Iespējamie cēloņi
Spondilolīze 80% gadījumu notiek mugurkaula jostas daļā 5. jostasvietā skriemeļa ķermenis. 4. jostasvieta skriemeļa ķermenis ir otrs visbiežāk skartais skriemeļa ķermenis. Spondilolīze ir ārkārtīgi reti sastopama citās mugurkaula kolonnu daļās, piemēram, krūšu mugurkauls vai mugurkaula kakla daļa.
To bieži veicina iedzimtas mugurkaula deformācijas, un pēc tam tas notiek bērnība vai pusaudža gados. Bieži tiek skarti bērni ar smagu dobu muguru. Noteikti sporta veidi, piemēram, vingrošana vai tauriņš peldēšana, kam nepieciešama palielināta dobja mugura, var veicināt spondilolīzes attīstību.
Smagi simptomi bieži neparādās līdz pilngadībai. Iegūtas spondilolīzes gadījumā a lūzums var izraisīt hronisks, ilgstošs stress (noguruma lūzums); reti metastātiski audzēji var izraisīt arī spondilolīzi. Spondilolīze var novest pie muguras sāpes un spriedzi.
Bieži sastopama arī nepareiza stāja par labu dobai mugurai. sāpes notiek īpaši pēc celmiem, kur mugura ir noslogota pagarinājumā. Stabilitātes trūkuma dēļ skriemeļa ķermenis, muskuļiem arvien vairāk jāstrādā pret stāju un tie ātri saspringst. Raksti “Mugurkaula kanāls stenoze ”un“ Mugura sāpes - ne ar stingru muguru ”šajā ziņā varētu arī jūs interesēt.
Darbība
Operāciju var norādīt uz terapijas rezistentām pastāvīgām sāpēm vai nervu iesaisti. Ja nervu saspiež ar spondilolestēze un sāpes izstaro kāja, piemēram, jāapsver operācija, lai izvairītos no neatgriezeniskiem nervu bojājumiem. Ķirurģiska dažu PK elementu noņemšana mugurkaula arka var veikt (laminektomija), lai atvieglotu nerva saspiešanu.
Bieži tiek izmantota arī stabilizējošā kodolsintēzes operācija. Šajā procedūrā nestabilo mugurkaula ķermeni ar fiksējošā materiāla palīdzību piestiprina pie skriemeļa augšpusē, tādējādi to stabilizējot. Šīs ķirurģiskās tehnikas trūkums ir tāds, ka mobilitāte šajā segmentā tiek pilnībā izslēgta, un citiem mugurkaula segmentiem ir jākompensē šis zaudējums.
Smagu gadījumos spondilolestēzetomēr to var pieņemt, lai uzlabotu pacienta simptomus. Operācijai parasti seko imobilizācija ar korseti uz dažām nedēļām, kam seko intensīva fizioterapeitiskā pēcapstrāde, lai atkal nostiprinātu muskuļus. Šī procesa laikā tiek trenēta stabilitāte, bet arī izstrādāta muguras mobilitāte, lai pēc operācijas atkal būtu iespējama visfizioloģiskākā muguras kustība. Vairāk labu vingrinājumu varat atrast sadaļā mobilitātes treniņš - mugurkauls, plecs, ceļgals, gūžas locītava.
Visi šīs sērijas raksti:
