Plaušu funkcijas pārbaude astmas gadījumā Plaušu funkciju diagnostika bronhiālās astmas gadījumā

Plaušu funkcijas pārbaude astmas gadījumā

Klīniskie simptomi parasti jau ir izšķiroši astmas diagnostikā. Lai precīzi novērtētu strāvu, šeit tiek izmantoti plaušu funkcijas testi plaušu un uzraudzīt terapijas gaitu. Parasti tiek veikti dažādi testi, lai noteiktu dažādus plaušu (plaušu) parametriem.

Cita starpā tie ir šādi: Parastās procedūras un to nozīme astmas diagnostikā ir īsumā aprakstītas tālāk:

  • Spirometrija
  • Gank ķermeņa pletismogrāfija
  • Impulsu oksimetrija
  • Maksimālais plūsmas mērītājs.

Šī procedūra ir astmas diagnostikas pamats. Spirometrija ir procedūra, kuras laikā pacienti caur iemuti ieelpo spirometru un iziet no tā. Deguns elpošana pārtrauc a deguns klips.

Spirometriju var izmantot dažādu plaušu parametru vai tilpumu noteikšanai. Lai diagnosticētu obstruktīvas slimības (slimības, kurās saspiesti elpceļi, piemēram, astma), šeit ir svarīga vienas sekundes, kā arī vitālā kapacitāte. Būtiskā kapacitāte ir kopējais maksimāli ieelpotā un izelpotā gaisa daudzums.

Vienas sekundes jauda tiek iegūta, kad pacients pēc dziļas izelpas maksimālo iespējamo tilpumu spirometrā ieelpošana ar spēcīgu elpu. Pacientiem ar obstruktīvām slimībām, kas ietver bronhiālā astma, izelpošana ir grūtāka. Tāpēc šī testa vienas sekundes jauda tiek samazināta.

Šis tests, kurā pacients izelpo piespiedu kārtā vienas sekundes laikā pēc maksimuma ieelpošana (tāpēc arī “piespiedu izelpas tilpums vienā sekundē = FEV1”) tiek saukts par Tiffeneau testu. Lai varētu labāk salīdzināt vērtības, šī otrā jauda tiek iestatīta attiecībā pret vitālo jaudu, ko var noteikt arī spirometrijā. Ja otrā jauda ir mazāka par 80% no vitālās jaudas, tas norāda uz obstruktīviem traucējumiem, piemēram, bronhiālā astma.

Praksē parasti tiek veikti trīs mērījumi, kuru augstāko vērtību pēc tam izmanto novērtēšanai. Spirometriju var pagarināt ar ergometru (ergospirometrija). Ergospirometriju izmanto, lai izmērītu plaušu tilpumu stresa apstākļos.

Pacienti ar izteiktu bronhiālā astma parasti mazāk spēj tikt galā ar stresu nekā cilvēki bez obstruktīvas slimības. Šī procedūra, ko sauc arī par ķermeņa pletismogrāfiju, ir būtiska astmas diagnostikā. To lieto, lai galīgi apstiprinātu obstrukciju un atšķirtu astmu no citām obstruktīvām slimībām. Pacients sēž hermētiskā kabīnē un normāli elpo un izelpo.

Viņam ieelpojot un izelpojot, spiediens salonā mainās. Šīs spiediena izmaiņas reģistrē mērīšanas ierīces. Izmantojot visa ķermeņa pletismogrāfiju, var reģistrēt elpceļu pretestību, kā arī kopējo intratorakālo gāzes tilpumu, visa krūškurvja gāzes tilpumu.

Plautenis pacientiem ar bronhiālo astmu palielinās elpošana pretestība izelpas laikā. Tas skaidri norāda uz aizsprostojumu, jo tas apgrūtina izelpu. Maksimālās plūsmas mērītāju izmanto astmas diagnostikas progresa uzraudzībai.

Tas nav piemērots astmas identificēšanai. Tā ir medicīniska mērīšanas ierīce, kas mēra maksimālo plūsmas ātrumu piespiedu izelpas laikā. Pārbaudes procedūra ir ļoti vienkārša.

Pacients pēc iespējas dziļāk ieelpo un īsi notur gaisu. Tad viņš ņem pīķa plūsmas mērītāja iemuti sevī mute un cieši apņem to ar lūpām. Tagad viņam ar spēcīgu elpu jāizelpo ierīcē.

Pīķa plūsmas mērītāja caurulē ir iebūvēta neliela pretestība, kas dabiski tiek pārvietota vairāk, jo spēcīgāka ir pacienta izelpošana. Pēc tam rādītājs norāda uz novirzi. Šie izsitumi ir biežāk sastopami veseliem plaušu pacientiem nekā pacientiem ar bronhiālo astmu.

Maksimālais plūsmas mērītājs nav piemērots astmas diagnozes noteikšanai, jo ir plašs pieņemamu vērtību intervāls. Tomēr tas ir piemērots uzraudzība astmas progresēšanu šāda iemesla dēļ: Astmas terapijas laikā testu var atkārtot ar noteiktiem intervāliem, tādējādi ļaujot vērtības salīdzināt savā starpā vai ar pacienta labāko vērtību. Tas parāda, piemēram, vai pacients stāvoklis terapijas rezultātā ir nedaudz uzlabojusies vai pasliktinājusies.

Pamatojoties uz to uzraudzība terapiju var pielāgot. Tā kā maksimālās plūsmas mērītāji nav kalibrētas mērierīces, kontrolei vienmēr jāizmanto viena un tā pati mērīšanas ierīce. Pulsa oksimetrija ir pēdējā metode, ko izmanto astmas diagnostikā.

Šī metode mēra skābekļa piesātinājums artērijas asinis neinvazīvā veidā. Šim nolūkam vēlams uz līmlentes ievietot adhezīvu sensoru pirksts vai auss ļipiņa. Šī metode izmanto faktu, ka hemoglobīns no asinis gaismu absorbē atšķirīgi atkarībā no skābekļa slodzes.

Ierīce to var izmērīt un tādējādi noteikt skābekļa piesātinājums, kam parasti vajadzētu būt virs 97%. Astmas slimniekiem šis skābekļa piesātinājums var samazināties, jo elpošana un jo īpaši oglekļa dioksīda izelpošana ir grūtāka. Vispārīga informācija par procedūru a plaušu funkcijas pārbaude var atrast plaušu funkciju testā.

Astmas diagnostikā papildus citiem izmeklējumiem tiek veikti dažādi testi, lai novērtētu plaušu darbību. Tie ietver spirometriju, visa ķermeņa pletismogrāfiju, pīķa plūsmas mērītāju un pulsa oksimetriju. Spirometrija sniedz sākotnējas norādes par esošo obstrukciju, kuras pēc tam apstiprina obligātā ķermeņa pletismogrāfija.

Pēc tam maksimālās plūsmas mērītājs kalpo astmas progresēšanas uzraudzībai un var būt ļoti noderīgs, lai atrastu optimālo terapiju. Pulsa oksimetrija sniedz informāciju par skābekļa piesātinājums artērijas asinis, kuru var samazināt plaušu slimības piemēram, astma.