Parotid dziedzera slimības
Grieķu slimības pieauss dziedzeris nav nekas neparasts, pat ja tiek skarti tikai daži cilvēki. Daudzi no tiem var būt arī diezgan nepatīkami vai pat ļoti satraucoši. Piemēram, pieauss dziedzeris un jo īpaši siekalu akmeņi var izraisīt smagas sāpes (Skat: Siekalu akmens auss).
Atkarībā no pamatslimības smaguma, tos var pavadīt arī augšdaļas pietūkums kakls apvidus un ādas apsārtums, kas ap pieauss dziedzeris. Ja iekaisums ir attiecīgi smags, rodas vispārēji simptomi, piemēram, drudzis un var rasties arī nogurums. Kopš siekalu dziedzera iekaisums var kļūt hronisks, ja tas notiek biežāk, slimības ārstēšana noteikti ir ieteicama.
Parasti to dara ar antibiotikas. Lai atvieglotu sāpes, pretsāpju līdzekļi piemēram, ibuprofēns, paracetamols vai smagas slimības gadījumā sāpes, metamizols (Novalgin novamīna sulfons) parasti tiek noteikti. Tiem piemīt ne tikai pretsāpju (pretsāpju), bet arī pretiekaisuma (pretsāpju) efekti, kas arī palīdz ārstēt iekaisumu.
Jūs varat atrast vairāk informācijas šeit: Sāpes pieauss dziedzerīKad an siekalu dziedzera iekaisums notiek, bieži ir a siekalu akmens aiz tā, kas bloķē siekalu dziedzera izvadkanālu. Rezultātā, baktērijas, Piemēram, Staphylococcus aureus, var lielā mērā netraucēti pavairot siekalu dziedzerī, kā rezultātā rodas raksturīgi anēmijas simptomi siekalu dziedzera iekaisums ar sāpēm un dziedzera pietūkumu. Iemesls siekalu akmens veidošanās (sialolitiāze) joprojām lielā mērā nav izskaidrojama. Jebkurā gadījumā vielmaiņas traucējumi un siekalas (dishīrija), kas izraisa augstu kalcijs saturam, ir labvēlīga ietekme.
Tas ievērojami veicina siekalu akmeņu veidošanos, kas parasti sastāv no kalcijs fosfāts - sāls, kas bieži sastopams arī urīnakmeņos. Mazu siekalu akmeņu izraisītu pieauss dziedzera siekalu kanāla aizsprostojumu dažos gadījumos var atrisināt, iesūcot saldumus bez cukura vai košļājamā gumija kombinācijā ar masāža pieauss dziedzera. To sauc par “atslābināšanu siekalas".
Kad sāp augšstilba dziedzeris, to parasti izraisa siekalu dziedzera iekaisums (parotīts). Iekaisums var pat izraisīt pietūkumu kakls apgabals, kas var kļūt pamanāms ar ādas apsārtumu, kas pārklāj dziedzeri. Vispārīgi infekcijas simptomi, piemēram, nogurums un drudzis var rasties arī ar atbilstošu iekaisuma pakāpi.
Parotid dziedzera iekaisums parasti ir citas siekalu dziedzera slimības, piemēram, siekalu akmeņu vai traucējumu, rezultāts siekalas ražošana. Pēc tam tas var izraisīt siekalu dziedzera kolonizāciju baktērijas, Piemēram, Staphylococcus aureusun izraisīt baktēriju iekaisumu. Vīrusu pieauss dziedzera iekaisums, piemēram, labi pazīstams cūciņas vīruss, ir kļuvis reti, pateicoties vakcīnu pieejamībai visā pasaulē.
Tomēr siekalu akmeņi var izraisīt sāpes pat bez sekojoša iekaisuma. Tā kā iekaisuma neārstēšana var izraisīt slimības hroniskumu, liela nozīme ir adekvātai terapijai. Vīrusu infekciju gadījumā pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi spēlē galveno lomu.
Ja infekciju izraisa baktērijas, antibiotikas jānosaka arī. Atbilstoši mutes higiēna veicina arī ātru atveseļošanos. Tas ietver arī tā saukto “siekalu atslābināšanu”.
Vienkārši nepieredzējis (bez cukura) saldumus vai košļājamā gumija veicina siekalu veidošanos un tādējādi patogēnu izskalošanu. vēzis dziedzera dziedzeru bieži sauc arī par parotīdu karcinomu. Parotid dziedzeris vēzis ir reta vēža forma, kas parasti aug ļoti lēni un sākumā neizraisa sāpes.
Parotid dziedzera cēloņi vēzis tiek uzskatīti par hroniskiem iekaisumiem siekalu dziedzeri, bet baktēriju invāzija retos gadījumos un noteiktos apstākļos var izraisīt arī parotīdu dziedzeru vēzi. Turklāt siekalu akmeņi un hronisks alkohols un nikotīns tiek uzskatīts arī par patēriņu, kas veicina audzēja augšanu. Pirmās pieauss dziedzera vēža pazīmes jau var būt pietūkums vai sāpes.
Plašāku informāciju par to varat atrast sadaļā Parotid dziedzera pietūkums un Sāpes pieauss dziedzerī. Progresīvā stadijā var rasties arī sejas paralīze. Tas ietver arī acu bojājumus.
Ja ir aizdomas par parotid dziedzera vēzi, ģimenes ārsts jūs parasti novirza pie auss, deguns un rīkles ārsts, kurš pēc tam tuvāk apskatīs situāciju, vienkārši palpinot apkārtni. Turklāt audu biopsijas var veikt, lai noteiktu, vai audzējs ir labdabīgs vai ļaundabīgs. Visbeidzot, izmantojot attēlveidošanas paņēmienus ultraskaņa, CT un MRI, var noteikt audzēja lokalizāciju, lielumu un veidu.
Parotid dziedzera vēzis vienmēr ir un vienmēr jānoņem ķirurģiski. Pat ja tas ir labdabīgs audzējs, ir ļoti liela varbūtība, ka laika gaitā tas pārvērtīsies par ļaundabīgu audzēju, kas izraisīs metastāzes. Veicot operāciju, tiek noņemts viss pieauss dziedzeris, kas bieži ir sarežģīts un problemātisks, jo a sejas nervs (nervus facialis), kas kontrolē sejas izteiksmi, iet tieši caur pieauss dziedzeru.
Tā rezultātā var rasties sejas paralīze. Tomēr tā varbūtība ir ļoti zema un ir mazāka par 1%. Kaklu parotidu dziedzerī parasti var sajust vai atpazīt lajs.
Kaklam parotīda dziedzerī var būt dažādi cēloņi.
- Audzējs var būt mezglu veidošanās cēlonis. Tas var būt labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs. Šos divus veidus nevar atšķirt ar vienkāršu palpāciju, tāpēc visos gadījumos ir jākonsultējas ar ENT speciālistu, lai visu lietu rūpīgāk pārbaudītu.
Veicot dažādus izmeklējumus, audzēju beidzot var diagnosticēt kā labdabīgu vai ļaundabīgu. Jūs varat atrast visu papildu informācija mūsu rakstā Parotid dziedzera vēzis.
- Aiz a pieauss dziedzera pietūkums an abscess, ti, liela uzkrāšanās strutas, var arī paslēpt. Tos viegli var izraisīt augšupejošs iekaisums mute platība.
- Iespējamā akmeņu veidošanās dziedzera kanālā var būt arī klīniskā attēla cēlonis, tāpēc tiek traucēta siekalu plūsma.
Rezultātā pieauss pieauss dziedzeris un rodas sāpes. Sāpes parasti izraisa paaugstināts audu spiediens pieauss dziedzerī. Ārkārtējos gadījumos tas var pat izraisīt sejas nervs ekspluatācijas caur parotidu dziedzeri un tādējādi līdz sirds paralīzei sejas muskuļi.
Jebkurā gadījumā to vajadzētu precizēt arī ENT speciālistam.
Ja siekalu dziedzerī vai tā izvadkanālā attīstās akmeņi, to sauc par sialolitiāzi. Parasti tas ietekmē ne parotīdu, bet gan parotid dziedzeri apakšžoklis. Tikai piektajā daļā siekalu akmeņi attīstās pieauss dziedzerī.
Siekalu akmeņi notiek samērā bieži - apmēram 30 līdz 50 gadījumi uz miljonu iedzīvotāju. Vīrieši un sievietes tiek skarti vienlīdz bieži. Siekalu akmeņu attīstības cēlonis parasti ir traucēta siekalu sekrēcija (disirija) vai siekalu sastāva izmaiņas.
Paši akmeņi parasti sastāv no vielas, kas sastopama ne tikai urīna akmeņos, bet arī ir galvenā mūsu sastāvdaļa kauli. Sialolitiāzes simptomi īpaši parādās ēšanas laikā, ti, laikā, kad siekalas ražo vislielāk. Šajā gadījumā sāpes un attiecīgā dziedzera pietūkums ir parotid dziedzera gadījumā.
Atkarībā no akmeņu lieluma tiek veikta siekalu akmeņu veidošanās vai pieauss kauliņu veidošanās. Mazus akmeņus, iespējams, var izskalot ar tā saukto “siekalu atslābināšanos”. Tas ir vienkārši siekalu ražošanas veicināšana, nepieredzējot vai košļājot saldumus vai košļājamā gumija.
A masāža pieauss dziedzera noteiktos apstākļos šeit var sniegt papildu atvieglojumus. Lielākus akmeņus tomēr var noņemt ķirurģiski. Alternatīva ir ultraskaņa terapija, kurā siekalu akmeņi tiek sadalīti un pēc tam izskaloti no siekalām.
Vēl viena alternatīva ārstēšana ir sialendoskopija, kurā mazus akmeņus siekalu kanālā var vizuāli noņemt ar mazām knaiblēm vai groziņu, un kanālā var paplašināt sašaurinājumus. Parotid dziedzera pietūkums var būt dažādu slimību rezultāts. Tie galvenokārt ietver pieauss dziedzera iekaisums, bet arī pieauss akmeņu un dažādu labdabīgu un ļaundabīgu veidošanos audzēju slimības.
Īpaši pieauss dziedzera iekaisuma gadījumā ir citi simptomi, piemēram, sāpes, it īpaši, ja tiek izdarīts spiediens uz pietūkumu, apkārtējās ādas apsārtums un vispārēji simptomi, piemēram, drudzis un nogurums. Parotid dziedzera iekaisums (parotīts) var būt vīrusu vai baktēriju, lai gan vīrusu parotīdi (galvenokārt izraisa cūciņas) mūsdienās kļuvuši reti. Savukārt baktēriju iekaisums ir salīdzinoši izplatīts un parasti balstās uz jau esošu pamatslimību, piemēram, siekalu akmeņiem, kas kavē siekalu plūsmu un tādējādi rada labu vidi baktēriju pavairošanai.
Tomēr paši siekalu akmeņi var izraisīt arī pieauss dziedzera pietūkumu pat bez pavadoša iekaisuma. To, iespējams, izraisa vēl neizskaidrojami vielmaiņas traucējumi. Tomēr siekalu akmeņu (sialolitiāze) veidošanās notiek daudz biežāk apakšējā parotīda dziedzerī (Glandula submandibularis), jo tā siekalās ir ievērojami augstāka kalcijs saturu.
Papildus siekalu akmeņiem un siekalu dziedzeri, audzēju slimības var izraisīt arī glandula parotis pietūkumu. Tie var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi. Labdabīgiem audzējiem parasti ir ļoti laba prognoze, taču tie jānoņem ķirurģiski, jo joprojām ir maza deģenerācijas varbūtība. Īpaši vīriešus ietekmē labdabīgi audzēji siekalu dziedzeri.
Ļaundabīgi siekalu dziedzeru audzēji ir retāk sastopami. Parasti tos ārstē ar ķirurģisku procedūru, kurā tiek noņemta puse vai pat visa siekalu dziedzeris. Dažos gadījumos audzēju var arī apstarot. Detalizētu informāciju par šo tēmu varat atrast parotīda dziedzera pietūkumā
Visi šīs sērijas raksti:
