Risperidons ir nosaukums netipiskam neiroleptiskam. To lieto bipolāru traucējumu un šizofrēnija.
Kas ir risperidons?
Risperidons ir nosaukums netipiskam neiroleptiskam. To lieto bipolāru traucējumu un šizofrēnija. Risperidons medicīnā nes arī nosaukumu risperidonum. Tas ir netipisks neiroleptiskais līdzeklis, kam piemīt spēcīga neiroleptiskā iedarbība. Tiek uzskatīts, ka risperidonam kā netipiskam neiroleptiskam ir mazāk nevēlamu blakusparādību uz ekstrapiramidālo motoru sistēmu. Tomēr līdz šim veiktie pētījumi šajā ziņā ir devuši atšķirīgus rezultātus. Risperidonu laika posmā no 1988. līdz 1992. gadam izstrādāja vācu farmācijas uzņēmums Janssen-Cilag, kas pieder Amerikas Džonsona un Džonsona grupai. 1994. gadā neiroleptisko līdzekli apstiprināja Amerikas Savienotajās Valstīs. Pēc patentu aizsardzības termiņa beigām 2004. gadā risperidons tika izmantots kā a vispārējs narkotiku.
Farmakoloģiskā darbība
Ārsti piedēvē tādus psihotiskus simptomus kā halucinācijas vai maldi par koncentrācija no neiromeditors dopamīna laikā pēc smadzenes. Tomēr antipsihotisks līdzeklis narkotikas var izmantot, lai bloķētu dopamīna dokstacijas, kas kavē neiromeditors. Tomēr pirmais neiroleptiķi šāda veida, piemēram, haloperidols or hlorpromazīns, bija trūkums tipiskām blakusparādībām, kas līdzinājās Parkinsona slimība viņu simptomos. Iemesls tam bija izdalīto nervu šūnu nāve dopamīna, kas savukārt izraisīja dopamīna deficītu vidus smadzenēs. Rezultāts bija tādi simptomi kā lēnākas kustības, muskuļu trīce, muskuļu stīvums un pat nekustīgums. Risperidona priekšrocība ir tā, ka tā lietošana neizraisa šīs blakusparādības vai arī tās izpaužas tikai nelielā mērā. Risperidona pozitīvo efektu rada dopamīna receptoru bloķēšana smadzenes. Pa šo ceļu, halucinācijas un maldus var mazināt. Turklāt risperidons arī aizņem neirotransmiteru saistīšanās vietas adrenalīns, noradrenalīns un serotonīna. Tas pozitīvi ietekmē pacienta paškontroli. Rezultātā viņi izturas mazāk agresīvi un var labāk koncentrēties. Pat smagi depresija var novērst ar risperidonu. Tiek uzskatīts, ka risperidons ir piecdesmit reizes efektīvāks nekā hlorpromazīns. Pēc norīšanas neiroleptiskais līdzeklis pilnībā uzsūcas asinis caur zarnām. Pēc divām stundām maksimums koncentrācija tiek sasniegts tur. Iekš aknas, tas tiek metabolizēts par hidroksirisperidonu, kas ir vienlīdz efektīvs. Gan risperidons, gan tā antipsihotiskie noārdīšanās produkti pēc 50 stundām caur urīnu izplūst no ķermeņa ar ātrumu aptuveni 24 procenti.
Medicīniska lietošana un lietošana
Risperidonu lieto ārstēšanai šizofrēnija kā arī bipolāri traucējumi. Tas galvenokārt ir saistīts ar psihoze kurā pacients cieš no izteiktas realitātes nepareizas uztveres, halucinācijas, vai maldiem. Tas var būt patoloģiski mānija vai hroniska šizofrēnija. Psihoze saistīts ar demenci ir vēl viena risperidona norāde. Risperidonam ir īpašība samazināt pacienta agresīvo izturēšanos pret savu vai citiem cilvēkiem. Turklāt neiroleptisko līdzekli izmanto kā palīglīdzekli novārtā atstātu cilvēku ar izteiktām uzvedības problēmām sociālajā psihiatriskajā ārstēšanā. Garīgi mazāk attīstītu bērnu un pusaudžu gadījumā īstermiņa terapija var notikt, ilgākais, sešas nedēļas. Agresīvā demenci pacientiem ilgstoša ārstēšana tiek uzskatīta par neproduktīvu. Piemēram, pētījumi parādīja augstāku mirstību skartajiem cilvēkiem. Risperidonu lieto tablešu formā vienu vai divas reizes dienā. Pārtikas uzņemšana neietekmē pārvalde narkotiku. Terapija vienmēr sākas ar zemu deva un pēc tam pakāpeniski palielinās, līdz tiek sasniegts vēlamais efekts. Citas risperidona zāļu formas ietver kausēšanu tabletes un injekcijas pacientiem, kuriem ir grūti norīt. A kuņģis caurule ir pieejama arī neiroleptisko līdzekļu uzņemšanai. Tā kā agresīvi pacienti dažreiz pretojas zāļu lietošanai, viņiem bieži tiek izmantota speciāli izstrādāta risperidona depo injekcija. Šīs zāles injicē reizi divās nedēļās. Pēc tam risperidons nepārtraukti izdalās.
Riski un blakusparādības
Visizplatītākās risperidona blakusparādības ir līdzīgi simptomi Parkinsona slimība. Tas notiek apmēram vienam no desmit pacientiem. Citas bieži sastopamās blakusparādības ir galvassāpes, bezmiegsun miegainība. Papildus, sirds sirdsklauves, svara pieaugums, reibonisbezrūpība, dusēšana, trīce, elpošana problēmas, klepus, deguna asiņošana, rīkles un balsene sāpes, aizcietējums, caureja, sāpes vēderā, nelabums, vemšana, atpakaļ sāpes, ekstremitāšu sāpes, drudzis, elpceļu infekcijas, āda izsitumi, tūska vai trauksme ir iespējamas blakusparādības. Parkinsona slimība pacientiem un jauniešiem bieži ir ļaundabīga neiroleptiskā sindroma risks, kas saistīts ar augstu drudzis, muskuļu stīvums, asinsrites sabrukums un apmiglota apziņa. Šādos gadījumos risperidons terapija nekavējoties jāpārtrauc. Ja pacientam ir paaugstināta jutība pret risperidonu, zāles nedrīkst ievadīt. Tas pats attiecas uz paaugstinātu koncentrācija hormona prolaktīna bez narkotiku ietekmes. Rūpīgi jāapsver ārsts par risperidonu pārvalde nepieciešama nieru disfunkcijas, Parkinsona slimības, epilepsijas, sirds aritmijas, aknas funkciju ierobežojumi, zemi asinis spiediens, audzēji un demenci. Risperidona lietošana laikā grūtniecība un laktācija nav ieteicama. Tādējādi aktīvās sastāvdaļas nekaitīgumu nevarēja pierādīt ne mātei, ne bērnam. Mijiedarbība dēļ vienlaicīgi pārvalde risperidona un citu narkotikas ir arī iedomājami. Piemēram, tetracikliskā vai tricikliskā iedarbība antidepresanti vai beta blokatori ir palielināti. Ja PD ārstēšanai vienlaikus tiek lietoti risperidona un dopamīna receptoru agonisti, tas noved pie agonista efekta pavājināšanās.
