Rādiusa lūzums bērniem | Distālā rādiusa lūzums

Rādiusa lūzums bērniem

No vienas puses, psiholoģiskā aprūpe bērniem kļūst arvien nozīmīgāka. No otras puses, bērni joprojām ir augšanas fāzē, kas jāņem vērā arī distālā rādiusa lūzumos: Kaulu augšana sākas no epifīzes plaisas, kas atrodas metafīzē. . Čiekurveidīgo fūgu ievainojums vai pārvietošana var izraisīt traucētu vai pat neesošu augšanu. Bērniem tā kļūst par problēmu, īpaši, ja tiek skarta tikai viena puse un pretējā puse turpina augt “normāli”.

Tāpēc īpaša uzmanība tiek pievērsta programmas kontrolei lūzums, čiekurveida fūgas iesaistīšanas jautājuma precizēšana un ciešas papildu pārbaudes. Principā bērni ļoti labi tiek galā ar lūzumiem - atšķirībā no veciem pacientiem, kuriem kaulu struktūra parasti jau ir poraina. Pareizas ārstēšanas gadījumā nav gaidāms kaitējums.

Tomēr bērni nav vienkārši “mazi pieaugušie” un viņiem nepieciešama īpaša aprūpe. Tas sākas tūlīt pēc traumas un ātrāk beidzas ar fizioterapiju. Klasifikācijas ir ārkārtīgi populāras ķirurģijā un bieži vien ir nedaudz sarežģītas.

Diemžēl distālā rādiusa lūzumu klasifikācija nav izņēmums. Tomēr ir jēga nošķirt ārpus locītavu, daļēji intraartikulārus un pilnībā intraartikulārus locītavu lūzumus. Pirmais attiecas uz rādiusa lūzumiem, kas vispār neietver locītavu.

Pēdējie divi apraksta a lūzums ar kopīgu iesaistīšanos, bet vienu reizi daļēji, ti, iesaistot nelielu locītavas virsmas daļu, un vienu reizi pilnībā, pilnībā iesaistot locītavas virsmu. Tā kā neviens nevēlas tik daudz rakstīt arī ķirurģijā, indivīds lūzums tipiem tika piešķirti burti atkarībā no lūzuma veida un smaguma: A-lūzumi attiecas uz ārpuslūzuma lūzumiem. B lūzumi ir daļēji intraartikulāri lūzumi, un C lūzumi ir pilnībā intraartikulāri lūzumi.

Atkarībā no to smaguma pakāpes lūzumiem piešķir numurus 1, 2 vai 3: A1 tādējādi raksturo ārpus locītavas distālo lūzumu, iesaistot elkoņa kaulu un neskartu rādiusu. A2 ir parasts, nekomplicēts distālā rādiusa lūzums ar rādiusa lūzumu. A3 apraksta distālā rādiusa daudzdaļīgu lūzumu.

Ņemiet vērā, ka visos trijos posmos A1, A2, A3 netiek ietekmēta pati locītava. Daļēji intraartikulāri rādiusa lūzumi tiek klasificēti šādi: B1 ir locītavas lūzums sagitālā plaknē. Sagitālā plakne kopā ar horizontālajām un šķērsplaknēm ir plakne, kas nonāk ķermeņa dziļumā.

Ja bulta caurdur ābolu no priekšpuses, tā to sadursta sagitālā plaknē. B2 apzīmē locītavas virsmas augšējās, muguras malas lūzumu. B3 ir locītavas virsmas apakšējās, plaukstas malas lūzums.

Visbeidzot, paliek pilnīgi intraartikulāri rādiusa lūzumi, kas apzīmēti ar burtu C: C1 apraksta locītavas lūzumu ar metafizu. Pieaugušajiem metafīzi izmanto, lai aprakstītu garo cauruļveida gala daļu kauli. C2 lūzums, tāpat kā C1 lūzums, rada rēķinus par metafizēm, bet šoreiz vairākos fragmentos.

Visbeidzot, C3 lūzums ir sarežģīts intraartikulārs lūzums ar vairākiem lūzumiem bez lokālām attiecībām. Lūzumus ne vienmēr var skaidri klasificēt AO klasifikācija, un, protams, ir arī jauktas formas. Tomēr tas ievērojami atvieglo ķirurgu ikdienu, jo lūzums ir klasificēts skaidri definētā klasifikācijā, un vismaz katrs ārstējošais ārsts Vācijā tieši zina, par ko ir lūzums.