Sārmainā fosfatāze (AP, ALP) pieder izoenzīmu grupai (aknas AP, žults kanāls AP, kauls AP (kaulam raksturīgs arī ostāze) un tievā zarnā AP), kas pavada daudzus dažādus vielmaiņas procesus organismā. Tā kā sārmainā fosfatāze aizvien vairāk izdalās asinis holestāzes laikā (žults stasis), šis laboratorijas parametrs pieder arī holestāzei fermenti. Tomēr par diferenciāldiagnoze, citas holestāzes aktivitāte fermenti kas var nebūt arī osteogēnas izcelsmes (piemēram, γ-GT (sinonīmi: γ-GT (gamma-GT)) vai netieši bilirubīns) jānosaka.
procedūra
Nepieciešamais materiāls
- Asins serums
Pacienta sagatavošana
- Nav nepieciešams
Traucējoši faktori
- Izvairieties no hemolīzes (sarkanās krāsas šķīdināšana asinis šūnas)! Tas izraisa sārmainās fosfatāzes līmeņa pazemināšanos smagas hemolīzes gadījumā.
Normālās vērtības bērniem - vecs atskaites diapazons
vecums | Normālās vērtības U / L (vecais atskaites diapazons) |
<10. dzīves diena (LT) | 110-450 |
10.-30. LT | 110-580 |
1–6 mēnešu vecums (LM) | 140-720 |
6.-12. LM | 120-700 |
12.-18. LM | 110-650 |
19-24 LM | 110-590 |
2.-9. Gads (LY) | 110-500 |
9.-15. LJ | 130-700 |
Normālās vērtības bērniem - jauns atskaites diapazons
vecums | Normālās vērtības U / L (jauns atskaites diapazons) |
1. LT | <250 |
2.-5. LT | <231 |
6.LT- 6. LM | <449 |
7.-12. LM | <462 |
1-3. LJ | <281 |
4.-6. LJ | <269 |
7-12 LJ | <300 |
13-17 LJ | <187 |
13-17 LY ♂ | <390 |
Normāli sievietes vērtē
vecums | Normālās vērtības U / l (vecais atskaites diapazons) | Normālās vērtības U / l (jauns atskaites diapazons) |
<50. L vai standarta svars | 55-147 | 35-104 |
> 50. LYorOverweight | 60-170 | 35-104 |
Normālas vērtības vīriešiem
Normālās vērtības U / l (vecais atskaites diapazons). | Normālās vērtības U / l (jauns atskaites diapazons) |
70-175 | 40-104 |
Indikācijas
- Aizdomas par aknu slimību
- Aizdomas par kaulu izmaiņām, piemēram, metastāzēm kaulos
- Aizdomas par osteoporoze vai osteomalācija ( kauli).
Interpretēšana
Paaugstinātu vērtību interpretācija
Aknu cēloņi
- Akūta hepatīts (aknu iekaisums).
- Holangīts (žultsvadu iekaisums)
- Holestāze (žults stāze)
- Holecistīts (žultspūšļa iekaisums)
- Hronisks hepatīts (aknu iekaisums)
- Metastāzes aknās
- Aknu audzēji
- Aknas ciroze - saistaudi . pārveidošana aknas ar funkcionāliem traucējumiem.
- Primārais sklerozējošais holangīts (PSC) - hronisks ekstra un intrahepatiskā iekaisums (atrodas ārpus aknām un iekšpusē) žults kanāli.
- Toksisks / zāļu izraisīts aknu bojājums (sk. “Hepatotoksisks narkotikas”Zemāk.
- Sastrēguma aknas
- Steatosis hepatis (tauku aknas)
Endokrīnās slimības cēloņi
- Akromegālija - ķermeņa gala ekstremitāšu palielināšanās pēc augšanas beigām, parasti smadzeņu audzēji.
- D hipovitaminoze D (deficīts) D vitamīns; piemēram, osteomalācija).
- Hiperparatireoze (parathormona hiperfunkcija).
- Kušinga slimība - slimība, kurā pārāk daudz ACTH ražo hipofīzes dziedzeris, kā rezultātā palielinās virsnieru garozas stimulēšana un, kā rezultātā, pārmērīga Kortizola ražošana.
Ginekoloģiskie cēloņi
- Grūtniecība (3. trimestris / trešais trimestris): fizioloģisks.
Osseous (saistīti ar kauliem) cēloņi.
- Lūzumi (kaulu lūzumi)
- kauls metastāzes (osteoklastika; osteoklasti → osteolīze / kaulu izšķīšana).
- Kaulu audzēji piemēram, osteosarkoma.
- Pedžeta slimība (ostitis deformans) - kaulu slimība, kas saistīta ar ievērojami palielinātu kaulu pārveidošanu.
- Osteomalācija (kaulu mīkstināšana)
- Osteoporoze
- Nieru osteodistrofija - kaulu izmaiņas, kas notiek hroniskas nieru mazspēja.
Zāļu cēloņi
- Pretepilepsijas līdzekļi
- Hlorpromazīns
- Hormoni
- Progestīni
- Estrogēni
- Tiamazols
Citi cēloņi
- Nieru mazspēja
- Nieru šūnu karcinoma (nieru vēzis)
- Aizkuņģa dziedzera vēzis (aizkuņģa dziedzera vēzis - idiopātiska paaugstināta sārmainās fosfatāzes koncentrācija var būt agrīna aizkuņģa dziedzera vēža trauksmes pazīme.
- Sarkoidoze - sistēmiska slimība, kas galvenokārt skar limfa mezgli un plaušas.
Samazinātu vērtību interpretācija
- Anēmija (anēmija)
- Achondroplasia - iedzimta slimība, kas izraisa īss augums un deformācijas, piemēram, kaulu locīšana.
- Olbaltumvielu deficīts (olbaltumvielu deficīts)
- Hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība)
- Hipofosfatēmija (fosfātu deficīts)
- Hipofosfatāzija
- Hipofīzes pundurisms - ko izraisa traucējumi hipofīzes dziedzeris (hipofīze).
- Cinka deficīts
Citas piezīmes