Termins piegāde attiecas uz dzimšanas procesu, kas notiek a beigās grūtniecība. Pēc vidēji 266 dienām auglis atstāj mātes ķermeni. Dabisko dzimšanas procesu var iedalīt četros posmos.
Kas ir dzemdības?
Termins piegāde attiecas uz dzimšanas procesu, kas notiek a beigās grūtniecība. Dzemdības var ilgt vairākas stundas, un tās liecina par pakāpenisku progresēšanu. Tiek uzskatīts, ka sievietei, kas dzemdē pirmo reizi, ir nepieciešamas apmēram trīspadsmit stundas. Sievietēm, kuras jau ir mātes, vidējā dzimšana ilgst astoņas stundas. Dzimšana sākas ar atvēršanas fāzi, kam seko pārejas un izraidīšanas fāze un visbeidzot pēcdzemdību fāze. Lielākā daļa dzemdību Vācijā notiek dzemdību zālē slimnīcā. Dzemdēt ir iespējams arī dzemdību centrā vai mājās. Vairumā gadījumu dzemdības norit bez komplikācijām. Medicīniska iejaukšanās, piemēram, ar medikamentiem, imperatora vai starpsienas iegriešana ir reti nepieciešama.
Funkcija un uzdevums
Cilvēka dzimšana sākas ar atvēršanas fāzi. Neregulāri kontrakcijas parādās. Šie sākotnējie kontrakcijas, kas notiek apmēram divas līdz trīs reizes pusstundā, izraisa dzemdes kakla saīsināt un dzemdes kakls paplašināties. Ja ūdens pirms atklāšanas posma nav salūzis, to darīs tagad. Biežums kontrakcijas palielinās, progresējot, līdz pēc tam 10 minūšu laikā notiek apmēram divas līdz trīs kontrakcijas, un viena kontrakcija ilgst apmēram vienu minūti. Jau atvēršanas fāzē mazulis tiek virzīts uz leju pret iegurni. Atvēršanas fāzes pēdējo trešdaļu sauc par pārejas fāzi. Kontrakcijas tagad notiek biežāk, un tās papildina intensīvākas sāpes. Pārejas posmā arī bērns pagriežas tā, lai viņa seja būtu vērsta uz astes kauls. Kad dzemdes kakla atveras pietiekami, apmēram astoņus līdz desmit centimetrus, sākas reālā dzimšana, tas ir, izraidīšanas fāze - kā to nedaudz nejutīgi sauc. Kontrakcijas tagad ir ļoti spēcīgas un rodas neregulāri. Sievietē tagad tiek izraisīta tā sauktā spiedoša mudināšana. To izraisa mazuļa spiediens vadītājs uz mātes zarnas. Sieviete atbalsta dzemdību procesu ar dzemdi un vēdera muskuļi šīs steidzamās vēlmes dēļ. Kontrakcijas var pavadīt nelabums. Pēc dažām kontrakcijām mazuļa vadītājs spiež cauri dzemdību kanālam un beidzot iznāk. Tagad mazulis atkal kļūst par 90 ° C, lai pārējais ķermenis varētu sekot tam bez problēmām. Pēcdzemdību periodā piegāde placenta un augļa maisiņš notiek. Pēc tam seko pārbaude, lai pārliecinātos, ka pēcdzemdības ir pabeigtas, jo paliek placenta pa kreisi dzemde var izraisīt asiņošanu pēc dzemdībām vai infekciju. Ja trūkst pēcdzemdību daļu, tiek veikta skrāpēšana. Pēc pēcdzemdībām bērns tiek aprūpēts un parasti var nekavējoties doties pie mātes uz pirmo kontaktu. Tas ir svarīgi tā sauktajai saitei, ti, saiknei starp māti un bērnu. Pēc tam tiek koptas vai, ja nepieciešams, sašūtas visas starpsienas asaras, kas var būt radušās dzemdību laikā.
Slimības un sūdzības
Pat ja dzemdības parasti notiek dabiski bez problēmām, var rasties komplikācijas. Riska faktori kas var padarīt dabiskas dzemdības neiespējamas aborts or nedzīvsdzimušais iepriekšējās grūtniecības, divkāršās un daudzkārtējās grūtniecības laikā, diabēts grūtniecei, rēzus nesaderībaun agri (līdz 18 gadu vecumam) vai vēlu (vecāki par 35 gadiem). Narkotika, alkohols un cigarešu lietošana var arī vadīt līdz komplikācijām pirms dzemdībām un dzemdību laikā. Visizplatītākā dzīvībai bīstamā komplikācija dzemdību laikā ir tromboze ar sekojošo embolija. Šeit, liekais svars sievietes un sievietes ar augsts asinsspiediens ir īpaši pakļauti riskam: Ja asins receklis izveidojies kāja vēnas laikā tromboze ceļo uz plaušām, sirds var rasties neveiksme. Tomēr embolija var izraisīt ne tikai a asinis receklis; amnija šķidrums var iekļūt arī sievietes asinsritē un pēc tam vadīt uz tā saukto amnija šķidrumu embolija plaušās. Pēc ķirurģiskas dzemdības pastāv risks amnija šķidrums palielinās embolija. Asiņošana rada risku arī dzemdību laikā. Retos gadījumos smaga asiņošana rodas, ja placenta asiņošanas risks palielinās, kad piedzimst dvīņi vai kad piedzimst ļoti lieli bērni. Ja asiņošana turpinās ilgu laiku, pastāv asinsrites mazspējas risks. Smagos gadījumos dzemde var pat nākties noņemt. Ja asinis laikā spiediens jau bija paaugstināts grūtniecība, asinsspiediens krīze var rasties piegādes laikā, ar ļoti paaugstinātu asinsspiediena vērtības. To sauc arī par gestozi. Tam pievienots nelabums, vemšana vai pat krampji. Gestoze var būt bīstama dzīvībai tādu komplikāciju dēļ kā a trieka, sirds uzbrukums vai plīsums āda artērija ar asiņošanas risku. Ja baktērijas vai cita patogēni iekļūt mātes ķermenī pēc dzemdībām vai dzemdību laikā, dzemdības drudzis (pazīstams arī kā bērnu gultas drudzis). Tas ir sepsis, vai asinis saindēšanās, ar A tipu streptokoki. Puerperāls drudzis izpaužas ar diezgan nespecifiskiem simptomiem, piemēram, paaugstinātu drudzi, sāpošām ekstremitātēm un nogurums. Ja to neārstē, infekcija noved pie šoks un turpmākā nāve. Bērnam ir bīstama komplikācija nabas saite sapīšanās. Tas ir, kad nabas saite apvij mazuļa kakls dzemdību procesā. Pastāv nožņaugšanās risks ar nepietiekamu ZS piegādi smadzenes. Rezultāts var būt smaga bērna fiziskā un / vai garīgā invaliditāte. Nepareiza vai neesoša bērna rotācija var arī vadīt grūtībām piegādes laikā. Nepareiza pozīcija var izraisīt dzemdību kavēšanos vai pat dzimšanas arestu. Ja dzemdības ir traucētas, a ķeizargriezienu ir nepieciešams piegādāt bērnu labā stāvoklī veselība.
