Izvēlne
Remifentanils ir komerciāli pieejams kā a pulveris koncentrāta pagatavošanai injekciju vai infūziju šķīduma pagatavošanai (Ultiva, vispārējs). Tas ir apstiprināts daudzās valstīs kopš 1996. gada.
Struktūra un īpašības
Remifentanils (C.20H28N2O5Mr = 376.4 g / mol) narkotikas kā remifentanila hidrohlorīds, balts pulveris. Nespecifiskas esterāzes zāles in vivo ātri hidrolizē līdz relatīvi neaktīvai remifentanilskābei, un tāpēc tās ir noderīgas orgānu mazspējas gadījumā. Remifentanils ir strukturāli saistīts ar fentanilu un ir līdzīgs 4-anilidopiperidīnam alfentanils un sufentanils.
ietekme
Remifentanilam (ATC N01AH06) ir pretsāpju līdzeklis un nomierinošs īpašības. Tas ir selektīvs µ-opioīdu agonists ar ātru un paredzamu iedarbību darbības sākums (apmēram 1 minūte) un ļoti īss darbības laiks. Pusperiods ir tikai 3-10 minūtes. Iedarbību var novērst ar opioīdu antagonistiem, piemēram, naloksons. Farmakokinētisko īpašību dēļ remifentanilu var uzskatīt par vieglu narkotiku.
Indikācijas
- Anestēzija ķirurģisku procedūru laikā.
- Pretsāpju turpināšana tūlīt pēcoperācijas periodā.
- Pretsāpju un sedācija intensīvajā terapijā.
Deva
Saskaņā ar SPC. Remifentanilu ievada intravenozi.
Kontrindikācijas
- Paaugstināta jutība
Lai iegūtu pilnīgus piesardzības pasākumus, skatiet zāļu marķējumu.
Mijiedarbība
Narkotika mijiedarbība ir aprakstīti ar anestēzijas līdzekļiem, benzodiazepīnu, centrālās depresijas līdzekļi un kardiodepresanti (beta blokatori, kalcijs kanālu bloķētāji).
Nevēlamās blakusparādības
Visizplatītākais potenciāls nelabvēlīgu ietekmi ietver skeleta muskuļu stingrību, kardiodepresiju (zems asinsspiediens, lēns pulss), nelabums, vemšana, akūtas elpceļu depresija, apnoja, nieze, pēcoperācijas trīce, un aizcietējums.
