Plaušu endoskopija (bronhoskopija)

Bronhoskopija (precīzāk traheobronhoskopija) attiecas uz endoskopija trahejas (vējš) un plaušu bronhu koks, izmantojot endoskopu. Tas ir plāns, elastīgs, caurules formas instruments ar integrētu gaismas avotu.

Indikācijas (pielietojuma jomas)

  • Aizdomas par audzējiem
  • Aizdomas par pastāvīgām iekaisuma izmaiņām
  • Svešķermeņa noņemšana ķermeņa ārējās aspirācijas dēļ (bērniem galvenokārt sēklu un zemesriekstu fragmenti un Indijas rieksti un rieksti mandeles).
  • Meklējiet asiņošanas avotu
  • Lāzera terapija audzējiem
  • Stentu (medicīniskais implants, kas ievietots dobos orgānos, lai tie būtu atvērti) ievietošana elpceļu stenozes (sašaurināšanās) gadījumā

Ķirurģiskā procedūra

Bronhoskopija ir gan diagnostikas, gan ārstēšanas procedūra. Lai iegūtu labu pārskatu par elpceļiem, tiek izmantoti īpaši endoskopi ar gaismas, optiskajiem un darba kanāliem.

Šo elastīgo cauruļu galu var leņķot visos virzienos, lai varētu apskatīt gandrīz visas zonas. Būtiska bronhoskopijas priekšrocība ir tā, ka eksaminētājs var nekavējoties ņemt paraugus no aizdomīgām vietām, kuras pēc tam patologs pārbauda sīkāk.

Papildus šiem elastīgajiem endoskopiem joprojām ir pieejami stingri bronhoskopi.

Bronhoskopija ar elastīgu bronhoskopu ir iespējama, kamēr pacients ir nomodā un, iespējams, nedaudz nomierina; laikā tiek veikta stingra bronhoskopija anestēzija.

Iespējamās komplikācijas

  • Trahejas vai bronhu balsenes bojājumi vai perforācija (punkcija) ir ļoti reti
  • Kad plaušu audi tiek noņemti (biopsija) sabrukums plaušu (pneimotorakss) var rasties retos gadījumos.
  • Dažreiz ir iespējama smagāka asiņošana (sekundāra asiņošana), piemēram, audu noņemšanā vai pēc tās (biopsija), kas padara hemostāze (piemēram, injekcija ar hemostatisku līdzekli narkotikas) nepieciešams.
  • Pēc bronhoskopijas rīšanas grūtības un aizsmakums var rasties. Šīs sūdzības parasti izzūd pēc dažām stundām vai dienām. Tomēr ļoti reti pastāvīgi balss traucējumi (aizsmakums) un var rasties elpas trūkums balss aukla trauma.
  • Var būt nepieciešama laringospazma (glottis spazmas), kas rodas ļoti reti intubācija (caurules (dobas caurules) ievietošana mākslīgā elpošana) vai tracheitomija.
  • Endoskopa vai koduma gredzena zobu bojājumi ir reti.
  • Infekcijas, pēc kurām smagas dzīvībai bīstamas komplikācijas sirds, apgrozība, elpošana utt notiek, ir ļoti reti. Tāpat pastāvīgi bojājumi (piemēram, paralīze) un dzīvībai bīstamas komplikācijas (piemēram, sepse /asinis saindēšanās) pēc infekcijām ir ļoti reti (15.6 pacientiem ir smagas infekcijas uz 1,000 izmeklējumiem).