Plaušu biopsija

Kas ir plaušu biopsija?

A plaušu biopsija ir audu parauga noņemšana no plaušu. To galvenokārt veic ar bronhoskopiju (plaušu endoskopija), transtorakāls (caur lāde) smalka adata biopsija vai torakoskopija (ķirurģiska procedūra caur lāde dobumā), izmantojot dobu adatu vai biopsijas knaibles. Kura metode tiek izmantota, ir atkarīgs no aizdomās turētās vietas atrašanās plaušās.

Indikācijas plaušu biopsijai

Vispārējā plaušu indikācija biopsija ir skaidrojums plaušu slimības kas izraisa klīniskos simptomus un kurus var noteikt radioloģiskās procedūras laikā, bet cēlonis nav skaidrs. Tie ietver plaušu audzējus, intersticiālus plaušu slimības (piemēram, plaušu fibroze), silikoze (profesionālā plaušu slimība ko izraisa kvarca putekļi) vai eksogēns-alerģisks alveolīts (ko izraisa organiski putekļi).

Sagatavošana pirms plaušu biopsijas

Pirms plaušu punkcija, ir svarīgi pievērst uzmanību asinis sarecēšana. Atbildīgais ārsts ar jums apspriedīs, vai jūsu medikamentos ir iekļauti kādi antikoagulanti, kurus regulāri lietojat, un vai tos var lietot tālāk, vai arī tie jāpārtrauc. Parasti ASS joprojām var lietot.

Ja lietojat ASA un klopidogrels kombinācijā klopidogrelu parasti ieteicams apturēt 5 dienas pirms tā lietošanas. Lietojot Marcumar, INR (laboratorijas ķimikālija asinis asins recēšanas vērtība). Parasti INR plaušu gadījumā jābūt mazākam par 1.5 punkcija.

Jāatzīmē arī tas pretsāpju līdzekļi NPL grupā ir arī antikoagulants efekts. Aspirīns un ibuprofēns tāpēc nevajadzētu izmantot sāpes ārstēšana, ja iespējams. Šajā gadījumā ieteicams lietot paracetamols, kas neietekmē asinis sarecēšana.

Jums vajadzētu būt gavēšana plaušu biopsijas dienā. Tas nozīmē, ka pēdējo maltīti var ēst vakarā pirms plaušu biopsijas, un tikai dzidrus šķidrumus, piemēram, ūdeni vai tēju, var dzert apmēram 4 stundas pirms biopsijas. Jums var dot nomierinošu līdzekli, lai nomierinātu jūs pirms plaušu biopsijas. Ja nepieciešams, jums var ievadīt nedaudz skābekļa caur deguna kanulu vai, klepus gadījumā, klepus- atvieglojot medikamentus.

Plaušu biopsijas procedūra

Procedūra atšķiras atkarībā no izmantotajām metodēm. Plaušu biopsija, izmantojot bronhoskopiju Plaušu biopsijā, izmantojot bronhoskopiju, mute un rīkles zona tiek anestēzēta ar aerosolu. Ja nepieciešams, kaut ko var papildus dot sedācija.

Bronhoskops tiek ievietots caur mute or deguns bronhu caurulēs. Tas sastāv no caurules, kuras galā ir kamera. Ir arī darba kanāls, pa kuru audu paraugu var paņemt no plaušām, izmantojot biopsijas knaibles.

Pēc tam zonu noskalo ar fizioloģisko šķīdumu un aspirē. Plaušu biopsiju, izmantojot transtorakālu smalku adatu biopsiju. Smalkas adatas transtorakālo (caur krūškurvja) biopsiju parasti veic radiologs, kurš strādā ar intervenci. Ja iespējams, tas tiek veikts pakļautajā stāvoklī.

Caurduramā vieta ir sterili pārklāta un anestēzēta ar vietēju anestēziju. Parasti biopsijas adata tiek ievietota aizdomīgā reģionā, izmantojot ultraskaņa mašīna vai CT. Jums tiks lūgts aizturēt elpu punkcija. Pēc procedūras, Rentgenstūris no lāde tiks ņemts vērā, lai izslēgtu pneimotorakss (gaiss spraugā starp abām plaušu ādām) un asiņošana.

Plaušu biopsija, izmantojot torakoskopiju Torakoskopija ir viena no vismazāk invazīvajām ķirurģiskajām procedūrām. Torakoskopijā instrumenti un kamera tiek ievietoti caur nelielu iegriezumu caur krūšu dobumu. Izmantojot šos instrumentus, var ņemt audu paraugus no plaušu audiem.

Pēc tam teritorija tiek izskalota un atsūknēta. Griezums ir sašūts un uzlikts pārsējs. 1-2 dienas tiek ievietota arī drenāža.

Pēc drenāžas noņemšanas an rentgens no krūtīm tiek kontrolēts. Torakoskopiju parasti veic zem vispārējā anestēzija. Tomēr, sedācija ir arī iespējams.

  • Plaušu biopsija, izmantojot bronhoskopiju Plaušu biopsijā, izmantojot bronhoskopiju, mute un rīkles zona tiek anestēzēta ar aerosolu. Ja nepieciešams, kaut ko var papildus dot sedācija. Bronhoskops tiek ievietots caur muti vai deguns bronhu caurulēs.

Tas sastāv no caurules, kuras galā ir kamera. Ir arī darba kanāls, pa kuru audu paraugu var paņemt no plaušām, izmantojot biopsijas knaibles. Pēc tam zonu noskalo ar fizioloģisko šķīdumu un aspirē.

  • Plaušu biopsiju, izmantojot transtorakālu smalku adatu biopsiju. Smalkas adatas transtorakālo (caur krūškurvja) biopsiju parasti veic radiologs, kurš strādā ar intervenci. Ja iespējams, tas tiek veikts pakļautajā stāvoklī. Caurduramā vieta ir sterili pārklāta un anestēzēta ar vietēju anestēziju.

Parasti biopsijas adata tiek ievietota aizdomīgā reģionā, izmantojot ultraskaņa mašīna vai CT. Punkcijas laikā jums tiks lūgts aizturēt elpu. Pēc procedūras, Rentgenstūris no krūtīm tiks ņemts, lai izslēgtu pneimotorakss (gaiss spraugā starp abām plaušu ādām) un asiņošana. - Plaušu biopsija, izmantojot torakoskopiju. Torakoskopija ir viena no vismazāk invazīvajām ķirurģiskajām procedūrām.

Torakoskopijā instrumenti un kamera tiek ievietoti caur nelielu iegriezumu caur krūšu dobumu. Izmantojot šos instrumentus, var ņemt audu paraugus no plaušu audiem. Pēc tam teritorija tiek izskalota un atsūknēta.

Griezums ir sašūts un uzlikts pārsējs. 1-2 dienas tiek ievietota arī drenāža. Pēc drenāžas noņemšanas kontrolei tiek veikta krūškurvja rentgenogrāfija. Torakoskopiju parasti veic zem vispārējā anestēzija. Tomēr ir iespējama arī sedācija.