Definīcija
sāpes pie ķeizargrieziena rētas ir nepatīkamas sajūtas rētas audu rajonā pēc ķirurģiskas dzemdības. Kā āda, vēdera slāņi un dzemde tiek ķirurģiski atvērti un atkal sašūti ķeizargrieziena laikā, sāpes ir normāla līdz noteiktam ilgumam un intensitātei, jo iepriekšminētajiem audiem ir atkal jādzīst. The sāpes var būt vilkšana, blāvi, presēšana vai, ja ir jauna brūce un tikai sākas rētas, šaušana. Šīs sajūtas var rasties piepūles laikā, bet arī miera stāvoklī, un to intensitāte var atšķirties.
Sāpju cēloņi pie ķeizargrieziena rētas
Ķeizargrieziena rētas sāpju sajūtā ir iesaistīti daudzi faktori. Procedūras laikā iekļūst vairāki ķermeņa slāņi, kuriem ir jādziedē ar lieliem izdevumiem un jāizraisa diskomforts šī procesa laikā. Tie galvenokārt attiecas uz dzemde un ādu, bet citus audus, piemēram, vēdera muskuļi or iekšējie orgāni, var arī kairināt vai ievainot un tādējādi izraisīt sāpes.
To starpniecību ir niecīgas nervu šķiedras, kuras tiek ievainotas iegriezumu laikā. Tā sauktie nociceptori, sāpju uztveres receptori, pārraida sāpju stimulu un sasniedz sāpju centru smadzenes izmantojot sarežģītas signāla kaskādes. Apstrādē loma ir arī individuālai sāpju tolerancei; līdzīgi sāpju impulsi katram cilvēkam izraisa dažādas sāpju reakcijas.
Tādēļ rētas sāpes dažiem pacientiem var klasificēt kā smagas un citas panesamas. Vēl viens sāpīga ķeizargrieziena rēta cēlonis var būt slikti vai nepareizi dziedinoši audi, tā cēlonis var būt tā sauktā hipertrofiskā rēta. Tas izraisa rētaudu vairošanos un sabiezēšanu, kas var sasprindzināt blakus esošo ādu un ierobežot normālu kustīgumu. Svaigas rētas gadījumā pastiprinātas sāpes kopā ar vietēju apsārtumu var liecināt par iekaisuma procesu.
Sūdzības ķeizargrieziena rētas rajonā jaunas grūtniecības gadījumā
Jauna gadījumā grūtniecība pēc tam, kad ķeizargrieziens jau ir veikts, rētas zonā var būt sūdzības. Sakarā ar palielinātu vēdera apkārtmēru kā grūtniecība progresē, āda un līdz ar to rēta izstiepsies vairāk, kas var radīt diskomfortu. Tāpat kā ar jebkuru rētu, var rasties nepietiekamība, kas nozīmē, ka rēta vairs nevar apmierinoši veikt audu turēšanas funkciju.
Tas var izpausties arī palielinoties sāpēm un dažreiz redzamām rētas izmaiņām. Sāpes var rasties arī tad, kad ķeizargrieziena rēta ir izaugusi kopā ar audu pamatslāņiem un palielina vēdera lielumu, un šos slāņus velk. Nevajadzētu aizmirst, ka redzamā ādas rēta nav vienīgā rēta, kas rodas ķeizargrieziena laikā; dzemde tika arī sašūta.
Arī šeit sāpes var izraisīt strečings procesi. Turklāt rēta grūtniecība, ti, implantācija embrijs rētaudos, var rasties un tādējādi kļūt simptomātiskas. Arī rētas plīsums, ti, plīsums rētas zonā, var izraisīt sāpes. Kaut arī varbūtība ir ļoti zema (1%), tā ir nopietna komplikācija.
