Sāpes labajā apakšdelmā

Ievads

Cēloņi sāpes iekš apakšdelms var būt dažādas, taču vairumā gadījumu tās rodas nepareizas vai pārmērīgas muskuļu slodzes dēļ. Īpaši fizisko darbu strādnieku vai sportistu gadījumā sāpes parasti ir roku vai apakšdelmu mehāniskas slodzes rezultāts. Tas nav nekas neparasts hronisks sāpes apgrūtināt vai pat neiespējami īstenot savu profesiju vai sporta mērķus.

Veiksmīgas terapijas centrā ir rūpīga diagnostika un terapijas plāna ievērošana, kas daļēji ietver arī pilnīgu ekstremitātes aizsardzību. Bieži vien ar stresu saistītas sāpes apakšdelmos rodas pusē, kas ir vairāk saspringta indivīdam, ti, labās puses labo roku cilvēkiem un kreisās puses kreiso roku cilvēkiem. Šajā nodaļā mēs pievērsīsimies sāpēm labajā pusē apakšdelms. Nedaudz retāk nekā apakšdelms pārslodze, pleca slimības kakla mugurkaula vai pat iekšējie orgāni var izraisīt sāpes labajā apakšdelmā. Nosakot diagnozi, jāņem vērā arī reimatiskas formas slimība.

Pārskats par iespējamām slimībām

Mēs sākam ar labā apakšdelma ar slodzi saistītām slimībām, kuras, protams, ir biežāk sastopamas labās rokas cilvēkiem nekā kreisajiem. Plaši pazīstama slimība, kas izraisa sāpes apakšdelmā, ir tendovaginīts, ko medicīniskajā terminoloģijā sauc par tendovaginītu. Tendosinoviāls apvalks ir apvalks, kas apņem cīpslu, piešķir tai smērvielu un garantē darbu bez nodiluma.

Tomēr aizsardzības sistēma nedarbojas nevainojami visos apstākļos un reizēm tiek pārspīlēta, ja tiek pakļauta lielām un nefizioloģiskām slodzēm. Īpaši ilgstoši lietojot datorus vai rīkus, bet arī veicot noteiktus sporta veidus vai plaši spēlējot mūzikas instrumentus, var rasties cīpslu apvalku iekaisums, kā rezultātā apakšdelmā var rasties sāpes, kas saistītas ar kustību, un lokāls pietūkums un apsārtums. The tendosinovīta cēlonis parasti ir ilgstoša un iepriekš nepieradināta slodze, piemēram, uzsākot jaunu sporta veidu vai mācīšanās spēlēt jaunu mūzikas instrumentu.

Intensīvas viedtālruņu lietošanas laikā klīniskā aina, tā sauktais īkšķa īkšķis, kas ir pirmā cīpslas nodalījuma iekaisums, notiek īpaši bieži. Citas ar stresu saistītas slimības, kuras var papildināt ar sāpēm apakšdelmā, ir teniss elkoņa un golfa spēlētāja elkonis, kā arī bursīts olecrani. Šajās slimībās sāpes izstaro no elkoņa apakšdelmā.

Šie klīniskie attēli tiks sīkāk aplūkoti vēlāk. Pieaugot vecumam, palielinās varbūtība ciest no cita veida ar stresu saistītu sāpju, ti artroze. Šī ir slimība, kurai raksturīgs pārmērīgs locītavu virsmu nodilums, kam pievienoti locītavu sāpes, pietūkums un locītavu stīvums.

Nodilumu veicina ilgstošs un intensīvs locītavas stress, nepareiza stāja un nepareizas pozīcijas, piemēram, tās, kas rodas pēc kaulu lūzumu sadzīšanas. Tiek saukti iekaisuma procesi hroniska locītavu iekaisuma kontekstā artrīts. Iekaisums savienojumi, kā tas notiek reimatoīdā gadījumā artrīts, slimība no reimatiskas formas, var skart gandrīz katru ķermeņa locītavu un izraisīt sāpes apakšdelmā.

Reimatiskā viela artrīts jāapsver, ja citi savienojumi papildus tiek ietekmēti apakšdelma locītavas, kā arī parādās skarto ķermeņa zonu apsārtums un pietūkums. Ja sāpes apakšdelmā rodas spēcīgu spēku rezultātā, a lūzums viens no diviem apakšdelmiem kauli elkoņa kauls un rādiuss vai plaukstas locītava jāapsver. Tā kā kaulu lūzumus parasti papildina stipras sāpes un zilumi, kā arī nenozīmīgi kustību ierobežojumi, vismaz ir aizdomas par lūzums ir viegli noteikt.

Pēc tam nekavējoties jāveic atbilstoša radioloģiskā attēlveidošana. Visbiežāk lūzums cilvēkiem ir rādiusa lūzums pie plaukstas locītava. Tas notiek galvenokārt, nokrītot uz izstieptas rokas. Radiālais vadītājs lūzums, vēl viens izplatīts lūzums parasti ir kritiena noķeršanas rezultāts ar izstieptu elkoni.

Šajā gadījumā radiālais vadītājs lūzums, ti, daļa no rādiusa pie elkoņa, kas iesaistīta elkoņa locītava, pārtraukumi. Apakšdelma vidusdaļas lūzumi ir retāki un parasti rodas masveida vardarbības gadījumā, piemēram, ceļu satiksmes negadījumā. Tā dēvētais parry lūzums ir šāds apakšdelma vidusdaļas lūzums.

Šeit elkoņa kaula un rādiuss bieži tiek iesaistīti vienlaicīgi. Paralizēts lūzums ir aizsardzības savainojums un rodas, ja cilvēku notriec beisbola nūja vai tamlīdzīgi. Citi ievainojumi, kas var izraisīt sāpes pēc spēka pielietošanas apakšdelmā, ir apakšdelma muskuļu sasprindzinājumi, sasitumi vai sastiepumi. savienojumi iesaistītie (plaukstas locītava, elkoņa locītava). Retos gadījumos orgānu slimības ir cēlonis sāpes labajā rokā. Šis punkts tiks sīkāk paskaidrots turpmāk.