A plaukstas locītava lūzums ir plaukstas locītavas lūzums. Tas parasti rodas kritiena rezultātā un ir viens no visbiežāk sastopamajiem lūzumiem. Ārstēšana ir līdzīga citu lūzumu ārstēšanai. Rokas lūzums var arī novērst.
Kas ir plaukstas locītavas lūzums?
A plaukstas locītava lūzums ir rādiusa (rādiusa) lūzums. Visbiežāk tas notiek, kad kritiena laikā mēģināt noķert sevi ar roku. Tā kā šis reflekss gandrīz vienmēr notiek, šāda veida lūzumi ir bieži. Retos gadījumos plaukstas locītavas lūzums var izraisīt arī kritiens uz saliektās rokas. Šajā gadījumā to sauc par saliekuma lūzumu. Plaukstas locītavas lūzumu var ārstēt, valkājot ģipsi. Zāļu lietošana ir noderīga arī tāpēc, ka sāpes.
Cēloņi
A plaukstas locītavas lūzums parasti izraisa rokas kritiens. Tas izraisa locītavas lūzumu vai sastiepumu. Visbiežāk tas skar gados vecākus cilvēkus un bērnus, jo tie biežāk krīt. Bērni, kuri krīt spēlējoties, mēģina salauzt kritienu ar roku un tādējādi izraisīt lūzumu. Gados vecākiem cilvēkiem samazināta kaulu stabilitāte ir arī svarīgs faktors. Rezultātā kritiena rezultātā ātri rodas plaukstas locītavas lūzums. Osteoporoze (kaulu masas zudums), kas biežāk rodas vecumdienās, palielina lūzumu risku. Turklāt gados vecākiem cilvēkiem ir paaugstināts risks citu sūdzību dēļ. Piemēram, reiboņi, vājums vecumdienās un sirds aritmijas vadīt līdz kritieniem. Kopā ar samazinātu kaulu stabilitāti vēlāk rodas nopietni lūzumi. Tāpēc cēlonis vienmēr ir pārmērīgs spiediens uz plaukstas locītavu, kas noved pie lūzuma. To parasti izraisa kritiens, taču var būt arī iesprūdusi roka, nedabiska stāja sporta laikā vai vardarbība vadīt līdz šādam lūzumam. Dažādi faktori veicina arī risku, ka kauls tiek ne tikai sastiepts, bet arī salauzts.
Simptomi, sūdzības un pazīmes
A plaukstas locītavas lūzums parasti izpaužas kā smaga sāpes skartajā ekstremitātē. The sāpes parasti notiek tūlīt pēc traumas un ir asa vai pulsējoša. Tā kā sāpes ir īpaši intensīvas kustību laikā, skartā persona parasti automātiski ieņem aizsargstāju. Sāpes pavada pietūkums un apsārtums skartajā zonā. Savienojumu var pārvietot tikai ierobežotā apjomā vai vispār - atkarībā no lūzuma vietas un smaguma. Droša lūzuma norāde ir redzama plaukstas nepareiza pozīcija. Piemēram, ja roka ir saliekta uz āru vai atpakaļ, vai ir neparastā leņķī pret roku, var pieņemt lūzumu. Plaukstas locītavas lūzums izpaužas arī kā neparasta kraukšķoša skaņa vai citi trokšņi kustības laikā. Dažreiz var rasties arī nejutīgums vai paralīze. Ja tas ir svarīgi kuģi ir ievainoti, var būt arī asinsrites problēmas un liels pietūkums. Plaukstas locītavas lūzuma simptomu intensitāte palielinās līdz lūzuma ārstēšanai. Ja ārstēšana netiek saņemta, noģībst sāpes un pavadošie fiziskie simptomi, piemēram, nelabums un vemšana ātri iestājās.
Diagnoze un gaita
Plaukstas locītavas lūzumu var diagnosticēt nepārprotami. Simptomi, kas rodas, ir skaidri un tos var saistīt ar paša skartās personas lūzumu. Tādējādi, no vienas puses, plaukstas locītavā rodas sāpīgs pietūkums, un, no otras puses, ir nepareiza skartās locītavas pozīcija. Tomēr otrais simptoms ne vienmēr rodas. Precīza lūzuma vieta ir izšķiroša. Šo simptomu pavadīšana ir rokas vai pirkstu maņu traucējumi. The āda var tikt ievainoti arī muskuļi. Ja šie simptomi ir, ieteicams konsultēties ar ārstu. Viņš var veikt visaptverošu medicīnisko pārbaudi, lai noskaidrotu bojājuma apmēru. Plaukstas locītavas lūzumus bieži papildina traumas nervi un kuģi. medicīniskā vēsture arī paskaidro, kā notika nelaime un kā precīzi salauzta plauksta. Tas ļauj ārstējošajam ārstam tieši izslēgt noteiktus lūzumu veidus. Lai apstiprinātu diagnozi, Rentgenstūris tiek veikta pārbaude. Plaukstas locītava tiek attēlota no augšas un no sāniem, lai sniegtu optimālu skartās vietas skatu. Visbeidzot, ir jānoskaidro, vai lūzums ir nestabils vai stabils. Sekojošais terapija ir balstīts uz to. Lūzuma gaita ir atkarīga no lūzuma pakāpes. Bērniem savienojumi parasti atkal sadzīst dažu nedēļu laikā. Izšķirošs ir arī fizioterapeitiskās pēcapstrādes apjoms. Sarežģīts lūzums, kurā iesaistīti bojāti saites un nervi parasti nepieciešama ārstēšana vairākus mēnešus, pirms tā ir pilnībā izārstēta.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu plaukstas locītavas lūzums dziedē bez komplikācijām. Problēmas var rasties, ja lūzums netiek ārstēts vai tiek ārstēts nepietiekami. Piemēram, aizkavēts lūzums var vadīt uz pastāvīgām jutīguma problēmām, hroniskas sāpes, un deformācija. Puse no visiem gadījumiem ķirurģiska iejaukšanās var izraisīt nepareizu stāvokļu atjaunošanos, kas nākamajā operācijā ir jālabo. Iespējamie kaulu pārvietojumi var izraisīt arī apkārtējo bojājumus nervi, asinis kuģi un mīkstajiem audiem. Sliktākajā gadījumā tas noved pie tā sauktās Sudeck distrofijas un pilnīgas rokas funkcijas zaudēšanas. Sudeka slimība galvenokārt skar sievietes vecāka gadagājuma vecumā, bet pacienti ar iepriekšēju kaulu slimību arī ir pakļauti Sudeck distrofijas riskam. Turklāt var rasties išēmiskas kontraktūras, nodalījuma sindroms vai tauku embolija, kas parasti saistīta ar turpmākām komplikācijām. Var rasties arī nepareiza locītavas veidošanās (pseidoartroze) plaukstas locītavā. Lūzuma rezultātā var rasties arī nodilums vai locītava var pilnībā sastingt. Visbeidzot, noteiktais pretsāpju līdzekļi var izraisīt blakusparādības. Ar savlaicīgu un visaptverošu ārstēšanu parasti var izvairīties no nopietnām komplikācijām.
Kad jāredz ārsts?
Kad notiek plaukstas locītavas lūzums, vienmēr jākonsultējas ar atbilstošu ārstu. Personai, kas cieš no plaukstas locītavas lūzuma, sāpēs sāpīgi, tāpēc nekavējoties jādodas pie ārsta. Ja tiek pārtraukta medicīniskā un narkotisko līdzekļu ārstēšana, lūzums var nebūt adīts kopā. Dažos gadījumos var būt nepieciešama arī operācija, lai iztaisnotu lūzumu kauli. Tikai ar šādas medicīniskas iejaukšanās palīdzību var notikt pilnīga un ātra atveseļošanās. Pēcpārbaudes ir ļoti svarīgas arī vēlāk dziedināšanas procesā, lai iespējamās komplikācijas varētu atklāt un ārstēt agrīnā stadijā. Ja plaukstas locītavas lūzuma gadījumā tiek ātri konsultēts ar ārstu, tad pilnīgas atveseļošanās iespējas ir ļoti labas.
Ārstēšana un terapija
Plaukstas locītavas lūzuma ārstēšana nav problemātiska. Pirmkārt, kauli tiek atjaunota to sākotnējā forma, kurai nepieciešama vai nu operācija, vai arī konservatīva (neķirurģiska) iejaukšanās. Vienkārša plaukstas locītavas lūzuma gadījumā nav ķirurģiska terapija ir pietiekams. Ar Rentgenstūris fluoroskopijas ierīci, plaukstu var novietot pareizajā stāvoklī. A apmetums pēc tam tiek uzlikts ģipsis kauli un atbalstīt dziedināšanu. Daļa no terapija ietver arī dažādus pirkstu un elkoņu kustību vingrinājumus, ar kuru palīdzību tiek novērsti jutīguma traucējumi. Atkarībā no tā, cik nopietns ir plaukstas locītavas lūzums, citi pasākumus var būt nepieciešams lietot bojātu nervu un saišu ārstēšanai.
Perspektīvas un prognozes
Plaukstas locītavas lūzumam ir labas izredzes dziedēt, ja lūzums ir stabils. Pēc dažu nedēļu atpūtas un skartās rokas saudzēšanas lielākajai daļai pacientu notiek atveseļošanās. Pilnīga atbrīvošanās no simptomiem tiek sasniegta pēc dažiem mēnešiem. Jo vecāks ir pacients, jo ilgāk parasti notiek dziedināšanas process. Agri uzsvars lūzuma gadījumā jāizvairās no rokas. Fiziskās aktivitātes jāveido lēnām pēc dziedināšanas procesa pabeigšanas, lai izvairītos no ilgtermiņa sekām. Neskatoties uz labu perspektīvu, var rasties sarežģījumi. Papildus asinsrites problēmām, mobilitātes ierobežojumiem un pastāvīgai veiktspējas samazināšanai pacientam draud plaukstas nepareiza pozīcija. Tas var notikt ar sarežģītu lūzumu vai problēmām dziedināšanas procesā. Lai novērstu ilgtermiņa bojājumus, ja iespējams, nepieciešama savlaicīga medicīniskā aprūpe un tūlītēja kaulu bojājumu korekcija. Daži pacienti sūdzas hroniskas sāpes gadiem vai cieš osteoartrīts kā novēlotas sekas. Prognoze pasliktinās, ja kaulu vai locītavu slimības jau ir. Atkārtota plaukstas locītavas lūzuma gadījumā samazinās arī atveseļošanās iespējas. Pilnīga atveseļošanās ir iespējama, taču, ja lūzums atkārtojas, ievērojami palielinās seku risks. Vairumā gadījumu parastais veiktspējas līmenis šajos gadījumos vairs netiek sasniegts.
Profilakse
Plaukstas locītavas lūzumu galvenokārt var novērst, veicot aizsargājošu pasākumus noteiktu sporta veidu laikā. Piemēram, augsta riska darbību, piemēram, līnijas laikā, ieteicams valkāt piemērotu aizsargapģērbu slidošana. Tas var arī palīdzēt stiprināt kaulus un atklāt osteoporoze agrīnā stadijā. Īpaši vecāka gadagājuma cilvēki var mazināt plaukstas locītavas lūzuma risku, lietojot profilaktiskus līdzekļus pasākumus un ārstēti reiboni vai līdzīgi traucējumi.
Turpmāka aprūpe
Plaukstas locītavas lūzums var būt dažāda smaguma pakāpe, tāpēc steidzami var būt nepieciešama atbilstoša papildu aprūpe. Jebkurā gadījumā plaukstas locītavas lūzums jāārstē medicīniski vai ķirurģiski. Tikai šādā veidā var notikt ātra un vienmērīga sadzīšana. Ja cietusī persona nolemj pret atbilstošu ārstēšanu, ir sagaidāmas ievērojamas komplikācijas. Bez profesionālas visa plaukstas locītavas imobilizācijas pilnīga atveseļošanās vai dziedināšana nav iespējama. Smaga iekaisums kas var būt pat dzīvībai bīstami. Pēc ārstēšanas vai operācijas pēcapstrāde ir ļoti svarīga, lai lūzums varētu augt kopā mierā. Tāpēc savienojumu nedrīkst pakļaut nevienam uzsvars. Šajā kontekstā ir tikpat svarīgi saglabāt kontroles apmeklējumus. Veicot šādus kontroles izmeklējumus, visas komplikācijas var laikus atklāt un attiecīgi novērst.
Ko jūs varat darīt pats
Ja ir aizdomas par plaukstas locītavas lūzumu, vispirms locītava jāimobilizē un jāatdzesē. Ja iespējams, ievainotā ekstremitāte tiek polsterēta ar atbilstošu materiālu un paaugstināta līdz neatliekamās palīdzības ārsta ierašanās brīdim. Jāizvairās no patstāvīgiem mēģinājumiem pārvietoties vai salikt locītavu. Pēc sākotnējās ārstēšanas atbildīgais ārsts paskaidros nepieciešamos pasākumus ātrai atveseļošanai. Vairumā gadījumu ir ieteicama fizioterapeitiskā ārstēšana, ko var atbalstīt ar viegliem ikdienas vingrinājumiem. Tomēr pirmajās nedēļās plaukstas locītava ir jāimobilizē. Pēc tam osteopātiskā terapija var būt noderīga. Tā saukto terapeitisko plastilīnu var izmantot ikdienas dzīvē. Pēcapstrāde ietver arī visaptverošu brūču kopšana. Atkarībā no tā, kā brūce sadzīst, pārsējs jāmaina ne vairāk kā divas līdz trīs reizes nedēļā. Ja āda sāk nieze, tas var palīdzēt nedaudz pacelt ģipsi un izpūst to ar a mati žāvētājs zemā stāvoklī. Vēlreiz iepriekš apspriediet visus pasākumus ar atbildīgo ārstu. Tas attiecas arī uz jebkuru dabisko līdzekļu lietošanu. Ārstniecības augi, piemēram, mierīgs or arnika atbalstīt brūču dziedēšana un tie ir īpaši efektīvi akūtas dziedināšanas fāzē.
