Plaušu tūska: pārbaude

Visaptveroša klīniskā pārbaude ir pamats turpmāko diagnostikas darbību izvēlei:

  • Vispārēja fiziskā pārbaude - ieskaitot asinsspiedienu, pulsu, ķermeņa svaru, augumu; tālāk:
    • Pārbaude (apskate).
      • Āda, gļotādas un sklēras (acs baltā daļa) [Centrālā cianoze - zilgana krāsas krāsa āda un centrālās gļotādas, piem mēle].
    • Sirds auskultācija (klausīšanās) [iespējamo sirds cēloņu dēļ:
      • Endokardīts (iekšējās oderes iekaisums sirds).
      • Sirds ritma traucējumi, nenoteikti
      • Kardiomiopātija - sirds muskuļu slimība, kas noved pie sirds funkcijas traucējumiem. Valvulārā kambara slimība (sirds vārstuļa defekti), nenoteikta
      • Miokarda infarkts (sirds uzbrukums).
      • Miokardīts iekaisums sirds muskuļi) utt.]
    • Plaušu pārbaude
      • Plaušu auskultācija (klausīšanās) [tahipnoja (> 20 elpas / min); saasināta elpas skaņa; iedvesmojošs: bds. mitras rales (RGs) / rupju burbuļu rales; smagos gadījumos dzirdams pat bez stetoskopa (“plaušu burbuļošana”); elpas skaņa ir vājināta].
      • Bronhofonija (augstas frekvences skaņu pārraides pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “66” asā balsī, kamēr ārsts klausās plaušas) [palielināta skaņas vadīšana plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (piem., piem pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “66” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; pazeminātas skaņas vadītspējas gadījumā (vājināta vai tās nav): piemēram, iekšā pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “66” gandrīz nav dzirdams virs slimās plaušu daļas, jo augstfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]
      • Plaušu sitieni (klauvēšana) [pieskāriena skaņa ir normāla vai apslāpēta].
      • Vokālā fremitus (zemu frekvenču vadīšanas pārbaude; pacientam tiek lūgts vairākas reizes izrunāt vārdu “99” ar zemu balsi, kamēr ārsts uzliek rokas uz pacienta. lāde vai aizmugure) [paaugstināta skaņas vadītspēja plaušu infiltrācijas / blīvēšanas dēļ plaušu audi (egeg, pneimonija) sekas ir tas, ka skaitlis “99” ir labāk saprotams slimajā pusē nekā veselajā pusē; ar samazinātu skaņas vadītspēju (novājināta: piem., atelektāze, pleiras miza; stipri novājināta vai nav: ar pleiras izsvīdums, pneimotorakss, emfizēma). Rezultātā skaitlis “99” ir tikko dzirdams, lai tas nebūtu redzams virs slimās plaušu daļas, jo zemfrekvences skaņas ir stipri vājinātas]

Kvadrātiekavas [] norāda iespējamos patoloģiskos (patoloģiskos) fiziskos atradumus.