Vairumā gadījumu sabiezējums olnīcas tiek atklāts ginekoloģiskās terapijas laikā ultraskaņa pārbaudi, lai runātu par “pietūkušām olnīcām”. Tas nozīmē, ka olnīcas neuzrāda izmērus, kurus tie parasti parādītu pārbaudē. Turklāt, iespējams, ir mainījusies arī to struktūra.
Tas ir tīri aprakstošs termins, kas pats par sevi neļauj izdarīt nekādus secinājumus par cēloni. Tikai faktiskais stāvoklis ir noteikts. Tomēr bieži vien pietūkumam joprojām ir cēloņi, piemēram, cistas vai asiņošana. Tūska ir nespecifiska iekaisuma pazīme olnīcas, kas vienmēr jānovērtē kopā ar pavadošajiem simptomiem un turpmākajiem izmeklējumiem.
Olnīcu pietūkuma cēloņi
Olnīcu pietūkumam var būt dažādi cēloņi. Cēloņa meklēšanai vissvarīgākās ir sievietes sūdzības. Pietūkums parasti neatklāj to, kas ir aiz tā pēc izskata.
Bieži olnīcu pietūkuma cēlonis ir bakteriāla infekcija. Apmēram 1% jaunu sieviešu to piedzīvo. Parasti tiek skartas ne tikai olnīcas, bet arī olvadu.
To sauc par baktēriju iegurņa iekaisuma slimību. Visbiežāk patogēni, kas izraisa šādu olnīcu pietūkumu, ir gonokoki un hlamīdijas, kas tiek pārnestas dzimumakta laikā. Principā tomēr ir iespējami arī citi patogēni, piemēram, E.
koli. Riska faktori ietver biežas partnera maiņas, kontracepcijas spirāli, dzemdības un menstruācija. Šādas infekcijas risks ir palielināts arī pēc ginekoloģiskām operācijām.
Tipiski ir smagi sāpes vēderā, drudzis, nelabums un pat vemšana. Ātra antibiotiku terapija ir nepieciešama tādu komplikāciju dēļ kā sterilitāte vai pat abscess. Retāk cistas noved pie olnīcu pietūkuma.
Tie var kļūt ļoti lieli un dažreiz izraisīt asiņošanu. Olnīcas var izskatīties pietūkušas ultraskaņa attēls. Vēl viens tikpat rets olnīcu pietūkuma cēlonis var būt ļaundabīgas izmaiņas - ti vēzis.
Agrīnā stadijā tas parasti nav pamanāms, jo tā nav sāpes vai līdzīgi simptomi. Tikai slimības gaitā var rasties tādi simptomi kā spiediena sajūta vēderā, aizcietējums, drudzisnaktī vai svīšana naktī limfa parādās mezgli. Tomēr šie simptomi ir ļoti nespecifiski un parādās arī citu slimību gadījumā.
Vēl viens iespējamais olnīcu pietūkuma cēlonis ir ārpusdzemdes grūtniecība. Šeit raksturīgi, ka pietūkušas tikai vienas olnīcas. Arī pietūkums atšķiras no iekaisuma izraisītā pietūkuma veida.
Drīzāk var redzēt sava veida gredzenveida struktūru ap olvadu. Kombinācijā ar pozitīvu grūtniecības tests, šis atklājums norāda uz ārpusdzemdes grūtniecība. Steidzami nepieciešama terapija, jo olvads var pārsprāgt un vēlāk var rasties dzīvībai bīstama asiņošana.