Sēklinieku audzēji (sēklinieku ļaundabīgi audzēji): klasifikācija

Sēklinieku cilmes šūnu audzēju (KZT) histopatoloģiskā klasifikācija saskaņā ar PVO 2004. gadu.

Seminoma
  • Tīra seminoma
  • Spermatocitārā seminoma
Neseminomatozi dzimumšūnu audzēji (NSGCT).
  • Embrionālo šūnu karcinoma
  • Dzeltenuma maisiņa audzējs
  • Horiona karcinoma
  • teratoma
  • Jaukti audzēji no vairākiem histoloģiskiem tipiem

Cita histopatoloģiskā klasifikācija

Audzēji, kuriem ir tikai viens histoloģisks tips
  • Dzeltenuma maisiņa audzējs
  • Embrionālā karcinoma
  • Poliembrioma
  • Seminoma
  • teratoma
Audzēji ar vairākiem histoloģiskiem tipiem
  • Embriju karcinomas un teratomas kombinācija.
  • Koriona karcinomas, dzeltenuma maisa audzēja un teratomas kombinācija.
  • Citas kombinācijas

Sēklinieku karcinomas TNM klasifikācija.

T Audzēja infiltrācijas dziļums
TIS Intratubulārs audzējs (karcinoma in situ)
T1 Audzējs aprobežojas ar sēkliniekiem un epididīmiem
T2 Ar asinsvadu vai limfas infiltrāciju vai tunica albuginea iekļūšanu
T3 Spermatozo auklu iefiltrēšanās
T4 Iekaisums sēkliniekos
N Limfmezglu iesaistīšanās
N0 Nav metastāžu limfmezglos
N1 Limfmezgli ≤ 2 cm; arī vairākkārtīgi
N2 Limfmezgli <5 cm; arī vairākkārtīgi
N3 Limfmezgls> 5 cm
M Metastāzes
M0 Nav tālu metastāžu
M1a Metastāzes plaušu vai neregionālos limfmezglos
M1b Citas attālas metastāzes

Lugano klasifikācija

posms Apraksts
I Audzējs aprobežojas ar sēklinieku
II Retroperitoneālo limfmezglu metastāze
IIA Limfmezgls <2 cm
IIB Limfmezgli 2-5 cm
IIC Limfmezgli> 5 cm
III Orgānu metastāze / limfmezglu metastāze virs diafragmas

Metastātisku dzimumšūnu audzēju klasifikācija, kas atkarīga no prognozes, atbilstoši IGCCCG *.

Ne seminoma Seminoma
Laba prognoze
  • Sēklinieku / retroperitoneālais primārais audzējs.
  • Nav viscerālo metastāžu
  • AFP <1,000 ng / ml
  • HCG <5,000 SV / l
  • LDH <1.5 x augšējā normālā vērtība
  • Jebkurš primārais audzējs
  • Nav viscerālo metastāžu
  • AFP normāli
  • Jebkurš HCH seruma līmenis
  • Jebkurš LDH līmenis serumā
Starpprognoze
  • Sēklinieku / retroperitoneālais primārais audzējs
  • Nav viscerālo metastāžu
  • AFP <10,000 XNUMX ng / ml
  • HCG <50,000 SV / l
  • LDH <10 x augšējā normālā vērtība
  • Jebkurš primārais audzējs
  • Viscerālās metastāzes
  • AFP normāli
  • Jebkurš HCH seruma līmenis
  • Jebkurš LDH līmenis serumā
Slikta prognoze
  • Mediastīna primārais audzējs
  • Viscerālās metastāzes
  • AFP> 10,000 XNUMX ng / ml
  • HCG> 50,000 XNUMX SV / l
  • LDH> 10 x augšējā normālā vērtība
  • Nav definēts

* Starptautiskā dzimumšūna vēzis Sadarbības grupa.