ietekme
RAAS tiek aktivizēts zems asinsspiediens, samazināts asins daudzums tilpums, hiponatriēmija un simpātiska aktivācija. Galvenās darbības: ar angiotenzīna II starpniecību:
- Asinsvadu sašaurināšanās
- Asinsspiediena paaugstināšanās
- Kateholamīnu izdalīšanās
- Hipertrofija sirdī
Starpnieks, izmantojot aldosteronu:
- Tiek saglabāti ūdens un nātrija joni
- Kālija joni un protoni tiek izvadīti
RAAS pārskats
RAAS komponenti
- Aspartartila proteāze, kas katalizē angiotenzinogēna šķelšanos līdz angiotenzīnam I. Renīnu ražo nixtaglomerulārās šūnas nierēs, simpātijas regulējot nervu sistēmas (β1). Renīns izdalās hipovolēmijas laikā, zems asinsspiediens, hiponatriēmija un simpātiska stimulācija.
- Dipeptidils karboksipeptidāze kas pārveido angiotenzīnu I par angiotenzīnu II. AKE galvenokārt lokalizējas uz endotēlija šūnu virsmas, kas vērsta pret asinis kuģi. plaušu ir svarīgs orgāns angiotenzīna II veidošanai.
- Dekapeptīds un angiotenzīna I neaktīvs peptīda substrāts.
- Oktapeptīds, kas cita starpā sašaurina kuģi, palielinās asinis spiediens, palielina sekrēciju kateholamīni, vazopresīns un ACTH, un veicina aldosterona sintēzi, un tas ir sirds un asinsvadu gludo muskuļu augšanas stimuls.
- Aldosterons ir mineralokortikoīds, ko ražo zona glomerulosa, virsnieru garozas ārējā slānī. Tas palielinās pie niere reabsorbcija nātrijs joni un ūdens un veicina izdalīšanos kālijs jonus un protonus urīnā.
- Ir angiotenīna II noārdīšanās produkts.
Narkotiku nomākšana RAAS
Indikācijas: Hipertensija, sirds mazspēja, tūska, nieru slimības Renīna inhibitori inhibē renīnu un novērš angiotenzīna II veidošanos:
- Aliskirēns
AKE inhibitori kavē AKE un angiotenzīna II veidošanos no angiotenzīna I:
- Benazeprils, kaptoprils, cilazaprils, enalaprils, fosinoprils, lizinoprilu, perindoprila, kvinaprils, ramiprils, trandolaprils, zofenoprils.
Sartāni AT atceļ angiotenzīna II iedarbību1 receptors:
Aldosterona antagonisti novērš aldosterona iedarbību:
- Spironolaktons, Kanrenons, Eplerenons.
