfijas (CT) izmeklēšanu, kas paredzēta CT mērķtiecīgai sāpju mazināšanai smagās pseidoradikulārās sāpēs. Attēlveidošanas laikā vietējie anestēzijas līdzekļi tiek injicēti precīzi skartajā zonā (parasti mugurkaula locītava). CT kontrole ļauj ļoti precīzi lietot zāles.