Plecu stīvums

Sinonīmi

  • Plecu fibroze
  • Adhezīvs subakromiālais sindroms
  • Periarthropathia humeroscapularis adhaesivia (PHS)
  • Stīvs plecs

Definīcija

Plecu stīvums ir viena no deģeneratīvām izmaiņām pleca locītava. Locītavas mobilitāte ir ierobežota iekaisuma un kakla saraušanās dēļ locītavas kapsula.

Kopsavilkums

“Sasalušais plecs” ir kustības ierobežojums pleca locītava iekaisuma dēļ locītavas kapsula, kas izraisa kapsulas saraušanos. Ja locītavas kapsula ir sarucis, pleca locītava pārvietošanās brīvība ir ierobežota. Ir dažādas sasaluša pleca formas.

sāpes ir pavadošs simptoms. Pirmkārt, kortizons ārstēšana tiek meklēta kā terapija. Tomēr, ja locītava nereaģē uz šo ārstēšanu vai ja slimība mēdz recidivēt, var apsvērt ķirurģisku iejaukšanos.

Šajā gadījumā locītavas kapsula tiek atvērta. Pēc dažām nedēļām savienojums ir ideāli brīvs, lai atkal pārvietotos. Tomēr pacientiem sporta nodarbībās kādu laiku jābūt piesardzīgiem. Pirmkārt, fizioterapijas laikā jānostiprina locītava un jānovērš atjaunota stīvēšanās. Terapija bieži ir sarežģīta, un tā jāveic ārstiem, kuri specializējušies šajā slimībā, jo daudzos gadījumos var palikt kustību ierobežojums un sāpīgums.

Cēloņi

Saldēts plecs parasti ir atkārtota neizskaidrojama kairinājuma vai iekaisuma rezultāts sinoviālais šķidrums. Problēma notiek locītavas iekšpusē. Ir divas sasaluša pleca formas: tas sākas ar locītavas iekaisumu gļotādas un tas notiek galvenokārt sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem.

Tā kā tas ir sāpīgi, skartie parasti mēdz rūpēties par locītavu un pārvietot to pēc iespējas mazāk. Šī saudzēšana palielina faktu, ka locītava ir iekaisusi un noved pie locītavas kapsulas saraušanās. Tagad locītavas kustīgums ir ierobežots.

Pleca stīvums var spontāni atkāpties. Parasti tas notiek pa fāzēm. Viens no riska faktoriem ir cukura slimība.

Sekundāra pleca stīvums var rasties ilgstošas ​​locītavas imobilizācijas rezultātā (apmetums, pārsējs), traumas, piemēram, pleca dislokācija, nodilums vai pārkaļķojies plecs vai operācija. Iekaisums var būt arī iespējamais izraisītājs. Arī šeit notiek locītavu kapsulas saraušanās.

  • Primārais plecu stīvums: tas sākas ar locītavas iekaisumu gļotādas un tas galvenokārt notiek sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Tā kā tas ir sāpīgi, skartie parasti mēdz vieglāk izturēties pret locītavu un pēc iespējas mazāk to pārvietot. Šī saudzēšana palielina faktu, ka locītava ir iekaisusi un noved pie locītavas kapsulas saraušanās.

    Tagad locītavas kustīgums ir ierobežots. Pleca stīvums var spontāni atkāpties. Parasti tas notiek pa fāzēm.

    Viens no riska faktoriem ir cukura slimība.

  • Sekundāra pleca stīvums: Sekundāra pleca stīvums var rasties ilgstošas ​​locītavas imobilizācijas (ģipša, pārsēja), traumu, piemēram, pleca dislokācijas, nodiluma vai kalcificēta pleca, vai operācijas rezultātā. Iekaisums var būt arī iespējamais izraisītājs. Arī šeit notiek locītavu kapsulas saraušanās.

Viens no plecu stīvuma attīstības iemesliem ir tas, ka operācija ir notikusi plecu zonā.

Tā var būt operācija, lai mazinātu sāpju (plecu locītavas), osteoartrīta vai plīsumu simptomus Cīpslas (rotatora aproce plīsums). Biežāks iemesls ir arī ķirurģiska iejaukšanās lūzums no vadītājs of apakšstilba, piemēram, pēc kritiena. Pēc operācijas pēc operācijas ir daļa no tā, ka roka vispirms tiek nekustīgi turēta un nēsāta rokas stiprinājumā vai pārsējā.

Atkarībā no operācijas to var norādīt no 3 līdz 6 nedēļām. Galvenais rokas imobilizācijas risks ir sasaluša pleca attīstība. Kustību trūkums un strečings kapsulas un saišu plecā izraisa to saraušanos un saķeri.

Tāpēc ķirurgam un fizioterapeitiem pēc operācijas ir galvenā problēma, ka roka pārsējā netiek nēsāta ilgāk, nekā tas absolūti nepieciešams. Agrīns pasīvs fizioterapeita rokas vingrinājums ļauj roku pārvietot, neapdraudot ķirurģisko rezultātu, bet tajā pašā laikā samazina plecu stīvuma risku. Ja roka netiek pietiekami vingrināta, pacientam pastāv pleca sastingšanas risks. Tāpēc ir svarīgi, lai pacienti regulāri un strukturēti izpildītu rokas vingrinājumus saskaņā ar ārsta vai fizioterapeita norādījumiem.

Papildus plecu operācijām pēcoperācijas plecu stīvums var rasties arī pēc operācijām uz galvaskauss, vēdera (vēdera) vai krūškurvja (lāde). Tomēr tas notiek ļoti reti un nav viena no biežāk sastopamajām šādu operāciju komplikācijām. Plecu stīvums pēc krūts operācijas, piemēram, krūts vēzis, arī tiek reti aprakstīts. Veicot visas šīs operācijas, ir arī taisnība, ka labi un regulāri veikti pleca vingrinājumi ievērojami samazina stīvā pleca risku.