Plaušu scintigrāfija

Plaušu scintigrāfija ir kodolmedicīnas pārbaudes metode. Tas ļauj funkcionāli pārbaudīt plaušas. Atkarībā no problēmas, ventilācijas scintigrāfija, plaušu perfūzija scintigrāfija, vai tiek veikta kombinēta ventilācijas-perfūzijas scintigrāfija. Faktiskā plaušu funkcija ir gāzes apmaiņa, kas notiek trīs posmos: Ventilācija, difūzija un perfūzija.

  • Perfūzija: asinis plūsma uz plaušām notiek caur vasa publica (maza ķēde, kas satur venozās asinis no ķermeņa, kas tiek transportēta uz plaušām, lai nodrošinātu skābekli / skābekli) un caur vasa privata (kuģi dzimtene plaušās, kas piegādā plaušu audi; caur šiem traukiem tiek piegādāti arī iekaisumi vai audzēji). Perfūzija scintigrāfija izmanto radioaktīvi iezīmētas daļiņas, kuru izmērs 15–40 µm ir nedaudz lielāks par plaušu kapilāru diametru (aptuveni 8 µm). Intravenozai lietošanai (pārvalde stāšanās vēnas) daļiņu, tiek lēsts, ka to skaits bloķē apmēram katru 1,000. daļu kapilārs. Radiofarmaceitiskie līdzekļi (radioaktīvi narkotikas) ir 99mTc-MAA (makroagregēti albumīns daļiņas). Perfūzijas scintigrāfija ir īpaši piemērota, lai attēlotu intrapulmonālu no labās puses uz kreiso šuntu ( apgrozība no plaušu kurā skābekļa atdalīšana asinis no vēnu ekstremitātes apgrozība iet tieši asinsrites artēriju ekstremitātē).
  • Ventilācija: ventilācija apraksta gāzes apmaiņu elpošanas trakts un to var noteikt pēc ieelpošana radioaktīvo cēlgāzu vai radioaktīvo aerosolu. Mūsdienās tiek izmantota pēdējā metode, parasti ar grafītu iztvaicējot 99mTc-procentātu un dodot par to ieelpošana lai gaisā esošās daļiņas nonāktu alveolās, kur tās varētu kvantitatīvi noteikt. Ventilācijas scintigrāfija ar 99mTc aerosolu parasti seko perfūzijas scintigrāfija ar 99mTc-MAA. Šī metode ir īpaši norādīta V. a. (ir aizdomas) akūta trombembolija (trombs (asinis receklis) noved pie embolija, ti, daļēja vai pilnīga oklūzija no asinsvads plaušu).
  • Difūzija: difūzijas kvantitatīvā noteikšana ir grūtāka, un to parasti veic, reģistrējot šķidruma (šķidruma) daļiņu reabsorbciju no alveolām (plaušu alveolas) un terminālajiem bronhioliem (plaušu rezorbējošs klīrenss terminālos mazajos bronhu zaros). Slimības modeļi ar paaugstinātu alveolu caurlaidību ietver pneimonija, alerģisks alveolīts, radiācijas pneimonīts (sinonīms; apstarošanas pneimonija; tā ir intersticiāla pneimonija (pneimonija, kas ietekmē intersticiju, ti, saistaudi plaušu). ti, šaurs saistaudi starp alveolām un asinīm kuģi), kas var notikt pēc lieliemtilpums apstarošana radiatio (staru terapija) kā akūta vai hroniska blakusparādība) utt.

Turklāt plaušām ir pašattīrīšanās mehānismi, piemēram, makrofāgu aktivitāte vai gļotu un iebrukušo daļiņu transportēšana no gļotām un bronhām. Šo mukocilāro klīrensu var noteikt arī ar scintigrāfiju, lai gan tā klīniskā izmantošana mūsdienās ir diezgan ierobežota. Abi ventilācijas scintigrāfija un plaušu perfūzijas scintigrāfija ir parādīta zemāk.