Daži cilvēki cieš no miega traucējumi kuru parasto medicīnisko pārbaužu laikā nav iespējams noteikt precīzu cēloni. Šādos gadījumos slimniekus nosūta uz miega laboratoriju polisomnogrāfijai.
Kas ir polisomnogrāfija?
Polisomnogrāfija ir visaptveroša visu ķermeņa funkciju pārbaude miega laikā. Polisomnogrāfija ir termins, ko lieto, lai aprakstītu visu ķermeņa funkciju visaptverošu pārbaudi miega laikā. Parasti to veic kā stacionāru miega laboratorijā un reģistrē miega dziļumu, kvalitāti un gaitu. Tiek pārbaudītas šādas ķermeņa funkcijas: smadzenes aktivitāte pēc EEG (elektroencefalogrammas), sirds likme pēc EKG (elektrokardiogramma), elpošana modeļi un elpas skaņas, acu kustības, muskuļu sasprindzinājums, ķermeņa poza un kustības, ķermeņa temperatūra un skābeklis piesātinājums asinis. Visas pārbaudītās vērtības kopā rada miega profilu, kas sniedz informāciju par cēloņa rašanos miega traucējumi.
Funkcija, ietekme un mērķi
Polisomnogrāfija tiek izmantota vienmēr, kad nav pareiza iemesla miega traucējumi var atrast ar parastajiem izmeklējumiem, bet veselība ir pakļauta riskam, ja miega traucējumi tiek atstāti bez ārstēšanas. Pirmām kārtām tas ir neaizstājams miega apnojas sindroms, jo cietušās personas krāk un ir elpošana pauzes laikā krākšana, Kas vadīt gulēt neesot mierīgs, lai viņi cieš no dienas nogurums līdz mikros gulēšanai. Tas ir īpaši bīstami ceļu satiksmē un elpošana pauzes vadīt kardiovaskulārām problēmām ilgtermiņā. Citas piemērošanas jomas ietver.
- epilepsija
- Nightmares
- Narkolepsija
- Panikas lēkmes
- Psihogēna paralīze
- Pavor nocturnus (nakts šausmas) bērniem.
- Nemierīgo kāju sindroms (nemierīgas kājas).
- Somnambulisms (nakts miegs)
Lai atrastu šo miega traucējumu cēloņus, polisomnogrāfija pārbauda miegu dažādos posmos. Miega laikā tiek reģistrētas neiroloģiskās īpašības un sirds un asinsvadu parametri, un pacientu rīcība miega laikā tiek kontrolēta ar videokamerām. Pirms miega laboratorijā tiek veikta pārbaude, detalizēta vēsture un fiziskā apskate jāveic, lai sašaurinātu iespējamo cēloņu miega traucējumi. Ja lāde spiediena mērīšana ar barības vada zondi ir nepieciešama, pacients iepriekš jāinformē par riskiem. Ir divas polisomnogrāfijas formas. Nelielā polisomnogrāfijā tiek pārbaudīti psihiski traucējumi, epilepsijas un obstruktīvi traucējumi miega apnojas sindroms (OSAS). Tiek uzraudzīti un reģistrēti šādi parametri:
- Smadzeņu viļņi
- Sirds darbība
- Asins skābekļa piesātinājums un sirdsdarbības ātrums ar pulsa oksimetriju]
- Acu kustības
- Muskuļu aktivitāte (ieskaitot masāžas muskuļus)
- Elpas plūsma un elpošanas kustības
Ja miega traucējumi neuzlabojas pat ar ārstēšanu, tiek veikta liela polisomnogrāfija. Tad tiek ierakstīti papildu parametri:
- Asinsspiediens
- Ķermeņa temperatūra
- Erekcija
- Elpošanas spiediens, lietojot elpošanas masku
- Krākšana skan
- Uzraudzība, izmantojot mikrofonu
Visbiežāk polisomnogrāfiju veic divas dienas un naktis pēc kārtas kā stacionāru miega laboratorijā. Pacientiem uz elektrodiem novieto elektrodus āda mērījumiem dažādās ķermeņa daļās (vadītājs, acs kaktiņš, zods, lāde, zemāks kāja). Eksāmenu visā laikā uzrauga personāls. Pēc pārbaudes atklājumi tiek apspriesti ar pacientu un piemēroti terapija tiek uzsākta. Ja ieraksti nav pietiekami pārliecinoši, nepieciešamības gadījumā pārbaude jāatkārto.
Riski, blakusparādības un bīstamība
Tā kā polisomnogrāfija ir nesāpīga, neinvazīva izmeklēšanas metode, komplikācijas parasti nenotiek. Ja vispār rodas blakusparādības, tās parasti ir āda reakcijas uz līmi, ko izmanto elektrodu piestiprināšanai pie ādas. Mērot krūškurvja spiedienu ar barības vada zondi, zondes ievietošana var būt neērta un izraisīt vairāk uzsvars pacientiem. Pastāv neliels nazofarneksa un barības vada ievainojumu risks gļotādas. Tomēr tie notiek reti. Istaba, kurā tiek veikta pārbaude, ir līdzīga viesnīcas istabai. Pārbaudes un ieraksta laikā ir kluss un tumšs. Videokamera reģistrē visas kustības. Šajā laikā pacienti varēja uzvesties normāli. Jaunā bezvadu tehnoloģija ļauj viņiem brīvi pārvietoties un pat doties uz tualeti, neatvienojoties no naktsmāsas. Pārbaudes laikā kāds vienmēr ir blakus runāt uz mikrofonu. Pārbaudes dienā pacientiem dienas laikā nevajadzētu gulēt un pēc aptuveni 14 gadiem nevajadzētu dzert kofeīnu saturošus dzērienus. Lai nodrošinātu, ka elektrodi labi turas uz vadītājs, mati vajadzētu svaigi mazgāt, bet nevajadzētu lietot matu laku, eļļu vai želeju. Uz nakti jūs varat paņemt līdzi visu, kas palīdz jums labi izgulēties, ieskaitot jūsu pašu pidžamas. Tā kā miega vide miega laboratorijā atšķiras no parastās vides mājās, iespējams, ka miega laboratorijā var neizdoties tik labi aizmigt vai gulēt visu nakti, taču tas nav svarīgi rezultātu iegūšanai. eksāmens, pieraksti joprojām ir nozīmīgi. Jaunāka mobilā tehnoloģija ļauj veikt pārbaudi arī mājās, kas piedāvā miega ieraksta priekšrocības reālos apstākļos, un tāpēc tas var būt jēgpilnāks nekā miega laboratorijā. Pēc pārbaudes piemērota terapeitiskā pasākumus tiek apspriesti ar pacientu, piemēram, miega apnoja, miega laikā ieteicams piegādāt elpošanas masku skābeklis lai novērstu elpošanas pārtraukšanu.
